(廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院臨床心理科副主任醫(yī)師 余金龍)慢性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，主要由幽門螺桿菌感染所引起。慢性胃炎經(jīng)過治療，癥狀可以緩解或消失，但很難根治。需要注意的是如果癥狀反反復復，有可能只是一種焦慮癥。

患者常常表現(xiàn)為胃痛或上腹痛、噯氣惡心、胃脹、胃頂住感等，去醫(yī)院做了胃鏡檢查可能也有些異常，但多數(shù)只是為輕度，如慢性淺表性胃黏膜炎癥、有那么一兩個的小潰瘍點等，也不嚴重。這些癥狀如果用一些胃炎藥或者胃潰瘍藥治療，往往癥狀改善得不明顯，很多時候癥狀還是反反復復的，令患者很苦惱和擔心。有的患者還因此怕自己有更嚴重的疾病，反復多次甚至很多次胃鏡檢查，通常是有些輕度異常，但多不嚴重。

其實，如果胃鏡的檢查結(jié)果與患者的疾病痛苦程度不一致時，或者經(jīng)過系統(tǒng)的胃病治療后療效不佳時，要想到這有可能是一種焦慮或者焦慮相關(guān)疾病。

如果患者的MMPI(明尼蘇達量表)檢查的疑病分和癔癥分高，則更支持焦慮或者焦慮相關(guān)疾病的診斷。(注：如果患者MMPI檢查的疑病分和癔癥分不高，也還有可能是焦慮或焦慮相關(guān)疾病，但治療難度增加，藥物治療通常起效慢。)

在以上基礎(chǔ)上，如果患者曾用黛力新、多塞平、阿米替林、奧氮平等藥治療效果好，那焦慮或焦慮相關(guān)疾病的診斷可能就八九不離十了。

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