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貝母瓜萎散(《中醫(yī)治法與方劑》

 晝?nèi)苟?05 2019-11-28

【組成】貝母10g 瓜蔞12g 天花粉6g 茯苓6g 橘紅6g 桔梗6g 

【用法】水煎服。

【主治】肺有燥痰,咳嗽,咯痰不利,咽喉干燥咽痛,苔少而干。

【證析】此方所治,屬于肺燥有痰機(jī)理。以咳嗽、咯痰不利為主證,咽喉干燥,苔少而干為其辯證依據(jù)。肺主氣,司呼吸。肺氣宣肅,才能敷布津液于體表,通調(diào)水道于三焦,故稱肺為水之上源。如果熱傷肺系,津?yàn)闊嶙疲瑹捯撼商?,痰阻氣道,肺失清肅,遂成咳痰不利。何以知是津?yàn)闊嶙疲瑹捯簽樘??從咳痰不利,咽喉干燥,苔少而干知?/p>

【病機(jī)】肺有燥痰。

【治法】潤肺化痰法。

【方義】此方專為燥痰而設(shè)。肺燥而見咳痰不利,故用貝母、瓜蔞清熱化痰,天花粉生津潤燥,憑借三藥清燥熱而化痰濁之功,使熱去痰消,肺氣宣肅有權(quán),其咳自然向愈。欲治痰者當(dāng)先杜其生痰之源,欲絕生痰之源當(dāng)使水液運(yùn)行無阻,欲使水液運(yùn)行無阻當(dāng)調(diào)脾肺功能。故在化痰潤燥同時(shí),佐以陳皮醒脾化濕,桔梗開泄肺氣,茯苓滲利三焦水濕,使脾能轉(zhuǎn)輸水液,肺氣宣降正常,水道通調(diào)無阻,則濕不凝聚為痰矣。若再加入杏仁增強(qiáng)宣降肺氣作用,療效尤佳。唯此方用量太輕,恐有藥不勝病,鞭長莫及之失,雖已按原方劑量加重一倍,仍然不夠,臨證可以酌情增損。

【應(yīng)用】

1.本方治肺經(jīng)燥熱咳嗽,以咳嗽、咯痰不爽,咽喉干燥,苔少而干為辮證要點(diǎn)。用藥既不辛散,又不滋膩,是較為典型的潤燥方劑。

2.兼咳嗽喉癢,或聲音嘶啞之風(fēng)邪犯肺者,加桑葉、杏仁宣降肺氣;燥熱甚,咽喉干澀咽痛者,加蘆根、冬瓜仁甘寒清熱

【化裁】貝母瓜夢(mèng)散(《醫(yī)學(xué)心悟》):貝母6g,瓜蔞仁4g,膽南星2g,黃芩3g,橘紅3g,炒黃連3g,黑山梔2g,甘草2g 。治肺熱痰盛。體現(xiàn)清熱化痰法則。

【歌括】

貝母瓜萎燥痰投,花粉生津效力優(yōu),

苓桔陳皮共六味,潤肺化痰此方求。

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