?三十九、病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發(fā)熱者，屬陽明也。脈實者，宜下之；脈浮虛者，宜發(fā)汗。下之與大承氣湯；發(fā)汗宜桂枝湯。原文240

【鄭論】　此條以脈實、脈虛，而定為可汗、可下，似未必盡善。論脈實而要有胃實病形足征，方可言下，脈浮虛而要有風邪足征，始可言發(fā)汗，若專以日晡發(fā)熱，而定為陽明證，即下之，決不妥切。

【闡釋】　本條系太陽陽明并病，即表里俱病，必先解表而后攻里。但不能僅根據(jù)脈象虛實來決定汗、下，而應(yīng)結(jié)合證狀來辨別太陽之表邪是否已解，或陽明之里實是否已成，然后先表后里，解表用桂枝湯，下之與大承氣湯，方為合法。