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癌癥離我們并不遙遠(yuǎn) 癌癥是一個多數(shù)人選擇避開的話題。但有時候，我們不得不談。 人難免不生病，但病分兩種：癌癥，和癌癥之外的其他病。人總歸會死亡，但一旦被確診癌癥，仿佛生命就開始倒計(jì)時，死亡一步步逼近。 癌癥的治療效果通常以多少時間會死亡來衡量。胰腺癌的一年生存率不到10%，肺癌的五年生存率不到 20%。 說癌癥是眾病之皇毫不夸張。但這個皇帝離我們并不遙遠(yuǎn)。 2015 年中國癌癥發(fā)病約 393 萬人，意味著平均每天超過 1 萬人被確診為癌癥，平均每分鐘約 7.5 個人被診斷為癌癥。人的一生中患癌癥的幾率：女性大約是 1/3；男性大約是 1/2。 癌癥就像我們自己的影子，很難逃避。 Source: pexels.com 癌癥的本質(zhì)是不可控制的細(xì)胞生長。它的另外一個名字叫惡性腫瘤。 癌細(xì)胞就像夏天廚房里的蟑螂，稍不留意便瘋狂地繁殖，并入侵其他房間，最后占據(jù)整個家。只不過，這些無縫不鉆的蟑螂是叛變的自體細(xì)胞，這個家就是我們的身體。 健康的身體就像晴朗的天，陽光明媚；癌癥就像黑黑的烏云，用陰暗籠罩著患者及其家庭。 對于癌癥，每個人都想躲避。 我們并非只能聽天由命 通常，生癌跟彩票中獎一樣被認(rèn)為是一個概率性事件。長期以來，癌癥被認(rèn)為是一個基因性疾病。人出生后，基因無法改變，因此，我們只能聽天由命。 但基因真的決定一切嗎？ 日本人長壽眾所皆知，日本也是全世界癌癥發(fā)病率最低的國家之一。但是，出生在日本后來又移民到美國的日本人，癌癥發(fā)病率大幅提升，跟當(dāng)?shù)氐拿绹私咏?。移民的日本人，基因沒有變，變化最大的是飲食。明確地證明了，生活方式，特別是飲食對癌癥的發(fā)生有著極大的影響。 隨著癌癥研究的深入，人們越來越意識到癌癥很大程度上跟生活方式有關(guān)。事實(shí)上，對于癌癥，基因的作用大約只占10%，生活方式的因素占到90%。 是的，人出生后基因本身不再改變，但生活方式，特別是飲食，很大程度上決定了哪些基因表達(dá)，哪些基因不表達(dá)。這被稱為表觀基因?qū)W。 基因就像鋼琴的鍵盤，固定不變，而彈琴的手（生活方式）決定了音樂的質(zhì)量（基因表達(dá)）。我們的生活方式（飲食、運(yùn)動、及情緒）就是彈奏我們生命之曲的這雙手。 Source: pexels.com 幸運(yùn)的是，我們可以選擇我們想要的生活方式。對于癌癥，我們并非只能聽天由命。 癌癥是個慢性病，能預(yù)防 癌癥一旦被確診，多數(shù)患者會在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)死亡。因此，癌癥被稱為絕癥。但我們多數(shù)人印象中的癌癥，其實(shí)只是冰山一角。冰凍三尺非一日之寒。癌癥被臨床確診時往往已經(jīng)是中晚期，但在我們察覺到臨床癥狀前，癌癥其實(shí)要經(jīng)過一個長期的潛伏期。 Source: pexels.com 從致癌物或其他損傷導(dǎo)致一個細(xì)胞基因突變，到叛變的細(xì)胞拒絕凋亡，再到癌細(xì)胞不受控制地分裂生長，最后侵犯并轉(zhuǎn)移到其他部位, 癌癥的起始、發(fā)展、轉(zhuǎn)移是一個長期的過程，長達(dá)數(shù)年至數(shù)十年。這也是為什么大多數(shù)癌癥都在中年后才開始被發(fā)現(xiàn)。 癌變的細(xì)胞就像變異的種子，只有在合適的條件下才會生根發(fā)芽。絕大多數(shù)癌細(xì)胞都被我們的免疫系統(tǒng)壓制或清除。但如果我們長期生活方式不良（飲食不健康，少運(yùn)動，吸煙酗酒），我們的體內(nèi)環(huán)境就可能變成癌細(xì)胞生長的溫床，任何一次免疫功能的下降都可能給癌細(xì)胞存活和繁殖造成機(jī)會。 癌癥是一個慢性病。不是哪一頓飯不健康，或者哪一次吸煙、酗酒、熬夜導(dǎo)致了癌癥的發(fā)生。癌癥長期的潛伏期，給了絕大多數(shù)人預(yù)防的機(jī)會。健康的生活習(xí)慣能在很大程度上剝奪癌細(xì)胞生長所需要的環(huán)境，不讓癌癥的種子生根發(fā)芽，把癌癥扼殺在搖籃里。 食物是最好的抗癌藥 01 癌癥疫苗缺乏靶向 對于預(yù)防疾病，疫苗是成功的典范，消滅了很多傳染性疾病，比如天花、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎。為什么不用疫苗來預(yù)防癌癥呢？ 疫苗的本質(zhì)是被滅活的病原體。人體接種疫苗后，免疫系統(tǒng)就像接到公安系統(tǒng)收到罪犯畫像通報(bào)，高度戒備。一旦真的病原體入侵，免疫系統(tǒng)立即發(fā)起全面襲擊，把病原體迅速消滅。 外來的病原體容易被機(jī)體識別，但癌細(xì)胞是叛變的自我細(xì)胞，不容易被自身免疫系統(tǒng)識別。而且癌細(xì)胞還會不斷突變，躲避免疫系統(tǒng)的追殺。簡單地說，癌細(xì)胞就像混在人群中的罪犯，不斷化妝改頭換面，很難被警察識別與消滅。 Source: pexels.com 目前癌癥疫苗的研制也僅僅限于對某些致癌病原體有效，比如乙肝病毒（預(yù)防肝癌），人乳頭狀病毒（預(yù)防宮頸癌）。絕大多數(shù)癌癥致病原不明確，因此無法用疫苗來控制。 02 特效抗癌藥很少 現(xiàn)在醫(yī)學(xué)那么發(fā)達(dá)，抗癌藥應(yīng)該效果不錯吧？ 在過去的近一個世紀(jì)里，無數(shù)藥物被用來抗癌，但除了極個別的案例，幾乎所有的藥物效果都不理想，往往只能暫時或部分抑制癌癥的發(fā)展，延長幾個月到幾年的生命。為什么？ 癌癥的發(fā)生、發(fā)展是一個多步驟、復(fù)雜、且不斷演變的過程。沒有哪一種藥物針對所有的癌變步驟都有效。即使有些化療藥物有效，他們在殺死癌細(xì)胞的同時，也殺死很多正常的細(xì)胞，副作用很大，甚至導(dǎo)致新的癌癥的發(fā)生。而且，癌癥細(xì)胞不斷發(fā)生突變，很容易產(chǎn)生耐藥性。 更重要的是，殺死癌細(xì)胞的最佳時期是在癌癥發(fā)生的早期，但大多數(shù)癌癥被發(fā)現(xiàn)時都為時已晚，錯過了最佳干預(yù)時期。 03 植物是天然的化學(xué)家 有沒有哪種藥物能針對癌癥發(fā)生的各個步驟進(jìn)行抑制，能長期使用，而且無毒副作用呢？有，那就是食物。 數(shù)萬年來，人類不斷地發(fā)現(xiàn)與培育各種食物，特別是各種植物。今天大規(guī)模食用的食物都必須滿足兩個條件：1.對人類無害；2.對人類有幫助。有些食物主要通過提供熱量和營養(yǎng)幫助人類生存，而有些食物還能幫助人類預(yù)防或緩解疾病，甚至延長壽命。 目前發(fā)現(xiàn)的能幫助人類緩解疾病的食物主要來自植物性食物，特別是蔬菜和部分水果。為什么植物性食物對人類有幫助呢？這要從動物跟植物的差別說起。 動物不能自身通過光合作用合成營養(yǎng)素，必須通過吃其他動物或植物獲取熱量和營養(yǎng)。動物依賴運(yùn)動來獲取食物，躲避危險(xiǎn)，尋找繁殖伙伴。所以，動物的天性就是要運(yùn)動，但這是后話。跟動物不一樣的是，植物不能移動。一旦種子生根發(fā)芽，植物便終身固定在一個地方，任憑風(fēng)吹雨打、陽光暴曬、害蟲叮咬。 但大自然在限制了植物的移動能力的同時，也賦予了植物特殊的化學(xué)合成功能。如果說動物是天生的運(yùn)動家，那么植物就是大自然的化學(xué)家。 Source: pexels.com 植物為了生存，利用太陽能，把二氧化碳和水轉(zhuǎn)化成糖分和氧氣，這個過程被稱為光合作用。這個化學(xué)反應(yīng)的場所是葉綠體，催化劑是葉綠素（這也就是為什么大多數(shù)植物都是綠色）。毫不夸張地說，地球上幾乎所有的食物都源自植物。 植物不僅僅為地球上所有的動物生產(chǎn)食物。植物還能合成各種化學(xué)物質(zhì)來驅(qū)走或殺死害蟲，畢竟植物也想生存與繁殖后代。這就是為什么很多植物都會散發(fā)出獨(dú)特的氣味，這些氣味來自特殊的化學(xué)物質(zhì)，用來驅(qū)走害蟲或者直接把它們殺死。 另外，為了保護(hù)植物自身細(xì)胞以及種子的DNA不受宇宙射線的損傷，植物還合成各種色素（比如藍(lán)莓的花青素）來保護(hù)自己。這就是為什么自然界的多數(shù)植物的葉子和果實(shí)顏色豐富、色彩斑斕。很多護(hù)膚品都號稱含有植物精華就不足以為奇了。 Source: pexels.com 植物的化學(xué)合成能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過人類現(xiàn)有階段的認(rèn)知。如果我們認(rèn)為，一個蘋果給我們提供的僅僅是果糖、維生素C、和纖維，甚至以為一粒復(fù)合維生素片就能代替吃各種蔬菜水果，那么我們真的被無知限制了我們的想象力。 一片綠茶葉子里含有幾千種化學(xué)成分，其中有些我們已經(jīng)知道，比如葉綠素、茶多酚，但絕大多數(shù)我們還不知道具體的成分與作用。 正是這些植物所含有的化學(xué)成分能幫助人類抵抗疾病。事實(shí)上，很多藥物的發(fā)明來自對植物化學(xué)成分的發(fā)現(xiàn)。 比如，應(yīng)用最早也最廣的解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林，其實(shí)最早是從楊柳樹皮中提取的，因此其學(xué)名叫乙酰水“楊”酸。中國古代就有記載楊柳樹皮有解熱作用，直到19世紀(jì)末人們才明確乙酰水楊酸是有效成分，并人工合成。 Source: pexels.com 再比如，青蒿素是速效低毒的抗瘧疾藥物。中國科學(xué)家屠呦呦受中國古代醫(yī)藥典籍啟發(fā)，成功從植物黃花蒿莖葉中提取出青蒿素，并因此獲得諾貝爾獎。 當(dāng)然，不是所有的植物都對人類有益。比如，很多色彩斑斕的蘑菇對動物有毒。千百年來，人類不斷嘗試，剔除對人類有害的植物，把對人類有益的植物進(jìn)行選種和栽培，便是現(xiàn)在我們經(jīng)常能看到的蔬菜、水果、種子、飲品、和香料。 很多植物來源的食物也被發(fā)現(xiàn)具有抗癌作用。比如，很多深色綠葉菜能防止DNA損傷，促進(jìn)基因修復(fù)，從而抑制癌變；核桃提取物能直接殺死體外培養(yǎng)的癌細(xì)胞；西蘭花能抑制促使癌細(xì)胞生長的激素；菌菇能激活免疫系統(tǒng)殺死癌細(xì)胞；姜黃能抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。 Source: pexels.com 值得一提的是，上面提及的楊柳樹皮里的乙酰水楊酸（阿司匹林）被研究發(fā)現(xiàn)能降低大腸癌的發(fā)生率，并且能抑制腸癌的轉(zhuǎn)移。而且，類似乙酰水楊酸作用的成分在很多蔬菜里也被發(fā)現(xiàn)。 當(dāng)然，不是所有的植物性食物都有抗癌作用。本課程會把明確已知的有抗癌效果的食物做一個詳細(xì)的總結(jié)。 也許有人會問：單吃一點(diǎn)西蘭花或幾顆核桃就能在全身范圍起到抗癌作用嗎？畢竟，藥物都需要一定的劑量才能產(chǎn)生作用，而且很多的化療藥物都是通過靜脈輸液而輸送到全身的。 04 食物對全身的作用超乎想象 其實(shí)，食物對全身的作用遠(yuǎn)比我們想象的要大。 你也許有體會，吃兩粒大蒜，會滿口蒜味，即使刷牙漱口也去除不了，甚至第二天，身上和呼吸里仍然有一股蒜味。并不是你刷牙沒刷干凈，而是大蒜里的成分已經(jīng)進(jìn)入了你的血液，循環(huán)到了全身，通過你的毛孔和肺而散發(fā)出來。 Source: pexels.com 吃兩根蘆筍，尿液里會聞到一股獨(dú)特的味道。恭喜你，蘆筍里的化學(xué)成分已經(jīng)進(jìn)入你的血液，通過腎臟排泄出來。 還不相信？喝一杯綠茶或者咖啡，馬上醒腦提神，為什么？咖啡因已經(jīng)進(jìn)入你的血液循環(huán)并在大腦發(fā)揮作用。 食物是天然的藥物，不要低估它們的作用。 05 預(yù)防性化療 當(dāng)然，在我們在呼吸著蒜味，聞著蘆筍尿，喝茶提神的時候，大蒜、蘆筍、綠茶里的有效成分也正把我們?nèi)淼募?xì)胞沐浴在其中，對我們?nèi)磉M(jìn)行著預(yù)防性化療。 不必?fù)?dān)心，這里的“化療”指的是有選擇性地殺死癌細(xì)胞，用的是天然食物，而不是我們通常聽說的癌癥化療藥，因此沒有任何副作用。 好吧，就算有些食物有抗癌作用，它們真的能比化療藥物有效？臨床上用的化療藥物也一般也只能延長患者生命幾個月，最多幾年。食物的抗癌作用能有多大呢？ 比我們想象的要大。 食物在癌癥剛剛開始的時候甚至還沒有叛變時就起作用，相比化療藥物在中晚期才開始作用要有效得多，畢竟殺死一兩個癌細(xì)胞要比殺死千百萬個癌細(xì)胞容易得多。 有些單一食物往往有20%-50%的抑癌作用。多種食物可以混合食用，通過不同的機(jī)制協(xié)同作用，有的預(yù)防癌變，有的促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡，有的直接殺死癌細(xì)胞，有的抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，有的調(diào)節(jié)自身免疫系統(tǒng)加強(qiáng)對癌細(xì)胞的全面攻擊。累積協(xié)同的抑癌效果可以大大超過單一的抗癌藥。 另外，化療藥物副作用大，只能一過性用藥或階段性用藥，而食物沒有副作用，可以天天吃，長期吃，從而達(dá)到持續(xù)的抗癌效果。 食物的抗癌作用比我們想象的要大。 此時此刻，你我的身上也許都有已經(jīng)叛變的癌細(xì)胞，只不過是我們的免疫系統(tǒng)在不斷地把這些叛徒清除。我們是選擇大吃大喝、繼續(xù)熬夜給癌細(xì)胞提供逃脫的機(jī)會，還是選擇吃一些蔬菜水果為自己的免疫系統(tǒng)助力把叛亂分子趕盡殺絕？ 為什么研究抗癌飲食 01 十小時營養(yǎng)課 我叫凌云，2001年畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院，獲臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我是一名普外科醫(yī)生，手術(shù)之余收集了近百個外科手術(shù)切除的癌癥標(biāo)本，專門進(jìn)行消化道腫瘤的研究。畢業(yè)后到美國常青藤大學(xué)之一的布朗大學(xué)讀研究生，從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，獲醫(yī)學(xué)科學(xué)碩士學(xué)位。我曾經(jīng)在國際醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表過多篇科學(xué)論文。 我列舉我的學(xué)術(shù)經(jīng)歷并不是說自己在癌癥預(yù)防和營養(yǎng)研究方面有多厲害。恰恰相反，我的研究開始于我自己營養(yǎng)知識的缺乏。我在臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)研究的經(jīng)歷也告訴我絕大多數(shù)臨床醫(yī)生和營養(yǎng)師在抗癌飲食方面的知識很有限。 在醫(yī)學(xué)院七年期間，營養(yǎng)學(xué)是我最喜歡的課之一，但所有課時加在一起不到十個小時，還是一門選修課。 營養(yǎng)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)教育里不被重視的狀況至今沒有明顯改變。很多慢性病需要通過改變生活方式來解決根本問題，但看病時有多少醫(yī)生只是告訴我們要注意飲食，然后就匆匆忙忙地給我們開藥或者安排手術(shù)？有多少醫(yī)生自己的飲食也不健康，甚至吸煙？ 當(dāng)然，我這樣說并不是指責(zé)我醫(yī)學(xué)院的老師、同學(xué)、和其他臨床工作者。營養(yǎng)學(xué)教育不被重視以及大眾營養(yǎng)知識缺乏的情況在國內(nèi)外差別不大。這是我們整個社會的問題。 不管在美國還是中國，醫(yī)生沒有得到足夠的營養(yǎng)學(xué)培訓(xùn)來對病人做營養(yǎng)指導(dǎo)。面對繁重的臨床任務(wù)，實(shí)際上也沒有時間來進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)。醫(yī)藥公司的主要考核指標(biāo)是藥品銷售額，提供營養(yǎng)建議需要花費(fèi)大量的時間，收效很慢，而且賺不到錢。無論是美國人還是中國人，大多數(shù)人平時不注意飲食，缺乏運(yùn)動，一旦生病，我們總希望哪個特效藥能夠立竿見影。恰恰對于心臟病、糖尿病、癌癥這些慢性病，往往沒有特效藥。 02 恐懼 我在做醫(yī)生時，最害怕的就是跟癌癥晚期患者的家屬談話，告訴他們患者已經(jīng)無藥可救，他們需要準(zhǔn)備好回家處理后事。 作為醫(yī)生，我不喜歡這樣的談話；換位思考，如果我是患者家屬，聽到這樣的話心里會不是滋味。如果我是患者，心里又會怎樣？ 我害怕癌癥。在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)癌癥相關(guān)課程時，為了記住各種癌癥的癥狀，我會想象自己得了癌癥是什么感受。我會想象得了胃癌無法吃飯，得了肺癌呼吸困難，甚至?xí)|摸自己的鎖骨上淋巴結(jié)檢查癌癥是否有轉(zhuǎn)移。當(dāng)然，這些只是我當(dāng)時為了加深記憶的學(xué)習(xí)方法。但即使是臆想，也感到恐懼。如果自己真的患癌，我不知道怎樣面對。
Source: pexels.com 我對癌癥的恐懼也不完全是臆想。我的家族中有多個親人死于癌癥。 我當(dāng)初選擇學(xué)醫(yī)的主要原因之一是希望哪一天如果家人生病，我能對他們有個照顧。但現(xiàn)在我知道，醫(yī)生的家人，醫(yī)生自己，面對癌癥時往往也束手無策。 但我們真的就無能為力了嗎？ 03 別說聽天由命 一個偶然的機(jī)會，我讀了一份有關(guān)食物抗癌的綜合報(bào)告: Food, Nutrition, Physical Activity and the Prevention of Cancer (食物、營養(yǎng)、運(yùn)動與癌癥預(yù)防)。這份報(bào)告的發(fā)起者是兩個非盈利組織：World Cancer Research Fund（世界癌癥研究基金會）和American Institute for Cancer Research（美國癌癥研究院）。報(bào)告全文共537頁，由數(shù)百名來自多個國家的專家，耗時長達(dá)五年，參考了數(shù)千篇科學(xué)文獻(xiàn)后總結(jié)而成。
這份報(bào)告用大量的研究數(shù)據(jù)表明：癌癥的發(fā)生發(fā)展跟生活方式密切相關(guān)。除了戒煙酒，多運(yùn)動外，多吃植物來源的食物是最有效的預(yù)防癌癥的方法。 這份報(bào)告是我讀過的對抗癌飲食最全面的分析。它告訴我們癌癥并非完全由基因決定，面對癌癥，我們也并非束手無策。如果英文不是問題，我建議感興趣的朋友去搜一搜標(biāo)題，讀一讀報(bào)告的全文（免費(fèi)）。 當(dāng)然，我不會輕易相信哪一篇文獻(xiàn)。畢竟，癌癥太復(fù)雜，有太多的理論與觀點(diǎn)，有的還互相矛盾。好在，我喜歡閱讀，中英文的書籍我都能讀。在過去的幾年里，我讀了不下50本與癌癥與營養(yǎng)相關(guān)的書籍與文獻(xiàn)。
不是所有書里講的都對，有些觀點(diǎn)不一致甚至互相矛盾。但書看多了，一些主線開始浮現(xiàn)：癌癥并不像我們想象的那樣完全是基因性疾病。很大程度上，癌癥是一個代謝性疾病。生活方式特別是飲食對癌癥的發(fā)生發(fā)展息息相關(guān)。對于癌癥，最好的辦法是預(yù)防。 預(yù)防癌癥，除了不吸煙，我們能做的主要有兩點(diǎn)：1.多運(yùn)動 2.健康飲食。關(guān)于健康飲食，并不是所有的食物對身體的作用都一樣。已經(jīng)有很多研究明確表明有一些食物能抗癌，比如這里的16個平價抗癌食物。 光知道沒有用，必須去實(shí)踐。自從總結(jié)出抗癌食物后，我便把它們加到我的飲食中去，同時也跟我的家人與親友分享。面對如山的證據(jù)，不分享是我的不負(fù)責(zé)任。 感到欣慰的是，我的父母都已經(jīng)七十多歲，他們依然健在。我不能說我的飲食方法對他們的健康起到了多大的作用，但對于癌癥，沒有結(jié)果，就是最好的結(jié)果。 我的父母與親友中可能會有人患癌，我自己也可能會患癌，但我知道，通過抗癌飲食，起碼降低了風(fēng)險(xiǎn)。 生命最大的遺憾是我本可以。 沒有盡力，就別說聽天由命。
Source: pexels.com 為什么沒人告訴我們 01 因?yàn)殄X 吸煙是明確已知的致癌物，導(dǎo)致患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加近 30 倍。吸煙者的平均壽命比非吸煙者減少 8 - 10 年。既然吸煙有害健康，為什么國家不禁止吸煙？原因就一個字：錢。
Source: pexels.com 煙草是很多國家的重要稅收來源，全面禁煙會讓財(cái)政收入大幅減少。不光是中國，世界上絕大多數(shù)國家都沒有完全禁止煙草銷售。 同樣，我們很少聽到有人宣傳食物抗癌，主要也是因?yàn)殄X。確切地說，是沒錢可賺。 我們看見很多明星網(wǎng)紅代言各種食品。但有誰見過明星代言胡蘿卜？有誰看見過西蘭花的廣告？為什么？因?yàn)槟切┘庸み^的食品、保健品有錢可賺，而西蘭花、胡蘿卜沒錢可賺。 02 為什么我們不愿相信？ 也許你會想，如果這些食物真的有抗癌作用，哪怕沒人宣傳，大家也應(yīng)該都知道了吧。 是的，我們多少次聽說要多吃蔬菜水果？但有多少人真的這樣做了呢？或者做得有多好呢？每盒香煙上都顯著地印有“吸煙有害健康 ”，但多少人還是直接忽視了？
為什么會忽視呢？因?yàn)闆]有確信。為什么會不確信呢？兩個原因：1.概率低；2.研究結(jié)果不明確。 首先，癌癥是個相對低概率事件。有些人不吸煙照樣得癌癥，很多吸煙的人照樣活得很好。同理，很多人飲食不健康照樣活得很好，而有些人飲食很講究還是生了癌。 從未吸過煙的人最終患肺癌的概率大約是 0.2%；重度吸煙者最終患肺癌的概率大約是 10%。看，絕大多數(shù)的（約 90%）吸煙者最后沒有得肺癌。但吸煙讓肺癌發(fā)生率提高了 50 倍！ 同理，即使不吃這些抗癌食物，一個人患癌的風(fēng)險(xiǎn)也不高。畢竟年輕時身邊得癌的人還是少數(shù)，大部分癌癥要到 60 歲后才被發(fā)現(xiàn)。因此，短期內(nèi)吃不吃并沒有顯著差別。很多人被低概率蒙蔽而看不清風(fēng)險(xiǎn)。
Source: pexels.com 其次，關(guān)于食物抗癌的很多研究結(jié)果還不是很明確。營養(yǎng)學(xué)整體上還是一門年輕的學(xué)科，特別是癌癥營養(yǎng)學(xué)。 03 食物抗癌研究的痛點(diǎn) 抗癌藥物臨床試驗(yàn)的金標(biāo)準(zhǔn)是前瞻性對照雙盲試驗(yàn)。但這在食物抗癌研究上很難實(shí)現(xiàn)。 比如，要想明確地證明西蘭花的抗癌作用，應(yīng)該這樣設(shè)計(jì)試驗(yàn)。選 20000 個人，隨機(jī)分成兩組：西蘭花組與對照組。每組 10000 人。兩組被試者性別、年齡、種族、健康狀況、社會經(jīng)濟(jì)狀況相仿。西蘭花組的人每周吃 3 次西蘭花，對照組不允許吃西蘭花。然后隨訪數(shù)十年（因?yàn)榘┌Y的發(fā)生是一個長期過程），觀察對比兩組的癌癥發(fā)生率。 可以想象，這樣的試驗(yàn)很難進(jìn)行。不光需要花費(fèi)大量的時間和精力，而且即使這樣也無法做到雙盲。吃西蘭花組的人知道自己在吃西蘭花，可能有心理安慰作用；而不吃西蘭花組的人要做到數(shù)十年間完全不吃西蘭花幾乎不可能。最好的辦法是給對照組的人吃色、香、味及形狀都像西蘭花的可食假西蘭花，當(dāng)然這樣做很荒唐。 缺乏嚴(yán)格的前瞻性雙盲對照試驗(yàn)，就總會有人說食物抗癌證據(jù)不夠充分。同樣的道理，我們都隱約知道油炸或高糖食物不利健康，但沒有嚴(yán)格的對照試驗(yàn)，國內(nèi)外的監(jiān)管部門就缺乏證據(jù)限制快餐店或食品公司用廣告對我們，特別是兒童進(jìn)行狂轟濫炸。畢竟吸煙有害健康的證據(jù)收集花了近五十年。
Source: pexels.com 即使上面的試驗(yàn)理論上能夠?qū)崿F(xiàn)，也不會有誰去做。絕大部分藥物臨床試驗(yàn)都由制藥公司買單。一個完整的臨床試驗(yàn)往往要花數(shù)億美元甚至數(shù)十億美元。制藥公司愿意承擔(dān)高額的試驗(yàn)費(fèi)用，因?yàn)橐坏┧幬镅兄瞥晒?，它們可以申請專利保護(hù)，每年賺數(shù)十億甚至數(shù)百億美元。 即使有哪家制藥公司做了上面的試驗(yàn)，明確證明西蘭花有抗癌作用，制藥公司又能得到什么呢？難道申請西蘭花專利，或者建立西蘭花品牌？做不到這些，制藥公司就無錢可賺。 利益的缺乏決定了食物抗癌的臨床試驗(yàn)不會有太大的投入。因此，在相當(dāng)長的時間內(nèi)，我們看到的可能還只是藥品的廣告。 04 我們等不起 但臨床試驗(yàn)的缺乏并不妨礙我們從體外試驗(yàn)、動物試驗(yàn)、回顧性研究、以及流行病學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)的確有些食物有明確的抗癌作用。 大蒜提取物能顯著地抑制人乳腺癌細(xì)胞在培養(yǎng)皿里的生長；姜黃對大鼠結(jié)腸癌的抑制作用可達(dá) 50%；對數(shù)萬名美國醫(yī)務(wù)工作者數(shù)十年的回顧性研究中發(fā)現(xiàn)經(jīng)常吃堅(jiān)果的人癌癥發(fā)病率明顯降低。 食物對癌癥發(fā)病的影響也可以從飲食傳統(tǒng)差異中找到線索。印度傳統(tǒng)飲食里有很多的蔬菜與香料，很多印度人還是素食者。美國人的飲食中動物來源食物占很大比例。印度的整體癌癥發(fā)病率大約是美國的十分之一。其中腸癌、乳腺癌、前列腺癌在印度要比美國少見很多。越來越多的研究表明導(dǎo)致這兩個國家癌癥病情的差異跟蔬菜與某些香料（比如姜黃）的食用情況密切相關(guān)。
Source: pexels.com 從 20 世紀(jì)初懷疑吸煙有害健康到 1964 年明確公認(rèn)吸煙有害健康花了大約五十年。從明確吸煙有害健康到如今又過去了近五十年。從研究結(jié)果的明確到政策的改變，從政策的改變再到人們行為的改變，往往需要太長的時間。 對于癌癥，我們等不起。 幸運(yùn)的是，這里列舉的食物都是千百年來已經(jīng)證明了的健康食物。我們不需要等五十年直到看見西蘭花廣告時再來吃這些食物。現(xiàn)在，今天，我們就把這些食物加入到我們的飲食中去。它們沒有壞處，只有好處。 對于癌癥，我們的愛人、父母、孩子等不起。 因?yàn)?，人生最大的遺憾是我本可以。
Source: pexels.com 理性的期待 01 你能得到什么？ 首先，你會獲得 16 個研究證明有效的抗癌食物清單。其中有些食物你可能已經(jīng)知道，有一些你可能還不知道。你可以識別下面的二維碼免費(fèi)獲得這 16 個抗癌食物的清單。如果你能夠正確地把這些食物加入到你的日常飲食里去，你無需購買本課程。 但如果你想知道這些食物的抗癌機(jī)理是什么，以及如何挑選、準(zhǔn)備、烹飪、搭配這些食材來最大程度上發(fā)揮它們的抗癌作用，那么我建議你購買本課程仔細(xì)學(xué)習(xí)每一課。 每一節(jié)課的時長大約是 10 - 15 分鐘。我講述這些抗癌食物的營養(yǎng)知識、抗癌機(jī)制、以及實(shí)用技巧。不是所有的蔬菜和水果都有抗癌作用，也不是所有食物的抗癌機(jī)制都相同。對食物的營養(yǎng)知識了解越深，抗癌機(jī)制越清楚，你才越有足夠的確信把這些食物加入到你的飲食中去。清單里食材，可買可不買的時候，你才會選擇買；可吃可不吃的時候，你才會選擇吃。 同樣的食材，不同的吃法也可能抗癌效果大相徑庭。這就是為什么每節(jié)課我花大約一半的時間來講解每個食物的實(shí)用技巧，讓你更方便地把它們?nèi)谌氲侥愕娜粘Ｉ罾锶?，最大程度上發(fā)揮抗癌作用。 比如，西蘭花有很強(qiáng)的抗癌作用，其中的機(jī)理之一是激活身體的一種酶來加速致癌物的排出，但西蘭花必須切開來放置一段時間后才能更好地發(fā)揮抗癌作用。亞麻籽也許是性價比最高的抗癌食物，但必須用新鮮的亞麻籽自己打成粉抗癌作用才最佳。姜黃有非常好的消炎作用和多重抗癌機(jī)制，但是姜黃吸收率很低，需要跟黑胡椒和脂肪一起吃才能提高吸收率。 另外，考慮到每個食物的知識點(diǎn)比較多，我還為每一個食物準(zhǔn)備了記憶卡片，方便你一鍵保存，隨時查看，以及分享給家人。 02 你不該期待得到什么？ 講完了你能期待獲得什么，請?jiān)试S我澄清一下你不該期待什么。 首先，雖然這些天然食物有預(yù)防癌癥發(fā)生和發(fā)展的作用，但如果你或者你的家人已經(jīng)患有癌癥，請跟醫(yī)生商量后再決定如何調(diào)整飲食輔助治療。 其次，你不該期待這是一個完整的抗癌食物清單與論文。營養(yǎng)科學(xué)是一門年輕的學(xué)科，新的研究結(jié)果在不斷涌現(xiàn)。也許有其他的食物被明確驗(yàn)證有抗癌作用，也許這里列舉的食物有些新的注意事項(xiàng)。我不能保證這個課程里的信息一定完全，但如果有新的發(fā)現(xiàn)，我會及時更新，通知到你。 另外，請別期待我推薦補(bǔ)劑。有些人覺得胡蘿卜好，就會想買胡蘿卜素來代替，覺得大蒜好，就會想買大蒜素來代替。我可以負(fù)責(zé)任地告訴你，很多食物的抗癌作用必須通過食用整體食物才能獲得。大自然的化學(xué)家往往比商人要聰明，很多化學(xué)成分要在一起才能協(xié)同作用。我們不清楚那些補(bǔ)劑膠囊里到底裝的是什么，而且有研究表明單純使用補(bǔ)劑，不但不抗癌，反而可能提高患癌風(fēng)險(xiǎn)。 最后，你不該期待吃了這些食物后會有立竿見影的效果。癌癥是個慢性病，癌癥的預(yù)防也是一個長期的過程，不是哪一個食物吃一兩回就會有明確的效果。我們需要把這里的多個食物融入到你的日常飲食中去，并長期這樣吃，才會有效果。而對于抗癌，沒有結(jié)果，也許是最好的結(jié)果。 常見問題與回答 Q 本課程對不自己做飯的人是否有幫助？ A：雖然自己做飯更容易把這些食物加到自己和家人的飲食中去，本課程對不自己做飯的人同樣有幫助。即使不自己做飯，也可以在選購食材時盡量選擇本課程中的食物，讓家人在做飯時加進(jìn)去。在外吃飯時可以多選含有這里的食物的飯菜?？梢赃x擇這里提到的抗癌水果、堅(jiān)果給自己或家人作零食。可以多選擇這里提到的香料和飲品。 Q 有些食物不能吃怎么辦？ A：如果因?yàn)槟承┰蜻@里列舉的某些食物不喜歡吃、不能吃（比如過敏）、或者不太方便購買，可以吃這里的其他食物。比如，如果不喜歡吃西蘭花，可以吃甘藍(lán)菜或青菜；如果巴西堅(jiān)果買不到，可以吃核桃；如果不喜歡吃大蒜，可以吃洋蔥。雖然這些食物輪換著吃能提高抗癌效果，但這些食物的抗癌機(jī)制有重復(fù)之處，能互相替代。即使有哪幾樣不吃，也不會降低抗癌效果太多。 Q 這里的食物都來自植物，是否要素食才有抗癌效果？ A：是的，絕大多數(shù)被證明有抗癌作用的食物都來自植物，但并非每個人都應(yīng)該完全素食。有一些人體必須的營養(yǎng)素比如維生素D、維生素B12，鋅，Omega-3不飽和脂肪酸的最好的來源是動物來源的食物。素食者應(yīng)該注意補(bǔ)充容易缺乏的營養(yǎng)素；而非素食者通過多吃這里提到的植物來源的抗癌食物能在很大程度上抑制某些動物來源食物的促癌作用。 Q 以前沒有注意健康飲食，現(xiàn)在吃這些食物是否有效？ A：種一棵樹，最好的時間是十年前，其次是現(xiàn)在。人體是一個不斷更新的機(jī)體。人體血液里的紅細(xì)胞 4 個月，白細(xì)胞幾天到十幾天，脂肪細(xì)胞可以達(dá) 十年，皮膚平均 27 天，大腸粘膜細(xì)胞平均 4 天更新一次。說我們的機(jī)體由我們所吃的食物組成一點(diǎn)也不為過，除去少數(shù)組織，人體大多數(shù)的細(xì)胞在數(shù)月到數(shù)年之間都會被更新一次，你會是一個嶄新的自己。越早養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，越有利，但任何時候開始都不晚。 Q 已經(jīng)被診斷為癌癥的人是否能吃這些食物？ A：一般來說，只要是能吃飯的人都可以吃這里的食物，包括已經(jīng)被診斷為癌癥的患者。某些食物被用于癌癥的輔助治療，比如姜黃。但這里的有些食物可能會影響藥物代謝，比如綠茶、柑橘類的柚子。有些食物可能會引起消化道反應(yīng)，比如大蒜、洋蔥、亞麻籽等。建議癌癥患者在調(diào)整飲食前咨詢醫(yī)生。 Q 兒童能否吃這些食物？ A：這里列舉的食物都是天然健康食物，除非對這里的食物有過敏，兒童同樣能吃。幼兒及患病兒童營養(yǎng)請遵循醫(yī)囑。當(dāng)然，應(yīng)該避免讓兒童喝咖啡，盡管兒童喝可樂的情況也常見（可樂含咖啡因，不推薦）。把這些食物加到兒童的飲食中能讓他們從小知道食物本來的味道，從心里接納天然的健康食物。我自己的孩子 12 歲，他能接受這里所有的食物，包括亞麻籽、大蒜、和姜黃。跟孩子一起準(zhǔn)備食物，一起享用這些食物，談?wù)撌澄锏臓I養(yǎng)價值，不要強(qiáng)迫，給他們選擇的權(quán)利，是培養(yǎng)兒童健康飲食習(xí)慣的良好做法，是父母對兒童教育重要的一部分。
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