今天的內(nèi)容比較多，包含痰濕，痰熱，血虛，陰虛，陽虛的舌象辨識(shí)以及解決方法。到這一篇，羅大倫老師的舌診課內(nèi)容全部整理完畢。加上之前的三篇肝氣不舒的舌診辨別、淤血體質(zhì)的辨別與解析、氣虛水濕中的舌診辨別，一共寫了四篇。朋友們可以關(guān)注我的簡書，或者蔡蔡古法艾灸研習(xí)室的公眾號(hào)，需要的時(shí)候可以拿出來看一下。這些是我們生活中的常識(shí)，希望更多的父母不僅能學(xué)習(xí)，還能把這些常識(shí)教給孩子們，讓中醫(yī)的智慧文化能夠得到代代傳承。

痰濕的舌象辨識(shí)

痰由濕凝結(jié)而成，痰是濕的進(jìn)一步發(fā)展。

中醫(yī)的痰的概念，不僅僅是咳嗽出來的痰，這是有形之痰，所有體內(nèi)粘稠的阻礙氣血運(yùn)行的液體都是痰，為無形之痰。

圖1

圖1舌象：厚膩，濕已經(jīng)成痰，單獨(dú)祛濕效果有限，要化痰祛濕。

治療思路：

1、清淡飲食，不能吃肥甘厚味。

2、要運(yùn)動(dòng)，刮痧，艾灸都很好。

3、用化痰祛濕方

4、這樣體質(zhì)的人不能補(bǔ)。

之前有篇調(diào)侃的文章，中年油膩男，大肚子，像棉花那樣軟，口中有味，就是痰濕體質(zhì)

如何去除痰濕呢？

化痰祛濕的方法推薦：陳皮茶

 泡水，煲湯，都可以放。

這里的陳皮是廣東新會(huì)的陳皮。

剛剝下來的，宣肺解表。5年內(nèi)的都可以。

超過5年的陳皮，祛濕化痰。

年份越久的陳皮，越金貴。

孩子感冒咳嗽用新陳皮。

化痰祛濕的方劑

核心方劑為二陳湯，是化痰的祖方：

茯苓、陳皮、法半夏、炙甘草。

茯苓：祛濕氣。

陳皮、法半夏：燥濕化痰。

炙甘草：和中。

溫膽湯：

茯苓30克、陳皮9克、 法半夏6克、炙甘草6克、竹茹6克、枳實(shí)6克。

加鮮生姜三片，熬水泡腳。

中醫(yī)認(rèn)為，痰非溫不化。

痰凝結(jié)時(shí)間長了，郁久生熱，就會(huì)出現(xiàn)痰熱。

痰熱的舌象

圖2

圖2舌質(zhì)紅，舌苔厚膩帶黃色。痰熱，有口氣，大便粘膩，營養(yǎng)過剩，要注意檢查三高。

治療思路：涼藥化痰。清淡飲食，不能吃補(bǔ)品。

化除痰熱的方劑

溫膽湯：

茯苓30克、陳皮9克、 法半夏6克、炙甘草6克、竹茹9克、枳實(shí)9克。

此為實(shí)證，可用此方熬水泡腳。

注意：

1、有的人舌苔厚膩，但是浮在表面一刮就掉，此為虛癥。這樣的情況下，不能輕易化痰，要扶正氣。尤其是老人舌苔厚膩，正氣不足，扶正氣之后舌苔就化了。

2、陰虛也會(huì)舌苔厚，為虛癥，滋陰之后舌苔就化掉。

3、醫(yī)院重癥人舌苔厚，大多為虛癥，這點(diǎn)要注意。

血虛的舌診辨別

現(xiàn)代人血虛者非常多，尤其是孩子、白領(lǐng)和婦女。血虛調(diào)整好了，女性一半的病癥會(huì)消失。

“血虛”與西醫(yī)的“貧血”比較相似。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“血脫者，色白，夭然不澤?！?/p>

“身有所傷，血出過多，……四肢懈惰不收?！?——《黃帝內(nèi)經(jīng)　靈樞》

血虛的舌象

圖3

舌邊顏色淡，為血虛或者陽虛。

受寒嚴(yán)重陽虛的人氣血運(yùn)行不暢，舌頭蒼老；血虛的人舌苔淡嫩。

陽虛不足的人，舌頭上唾液多。

圖4

圖4舌邊顏色淡，為血虛或者陽虛，受寒嚴(yán)重。舌邊有齒痕，氣虛。

氣為血之帥，血為氣之母，氣虛和血虛往往會(huì)一起出現(xiàn)，氣虛久了會(huì)血虛，血虛久了會(huì)氣虛。

血虛的癥狀

1、血虛之人健忘、失眠。

     女性生孩子之后失眠，要注意是否血虛。

2、有黏膜的地方顏色淺：手指甲、嘴唇、眼瞼等。

3、易于疲勞，下午為甚。 一累就心悸，頭暈。

4、夏天手腳溫暖，冬天手腳冰涼，怕風(fēng)、怕冷。一站起來眼前會(huì)黑。

血虛的原因

1、脾胃虛弱，無法吸收營養(yǎng)，化源不足 。

脾胃問題，有的是吃太多，有的是減肥減出來的問題?，F(xiàn)在很多小孩貧血，是積食導(dǎo)致，若要小兒安，三分饑與寒。

2、思慮過度，耗傷心脾之血。

以前講到耗傷心血多半會(huì)說工作學(xué)習(xí)太辛苦，案牘勞形，現(xiàn)在可遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止，無孔不入的網(wǎng)絡(luò)社交，信息，熬夜等等。

3、婦女一生失血機(jī)會(huì)很多，未能滋補(bǔ)。

血虛的食療調(diào)理方法 ：玉靈膏

玉靈膏（清 王孟英 ） ：藥店購買龍眼肉300克、西洋參粉30克。

方法：放入碗中，攪拌均勻，上鍋隔水蒸，小火蒸四個(gè)小時(shí)。每天一羹匙，開水沖泡服用。

龍眼：養(yǎng)心脾兩臟，色赤入心。安神。

吃一個(gè)禮拜，身體會(huì)明顯有改善。孕婦忌服，產(chǎn)婦適合吃。

補(bǔ)血的方劑

四物湯：熟地12克、當(dāng)歸9克、白芍9克、川芎6 克。

養(yǎng)血的祖方，可以做成膏，放點(diǎn)蜜，每天吃一點(diǎn)。

熟地:補(bǔ)腎精；

當(dāng)歸：養(yǎng)血；

白芍：養(yǎng)血斂陰，柔肝；

川芎：通經(jīng)絡(luò)之氣；

歸脾湯：白術(shù)9克、當(dāng)歸9克、茯苓9克、黃芪12 克、遠(yuǎn)志6克、龍眼肉12克、酸棗仁12克、人參6克、木香6克、炙甘草3克、生姜6科、大棗3枚。

歸脾湯對(duì)勞傷心神導(dǎo)致的血虛的人特別有效，脾虛，氣虛水腫，月經(jīng)量大，失眠多夢(mèng)，老人遺尿等。藥店里有歸脾丸。

陰虛的舌診辨別

 陰虛：陰不足，體內(nèi)主靜主潤的物質(zhì)不足。打個(gè)比方，相當(dāng)于汽車?yán)鋮s液、潤滑油不足，則汽車發(fā)熱。這個(gè)火不是真的有火，而是陰不足，顯得陽多出來了，陰虛不能去火，二是要滋陰。

引起陰虛的原因：熬夜，用腦過度，過多吃辛辣的東西，或者過多吃熱性的藥物。重欲會(huì)傷精，進(jìn)而傷陰。

有的年輕小姑娘陰虛，一問，吃多了麻辣燙。所以飲食習(xí)慣特別重要，現(xiàn)在年輕人特別有個(gè)性，我喜歡，愛誰誰，喝涼的，吃辣的，爸媽說了也不聽，結(jié)果傷害的是自己的身體。

陰虛的癥狀：眼睛干澀、口干喜冷飲、手腳心熱（冬天手腳冰涼的）、 易于脫發(fā)、耳鳴、心煩、睡覺盜汗、腰膝酸軟、 脈搏跳動(dòng)快（脈搏跳動(dòng)快一種是陰虛，一種是勞傷過度導(dǎo)致的腎精不足）、骨蒸潮熱（手按上去，熱像是骨頭里發(fā)出來一樣，越按越熱。像潮水一樣有節(jié)律地發(fā)熱，例如有的人每天下午幾點(diǎn)發(fā)熱，有的人每天晚上幾點(diǎn)發(fā)熱）。有很多當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)的，脈搏跳得特別快，虛勞，需要補(bǔ)腎精。

孩子陰虛喜歡吃冰淇淋，是因?yàn)槌粤颂嗳忸悾祷療帷?/p>

陽虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱

陰虛體質(zhì)舌象特點(diǎn)為舌頭發(fā)紅，舌苔薄。

圖4

舌象特點(diǎn)：舌頭發(fā)紅，舌苔薄。

圖5

舌象特點(diǎn)：舌苔薄，舌頭發(fā)紫，有瘀，陰虛。舌頭尖，肝氣不舒。

圖6

舌象特點(diǎn)：非常紅，無舌苔。

圖7

舌象特點(diǎn)：小孩地圖舌，脾胃不足，如果露出來的舌為紅色則為脾陰不足。脾陰不足的小孩愛吃肉，眼袋紅發(fā)紫，嘴唇紅，舌紅，大便干燥，脾氣煩躁，多動(dòng)。關(guān)于吃肉，說一下，現(xiàn)在的肉類不安全，要少吃肉。

還有一部分原因是父母體質(zhì)遺傳。家長一要在生育之前調(diào)理自己的身體，二是要學(xué)育兒知識(shí)，學(xué)小兒推拿，給孩子進(jìn)行調(diào)理。

陰虛的食療調(diào)理方法：生熟地煲龍骨湯

生地9克，熟地9克，沙參9克，麥冬9克，枸杞子9克，石斛6克，當(dāng)歸3克 ，豬龍骨一節(jié)；

生地：滋陰，涼血；

熟地：補(bǔ)腎精；

沙參、麥冬：滋陰；

枸杞子：補(bǔ)肝腎之精；

石斛：滋陰；

當(dāng)歸：養(yǎng)血；

煲湯服用，一周即可。

豬肉、鴨肉滋陰，牛、羊肉補(bǔ)陽。

兒童去掉枸杞子，兒童不要亂補(bǔ)腎，加懷山藥9克、蓮子肉6克、 薏苡仁9克。

陰虛的人可以吃六味地黃丸，滋陰。

眼睛干，迎風(fēng)流淚，用杞菊地黃丸。

肺陰不足，咳嗽，干咳有血絲，用麥味地黃丸。

有熱，盜汗，用知柏地黃丸。這種不能多用，不能一直清熱，病好即止。

陽虛

陽虛的原因

1、年齡增長陽氣會(huì)越來越不足，如果過于消耗腎精，會(huì)陽虛。

2、生活習(xí)慣不好，喜歡性寒涼，吃寒冷的食物，吹空調(diào)，用抗生素，熬夜，案牘勞形，都會(huì)傷腎陽，耗傷心神。

腎陽虛弱的癥狀

怕冷惡寒，面色蒼白或發(fā)黑，黑眼圈，肢體清冷，體溫比常人低，小便清長，嗜睡，夜尿多，性欲減退，功能減退，舌淡脈弱。

學(xué)習(xí)中醫(yī)很有用，有個(gè)姑娘相親，一看對(duì)方小伙子臉色蒼白，手冰涼，嗜睡，喝熱水一直上廁所，典型的腎陽不足，立馬PASS了。

寒濕重的體質(zhì)懷孕都困難。

陽虛的人治療思路：

先養(yǎng)血補(bǔ)氣再溫陽。

陽虛的人最適合做艾灸。艾灸能治很多病，調(diào)經(jīng)絡(luò)，調(diào)神志病。艾灸是老百姓調(diào)理身體非常好的方法。

可以喝藥酒，用溫陽的藥泡酒。龜齡集溫補(bǔ)腎陽。

陽虛的舌象

圖8

舌象淡白，蒼老。與血虛類似，和血虛要從癥狀上來辨別。

調(diào)理基礎(chǔ)方：金匱腎氣丸 

張仲景的方子

熟地黃：補(bǔ)腎精

山藥：補(bǔ)脾精

山萸肉：補(bǔ)肝經(jīng)

腎精不足的癥狀：牙齒、頭發(fā)早脫落，早衰，上熱下寒等。

春天，有的人麥粒腫，牙疼，咽喉痛，面癱，用清熱解毒無效的，可以換思路，可以用腎精不足的方法治療。

煲湯的里面放一塊熟地黃，補(bǔ)腎精。

艾灸穴位

祛痰的穴位：豐隆穴

補(bǔ)血的穴位：血海

扶補(bǔ)正氣的穴位：神闕，氣海，關(guān)元，命門，腎俞，中脘，足三里，

滋陰的穴位：太溪，照海，三陰交，

氣虛的人多灸腿腳，下虛則上實(shí)。澆樹先澆根，補(bǔ)虛先補(bǔ)腳。

最后想要說的是，體質(zhì)，舌相不是一成不變的，多多觀察舌相，了解身體最新的變化，才能駕馭它，而不是為它所左右。

其實(shí)健康生活就是兩個(gè)字：“平?！薄３云匠５氖澄?，穿平常的衣服，按平常人的作息起居，有平常的勞作，有平常的心態(tài)。

舌診四篇：

1、肝氣不舒的舌診辨別

2、淤血體質(zhì)的辨別與解決方法

3、氣虛水濕重的舌診辨別

4、痰濕、痰熱、血虛、陰虛、陽虛的舌象辨別