●什么是骨齡 人的生長發(fā)育可用兩個“年齡”來表示,即生理年齡(日歷年齡)和生物年齡(骨齡)。一個人身高的增長更多依賴骨骼的生長,而不僅僅是依賴于生理年齡。骨齡是骨骼年齡的簡稱,借助于骨骼在X光攝像中的特定圖像來確定。在了解人的骨齡情況時,手腕部集中了大量的長骨、短骨和圓骨,反映了全身骨骼生長和成熟狀況,且方法簡便,結(jié)論準確。通常要拍攝左手手腕部的X光片,觀察左手掌指骨、腕骨及橈尺骨下端的骨化中心的發(fā)育程度,來確定骨齡。 ●測定骨齡的意義 一般情況下,兒童的骨齡與其實際年齡是一致的。但疾病狀態(tài)下,骨齡與實際年齡往往不一致。 人類骨骼發(fā)育的變化基本相似,每一根骨頭的發(fā)育過程都具有連續(xù)性和階段性。不同階段的骨頭具有不同的形態(tài)特點,因此,骨齡評估能較準確地反映個體的生長發(fā)育水平和成熟程度。它不僅可以確定兒童的生物年齡,而且還可以通過骨齡及早了解兒童的生長發(fā)育潛力以及性成熟的趨勢,通過骨齡還可預測兒童的成年后身高,骨齡的測定還對一些兒科內(nèi)分泌疾病的診斷有很大幫助。 ●測骨齡的方法 測定骨齡的方法有簡單計數(shù)法、圖譜法、評分法和計算機骨齡評分系統(tǒng)等,最常用的是G-P圖譜法和TW2(TW3)評分法;預測成年身高包括B-P法、RWT法、TW2法等。近年以色列開發(fā)了一種全新的BonAge超聲評估骨齡的技術,沒有輻射作用,結(jié)果也不受醫(yī)生主觀影響。 ●骨齡異常的疾病 骨齡與年齡之差(SA-CA)±1歲以內(nèi),稱為發(fā)育正常。 骨齡與年齡之差(SA-CA)>1歲,稱為發(fā)育提前(早熟)。 骨齡與年齡之差(SA-CA)<1歲,稱為發(fā)育落后(晚熟)。 骨齡的異常,常常是兒科某些內(nèi)分泌疾病所表現(xiàn)的一個方面。許多疾病將影響骨骼發(fā)育,或使其提前或使其落后,如腎上腺皮質(zhì)增生癥或腫瘤、Alreb-ert綜合征、性早熟、甲亢、卵巢顆粒細胞瘤等將導致骨齡提前;而卵巢發(fā)育不全(Turner綜合癥)、軟骨發(fā)育不全、甲低等將導致骨齡明顯落后。 |
|