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慢性腎炎是一種常見的腎病。慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎。它是指以蛋白尿、血尿、高血壓和水腫為基本臨床表現(xiàn)的一組腎小球疾病。疾病的發(fā)作方式不同，疾病持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，病變進(jìn)展緩慢。它可能有不同程度的腎功能減退。有腎臟功能惡化的趨勢(shì)，并最終發(fā)展成慢性腎衰竭尿毒癥。由于該組疾病的不同病理類型和階段，主要臨床表現(xiàn)可能不同，疾病表現(xiàn)形式多樣，慢性腎炎一般用西藥治療。蛋白尿和潛血在短時(shí)間內(nèi)容易控制，但在感冒和感染時(shí)也容易復(fù)發(fā)。這種疾病會(huì)持續(xù)反復(fù)發(fā)展到晚期，出現(xiàn)貧血、嚴(yán)重高血壓、惡心以及嘔吐等癥狀，最終發(fā)展為尿毒癥。 慢性腎炎患者注意：這5個(gè)因素嚴(yán)重影響預(yù)后，可別大意了！ 1、疲勞 過度疲勞是導(dǎo)致慢性腎炎加重的主要因素之一，主要包括過度的體力和腦力勞動(dòng)。在正常情況下，當(dāng)慢性腎炎患者過度勞累時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致病情惡化。由于慢性腎炎患者機(jī)體抵抗力低，在受到疲勞影響后，其抗病能力不足以抵抗外界因素的干擾，從而導(dǎo)致腎臟病變惡化和腎功能減弱。 建議大量蛋白尿(24小時(shí)蛋白尿>3.5g)的患者臥床休息。尿蛋白含量低的患者可以適當(dāng)?shù)恼９ぷ鳌W(xué)習(xí)和生活，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步或太極拳，但是注意不要太劇烈。 2、炎癥 加重腎臟疾病的常見炎癥包括上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、鼻竇炎、中耳炎、睪丸炎、前列腺炎、痤瘡以及疔瘡等。這些病變不能被有效地去除，這對(duì)疾病的恢復(fù)極為不利。根據(jù)臨床觀察，許多病例經(jīng)治療后病情穩(wěn)定。然而，由于普通感冒炎癥，所有的努力都白費(fèi)了，疾病又復(fù)發(fā)了。即使在慢性腎衰竭患者中，也有不少人因普通感冒炎癥引起的腎功能急性惡化而進(jìn)行血液透析。 3、高血壓 臨床資料表明，持續(xù)性的中、重度高血壓是造成腎臟疾病加速惡化的主要因素之一-。由于長(zhǎng)時(shí)間的血壓增高會(huì)使腎小動(dòng)脈痙攣和硬化，使腎小球毛細(xì)血管硬化加速，使腎單位毀損，腎功能惡化，同時(shí)高血壓還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥，使病情進(jìn)一步加重、惡化。臨床上經(jīng)常觀察到尿毒癥患者伴有左心室肥厚，甚至出現(xiàn)左心衰竭的一些癥狀，也出現(xiàn)過尿毒癥患者因血壓控制不理想而并發(fā)卒中的病例。所以，對(duì)慢性腎炎患者必須重視對(duì)血壓的控制，要經(jīng)常地測(cè)量血壓，并要及時(shí)合理的服用降壓藥，使血壓長(zhǎng)期保持在合理水平，如此既能保證腎臟的血流量，維持腎小球的濾過，又不至于因血壓過高使腎小動(dòng)脈、腎小球毛細(xì)血管硬化加重。所以，合理的控制血壓對(duì)慢性腎炎患者來說，是一件很重要的事情，切不可掉以輕心。 4、誤治誤診 在臨床上，一些貧血患者未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生診斷，也不進(jìn)行血液和腎功能測(cè)試。如果按貧血的治療效果不令人滿意，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)由腎病引起腎性貧血，此時(shí)，或已經(jīng)進(jìn)入腎衰竭階段。服藥時(shí)，一些病人濫用藥物。激素類藥物，如：環(huán)磷酰胺、他克莫司和環(huán)孢素等，常常隨時(shí)使用，激素可以不經(jīng)醫(yī)生允許就停用。所有這些都造成了治療上的混亂，影響了治療效果，甚至造成了更大的毒副作用。也有一些患者未經(jīng)許可服用偏方和秘方，導(dǎo)致病情惡化。此外，還應(yīng)注意藥物引起的腎損害。治療時(shí)會(huì)有腎損害的常見藥物包括鏈霉素等抗生素。抗腫瘤藥物和免疫抑制劑；鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥。消化系統(tǒng)藥物，金屬制劑和其他化學(xué)藥物；一些中草藥如關(guān)木通、朱砂、馬兜鈴、馬兜鈴、雷公藤、益母草等。 5、感冒 感冒會(huì)使慢性腎炎病情加重，由于慢性腎炎病程遷延，因此，在慢性腎病病情進(jìn)展過程中，感冒稱為導(dǎo)致慢性腎炎病情加重的最常見原因之一。在感冒導(dǎo)致慢性腎炎病情惡化的因素中，又以呼吸道感染最為多見。人體遭受感染之后，可以使慢性腎炎病情呈急性發(fā)作狀態(tài)，從而使慢性腎炎患者的臨床癥狀加重。 以上就是影響慢性腎炎患者預(yù)后的6個(gè)因素，日常生活中一定要引起重視，此外，慢性腎炎患者日常應(yīng)該注意健康飲食，這對(duì)促使慢性腎炎造成的腎臟健康損害盡快消除具有很大的作用。如果患者水腫明顯，血壓升高，應(yīng)限制食鹽攝入。如果患者雖然有大量蛋白尿，但腎功能正常，可以適當(dāng)?shù)母叩鞍罪嬍?。如果患者腎功能損害明顯，有氮質(zhì)血癥時(shí)，建議根據(jù)病情給予適量高生物效價(jià)蛋白飲食。做好這些才會(huì)有利于防止慢性腎炎向慢性腎衰竭的轉(zhuǎn)化，保持良好的腎功能。 今日精彩 |
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