骨齡是通過測(cè)定骨化中心萌出的時(shí)間、順序、大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及相互關(guān)系的變化反應(yīng)體格發(fā)育程度，并通過統(tǒng)計(jì)處理，以年齡的形式、以歲為單位進(jìn)行表達(dá)的生物學(xué)年齡。

人類骨骼發(fā)育的變化基本相似，每塊骨骼的發(fā)育又有其連續(xù)性和階段性，表現(xiàn)出不同的形態(tài)特征，骨齡很大程度上代表了兒童青少年真正的發(fā)育水平，能比較準(zhǔn)確地反映個(gè)體生長發(fā)育水平和成熟程度。

對(duì)臨床骨齡數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后一般得出三種情況：骨齡延遲、骨齡適合實(shí)際年齡、骨齡提前。

骨齡延遲：骨齡-實(shí)際年齡的差值<-1，即發(fā)育落后

骨齡提前：骨齡-實(shí)際年齡的差值>1，即發(fā)育提前

骨齡異常的狀況需要進(jìn)行正確的醫(yī)學(xué)診斷，造成這種異常的原因主要有內(nèi)分泌疾病、慢性非內(nèi)分泌疾病、精神疾病和營養(yǎng)等。因此可以通過骨齡的測(cè)定，對(duì)兒童青少年的生長發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià)，排查是否存在某些疾病，盡快進(jìn)行治療。

骨齡與兒童青少年的身高有很大的相關(guān)性，各個(gè)年齡階段的身高和成年后身高也有高度相關(guān)性，因此可以通過骨齡進(jìn)行身高預(yù)測(cè)。除此之外，還可以了解兒童青少年的生長發(fā)育潛力和性發(fā)育趨勢(shì)。這是進(jìn)行運(yùn)動(dòng)員選材很重要的參考依據(jù)。

通過骨齡測(cè)定確定真實(shí)年齡，避免虛報(bào)年齡，保證比賽的公平性。

除此之外，法醫(yī)學(xué)通過骨齡鑒定進(jìn)行活體年齡推定，通過骨齡測(cè)定作為定罪的依據(jù)等也是骨齡的常見應(yīng)用領(lǐng)域，還有一些國家的政策執(zhí)行也需要骨齡的介入，比如國際移民等等。

盡管多年以來已經(jīng)存在多個(gè)身體部位的標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)定的研究，但手腕和膝蓋部位還是代表了黃金標(biāo)準(zhǔn)，3歲以下的兒童采用膝關(guān)節(jié)評(píng)估更好，而3歲以上的孩子更適合采用手部和腕部的評(píng)估方式。

通常的骨齡評(píng)估是對(duì)被測(cè)試者的手部和腕部進(jìn)行X光攝像，然后對(duì)X光片進(jìn)行解讀，目前在世界范圍內(nèi)廣泛使用的有G-P圖譜法、TW3評(píng)分法等。但由于這兩種方法都是依據(jù)國外群體資料進(jìn)行研究開發(fā)的，也有基于TW法的中國改良版本，如中華-05骨齡評(píng)分法、葉氏骨齡評(píng)分法等。

Greulich 和 Pyle 評(píng)估了1000名白人手部和腕部的X光片，分別設(shè)置了2套標(biāo)準(zhǔn)模板，男性31幅和女性27幅，通過將被測(cè)試者的x光片與特定性別的圖像進(jìn)行對(duì)比，先評(píng)估最接近實(shí)際年齡的，再評(píng)估相鄰標(biāo)準(zhǔn)，然后根據(jù)圖譜文本的說明，按照相應(yīng)骨齡對(duì)各個(gè)骨段進(jìn)行檢查。

優(yōu)點(diǎn)：比較簡單快速，評(píng)估大約需要1.4min。應(yīng)用廣泛，大部分兒科分泌學(xué)家和放射科醫(yī)生更喜歡采用，成為篩查兒童生長發(fā)育疾病的依據(jù)。

缺點(diǎn)：主觀性比較強(qiáng)，圖像之間的對(duì)比無法完美匹配，還有個(gè)體之間手腕骨發(fā)育的不平衡和差異也會(huì)限制其準(zhǔn)確性。

TW評(píng)分法是使用歐洲兒童中獲得數(shù)據(jù)開發(fā)的，在TW3之前有TW1、TW2兩個(gè)版本，多年來不斷進(jìn)行更改和優(yōu)化，將手腕部20個(gè)骨骺根據(jù)發(fā)育程度分為8或9期，從A到I，將每個(gè)骨骼都與處在不同成熟階段的一組標(biāo)準(zhǔn)骨骼進(jìn)行比較，根據(jù)被測(cè)者的成熟度和性別為每個(gè)骨骼打分，將分?jǐn)?shù)相加后對(duì)比評(píng)分表確定骨齡。

優(yōu)點(diǎn)：測(cè)試結(jié)果與每個(gè)骨塊的評(píng)估都有關(guān)，很大程度上減少了主觀和個(gè)體差異帶來的影響，精確性和可重復(fù)性上有明顯優(yōu)勢(shì)。

缺點(diǎn)：耗費(fèi)時(shí)間長，難以在臨床應(yīng)用中進(jìn)行廣泛使用。

2006年，基于國際通用的TW3法，以當(dāng)代中國兒童為樣本，新的骨齡標(biāo)準(zhǔn)《中國青少年兒童手腕骨成熟度及評(píng)價(jià)方法》（簡稱《中華-05》標(biāo)準(zhǔn)），被批準(zhǔn)為中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（TY/T 3001-2006），針對(duì)不同領(lǐng)域進(jìn)行深度開發(fā)，符合多個(gè)領(lǐng)域?qū)τ诠驱g應(yīng)用的要求，廣泛應(yīng)用于醫(yī)療、文體和司法等領(lǐng)域。

當(dāng)然，依托于計(jì)算機(jī)和大數(shù)據(jù)，也有更先進(jìn)測(cè)量骨齡的方式，通過一些計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的應(yīng)用軟件，采用某種算法測(cè)量骨齡，還有通過超聲波來進(jìn)行骨齡的測(cè)定，但是不管采用什么方式，我們都還要不斷優(yōu)化和改良相關(guān)方法，消除可能存在的誤差，使骨齡的評(píng)估變得更精準(zhǔn)。

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