眾所周知,長期的高血壓會對人體的心臟,大腦,腎臟以及眼睛等等臟器造成損傷,而且大部分損傷都是不可逆的,那么我們如何來預防我們的臟器損傷呢?這里我有一個實例,這位老爺子是幾天前因為頭暈頭昏伴暈厥一次收入住院治療,今天他已經康復出院了,我給他開具了三種藥物。 這三種藥物分別都有哪些功效呢? 阿司匹林腸溶片阿司匹林啊,是我們心腦血管疾病用藥的基石,應用非常廣泛,它的主要功能就是抗血小板聚集,改善血液粘稠度,從而達到預防腦梗死,心肌梗死等等心腦血管疾病的發(fā)生,它的主要副作用就是對胃腸道的損傷,但是,只要沒有禁忌癥,我們都是推薦使用阿司匹林腸溶片來做好三級預防的。這個藥價格不貴,一盒大概15元,每天一次即可,一盒可以服用一個月,所以大家都可以負擔得起,建議有高血壓、腦梗死、房顫、冠心病等等心腦血管疾病的患者長期服用。 阿托伐他汀鈣片很多人只知道它有降血脂的作用,其實他除了降低膽固醇以及甘油三酯的作用外,它還有抗動脈粥樣硬化、穩(wěn)定斑塊的作用,特別是血脂高合并頸動脈硬化斑塊形成的患者,即使血脂不高,我們都是推薦服用阿托伐他汀鈣片抗動脈粥樣硬化以及穩(wěn)定斑塊的,像我這位患者他的頭顱CT發(fā)現(xiàn)很多腔隙性梗塞病灶,本來是建議他做心臟彩超以及雙側頸動脈彩超的,患者不愿意,這位患者因為有五年高血壓史,當時測血壓180/90毫米汞柱,血壓控制比較差,我估計這位老爺子的頸動脈肯定是有硬化伴斑塊形成的,所以還是給他使用了阿托伐他汀鈣片。 氯沙坦鉀片這個藥屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),它相比于卡托普利等ACEI類,屬于一類新型降壓藥物。它能夠逆轉高血壓引起的靶器官損害,如減輕尿微量白蛋白,延緩心臟室壁增厚等,可以有效降低心血管意外事件的發(fā)生幾率。而且這個降壓藥他降壓比較平穩(wěn),一天只要服用一次即可,一般適用于中重度高血壓患者,在降壓藥選擇方面我們需要個體化治療。 總結:長期高血壓患者,我們一定要注意體檢,查看我們的心臟、大腦,腎臟以及眼睛是否發(fā)生了病變,對已經出現(xiàn)了大腦、心臟、腎臟等等器官損傷的患者,要使用對應的藥物進行治療以及預防,像我這張?zhí)幏降脑捠菓玫淖顝V泛的,就是阿司匹林+他汀類+降壓藥。 |
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