建檔立卡貧困人口、特困人員等農(nóng)村貧困人口。

 2020年度，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)是250元/人/年，特困人員參保個(gè)人繳費(fèi)給予全額資助，建檔立卡貧困人口按每人每年120元標(biāo)準(zhǔn)給予定額資助。

對(duì)具有多重身份屬性的人員,原則上按照就高不就低，不能重復(fù)享受資助，資助金額不得超過年度個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

       堅(jiān)持基本醫(yī)保責(zé)任邊界，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)行基本醫(yī)療保障政策支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)，住院統(tǒng)籌基金最高支付限額為25萬元。

貧困人口門診或住院與普通人群一樣享受基本醫(yī)保補(bǔ)償政策

       門診補(bǔ)償。封頂線：每人每年補(bǔ)償600元；補(bǔ)償比例：縣級(jí)50%、鄉(xiāng)、村級(jí)70%。

      住院補(bǔ)償。起付線：鄉(xiāng)級(jí)50元；縣級(jí)200元；州級(jí)400元；異地1000-2000元。封頂線：每人每年25萬元。補(bǔ)償比例：鄉(xiāng)級(jí)90%、縣級(jí)80%、州級(jí)65%、省級(jí)55-65%、省內(nèi)州外60%、非轉(zhuǎn)診30%。

普通人群大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策

起付線：6000元。

報(bào)銷比例：第一段1-30000元報(bào)銷比例60%；第二段30001元以上報(bào)銷比例80%。

建檔立卡貧困人口等大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策

起付線：3000元。

報(bào)銷比例：第一段1-30000元報(bào)銷比例65%；第二段30001元以上報(bào)銷比例85%。

大病保險(xiǎn)無封頂線。

年度救助限額內(nèi)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付住院醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于70%。醫(yī)保扶貧保障對(duì)象醫(yī)療救助比例分別為：

建檔立卡貧困人口中的重大疾病患者、最低生活保障中的長期保障戶及80歲以上老年人，特困供養(yǎng)人員救助100%。

除上述人群以外的其它建檔立卡貧困人口救助為70%。

年度基本住院最高救助限額按每人每年3萬元，年度重特大疾病住院最高救助限額按每人每年5萬元。

        辦理所需的材料：縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的慢性病疾病診斷證明書、合醫(yī)本和病人身份證。

       辦理地點(diǎn)：黃平縣醫(yī)保局業(yè)務(wù)股；黃平縣人民醫(yī)院、黃平縣中醫(yī)院診斷的疾病由該院醫(yī)保辦辦理慢性病卡；黃平縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢查確診的高血壓?。á颉ⅱ笃冢?、糖尿病的，可由該院辦理慢性病卡。

       在脫貧攻堅(jiān)期間，在縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的慢性病疾病診斷證明書可在病人戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理慢性病卡。

       辦理慢性病卡后的報(bào)銷政策：門診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用按同級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償比例予以補(bǔ)償，不設(shè)起付線，封頂線合并計(jì)算到住院封頂線。

我縣城鄉(xiāng)居民到縣外就診需要辦理轉(zhuǎn)診，黃平縣人民醫(yī)院在新農(nóng)合系統(tǒng)中申請(qǐng)執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)診，病人不需要到縣醫(yī)療保障局備案。

易地扶貧搬遷群眾在縣內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診看病就醫(yī)，按照現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診補(bǔ)償政策，實(shí)行門診縣內(nèi)“一站式”即時(shí)結(jié)算。

在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)行“先診療后付費(fèi)”，無需繳納住院押金，直接住院治療，出院時(shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷“一站式、一單制”結(jié)算，患者只需交清自付部分費(fèi)用。

醫(yī)保扶貧保障對(duì)象在非聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院救治的, 回來報(bào)銷時(shí)，需提供醫(yī)保證(卡)復(fù)印件、身份證復(fù)印件或戶口薄復(fù)印件、住院原始發(fā)票、出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單及銀行存折（卡）復(fù)印件。報(bào)銷費(fèi)用直接打到患者指定銀行賬戶,實(shí)現(xiàn)資金兌付“一卡通”。

縣外住院報(bào)銷需提供的材料：醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)票；費(fèi)用清單；疾病診斷證明書；住院病歷復(fù)印件并加蓋醫(yī)院公章；病人的《診療證》 （合醫(yī)本） 、身份證（或戶口冊(cè)）、經(jīng)辦人員的身份證、患者或經(jīng)辦人員的貴州省內(nèi)的農(nóng)商銀行的存折（卡）的復(fù)印件。外傷病人和住院費(fèi)用超過1萬元的要填寫調(diào)查表，由第三方（財(cái)保公司）調(diào)查后，經(jīng)縣醫(yī)保局審核后才能報(bào)銷。

慢特病門診報(bào)銷需提供的材料：醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)票；疾病診斷證明書；門診處方或相應(yīng)的檢查報(bào)告單據(jù)；病人的《診療證》、身份證（或戶口冊(cè)）復(fù)印件、經(jīng)辦人員的身份證及復(fù)印件、經(jīng)辦人員的貴州省內(nèi)農(nóng)商銀行的存折號(hào)（卡號(hào)）的復(fù)印件。門診費(fèi)用超過1萬元的要填寫調(diào)查表，由第三方（財(cái)保公司）調(diào)查后，經(jīng)縣醫(yī)保局審核后才能報(bào)銷。

黃平縣政務(wù)服務(wù)中心大廳一樓縣醫(yī)療保障局服務(wù)窗口?？h外就醫(yī)發(fā)生費(fèi)用的在當(dāng)年或次年的2月28日前有效，縣內(nèi)就醫(yī)的即時(shí)結(jié)算。