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《傷寒論》陽(yáng)明篇汗下總綱

 黃元御醫(yī)學(xué)研究 2020-02-27


陽(yáng)明經(jīng)病腑病汗下總綱
陽(yáng)明十二
病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡時(shí)發(fā)熱者,屬陽(yáng)明也。脈實(shí)者,宜下之,脈浮虛者,宜發(fā)汗,下之與大承氣,發(fā)汗宜桂枝湯。
1 病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡時(shí)發(fā)熱者,屬陽(yáng)明也,脈實(shí)者,宜下之,大承氣湯主之。
病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,無(wú)日晡時(shí)發(fā)熱證,不屬陽(yáng)明,脈浮虛者,宜發(fā)汗,桂枝湯主之。
病人煩熱,汗出則解,此汗出是太陽(yáng)風(fēng)泄,還是陽(yáng)明腑蒸?又如瘧狀,是表寒不解之寒,還是日晡時(shí)發(fā)熱之熱,脈之實(shí)者,屬陽(yáng)明胃也,大承氣下之,脈浮虛者,屬表寒不解也,桂枝調(diào)和營(yíng)衛(wèi)也。
2 病人煩熱者,表閉不開也,汗出熱泄,則煩熱解矣。又如瘧狀者,是有往來(lái)寒熱之義,太陽(yáng)之表微寒,陽(yáng)明之腑熱蒸,故見往來(lái)寒;日晡時(shí)發(fā)熱者,胃腑有熱,是屬陽(yáng)明也。表有寒而里有熱,此是汗之解表還是下之解里,以脈辯之,脈之實(shí)者,宜承氣下之(轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明)。脈浮虛者,宜桂枝湯汗之(表仍未解)。
注意;本條是陽(yáng)明經(jīng)與陽(yáng)明腑汗下總綱,也是陽(yáng)明經(jīng)與腑,汗下之分綱。脈浮者,宜發(fā)汗,必有表證,脈實(shí)者,宜下之,必有里證,表也汗解。只是先教汗下分綱,后面的提綱條文中汗之表證與下之里證,都會(huì)有。


 

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