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成人斯蒂爾病(AOSD)

 忘仔忘仔 2020-01-17
病例出自北京侯麗萍風(fēng)濕病中醫(yī)醫(yī)院

病史

患者女,29歲。因皮疹4個月,加重伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛1個月首次入院。
現(xiàn)病史:患者于4個月前在強(qiáng)烈精神刺激后出現(xiàn)雙手表皮剝脫,1個月前顏面部、四肢及胸背部出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹,后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛及多關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)抗感染治療無好轉(zhuǎn)。既往體健。
體格檢查 全身皮膚黏膜可見片狀蕁麻疹樣皮疹,咽部充血,雙下肢輕度水腫,雙膝浮髕試驗陽性。
血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)16.281×109/L,中性粒細(xì)胞82.84%,血紅蛋白106.2 g/L,血小板計數(shù)346.1×109/L;鐵蛋白2000 ng/ml;紅細(xì)胞沉降率102 mm/h;丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶46 U/L;病原學(xué)、自身抗體均陰性;腫瘤標(biāo)志物正常。

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