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90%以上的腸癌都因它而發(fā)生,快看看你有沒有中招

 楨爺 2019-09-24

最近有關(guān)腫瘤專家稱90%的腸癌都由息肉惡變導致,那么大腸息肉應該怎么預防呢?大腸息肉發(fā)現(xiàn)后怎么治療呢?

大魚大肉好生活,

引來大腸里的壞息肉

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長在腸管內(nèi)面的“肉疙瘩”

大腸可分為“盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管”五個部分。大腸息肉是指所有向腸腔突出的贅生物的總稱,就像長在腸管內(nèi)面的“肉疙瘩”。

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大腸息肉包括腫瘤性贅生物和非腫瘤性贅生物,這兩種息肉在臨床上并不容易區(qū)分,在未明確病理性質(zhì)前都可以稱之為息肉,因此,臨床上所謂的大腸息肉并不說明息肉的病理性質(zhì)。

通過腸鏡檢查,可在鏡下看到大小不一、形態(tài)各異的息肉。小的只有幾毫米,大的可有數(shù)厘米;外形上有的長得像蘑菇,有的像桑葚,有的像突出的小山包;數(shù)量上可從 1 個至數(shù)個不等,甚至整條腸子都是。

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很多時候,腸道內(nèi)即使長了息肉,身體沒有任何異常癥狀,許多人是在體檢時才發(fā)現(xiàn)。

至少90%大腸癌從息肉演變而來

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不同息肉癌變幾率不相同

增生性息肉:最常見的一種息肉,是正常黏膜對外界刺激的反應,屬良性病變,癌變率就很低。

炎性息肉:又稱假性息肉,是腸黏膜長期受慢性炎癥刺激而形成的息肉樣肉芽腫,往往多見于結(jié)腸炎患者。

管狀腺瘤:起源于直腸或結(jié)腸的良性息肉被稱為腺瘤,并可進展成為癌變腫瘤。腺瘤十分常見,尤其是在50歲之后。此類息肉癌變率約1%-5%。

絨毛狀腺瘤:較少見,多為單發(fā)。以直腸最常見,其次為乙狀結(jié)腸。此類息肉癌變率較高,較管狀腺瘤高10倍以上。

混合狀腺瘤:這類癌變率介于管狀腺瘤與絨毛狀腺瘤之間。

目前研究表明,95%以上的大腸癌是由大腸息肉中的腺瘤性息肉癌變而來的,腺瘤性息肉已被公認為大腸癌的癌前疾病。

內(nèi)鏡下小手術(shù)就可以切除,

但要注意復發(fā)風險

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三大常見問題

Q1:大腸息肉如何“潛伏”?

多數(shù)大腸息肉患者可無任何臨床癥狀,一直默默無聞 “潛伏”在我們的身體內(nèi),不易被察覺,即使出現(xiàn)腹脹、腹瀉、便秘等消化道癥狀,也因癥狀較輕微和不典型而往往被人忽視。

部分較大的息肉可引起大便習慣改變、次數(shù)增多、便中帶有粘液或粘液血便等腸道癥狀,但偶有腹痛,極少數(shù)患者可出現(xiàn)長期便血或貧血、大便時有腫物自肛門脫出等癥狀。

Q2:查出息肉何時復查?

推薦結(jié)直腸癌高風險人群結(jié)腸鏡篩查時間是3年;臨床上通常根據(jù)結(jié)腸鏡病理檢查結(jié)果、切除完整性、腸道準備、健康狀況、息肉家族史和既往病史等來決定復查時間;對于低中風險息肉切除術(shù)后復查時間建議在1—3年內(nèi)。

有下列情況時建議短期在3—6月內(nèi)復查一次腸鏡:

  • 腸道準備欠佳,未能達到高質(zhì)量腸道準備,影響檢查視野;

  • 各種原因?qū)е律洗挝茨芡瓿扇Y(jié)腸檢查;

  • 一次切除息肉總數(shù)超過10個;

  • 大于1cm的廣基息肉采用分片切除;

  • 大于1cm絨毛息肉伴重度異型增生;

  • 息肉已局部癌變未達黏膜下層或超過黏膜下層不愿追加手術(shù)切除時。

Q3:哪類人群易被“盯上”?

  • 有消化道腫瘤家族史;

  • 有腸炎疾病史;

  • 有長期慢性便秘、慢性腹瀉、粘液血便史;

  • 慢性闌尾炎或闌尾切除術(shù)后、膽道疾病、糖尿病史;

  • 有下腹部放療史;

  • 息肉的發(fā)生也與低纖維飲食、長期吸煙飲酒、高齡等因素相關(guān)。

預防腸息肉,從以下方面著手

1.養(yǎng)成良好的生活習慣

煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),酒精刺激會加重息肉的刺激,長期吸煙喝酒的人,極易發(fā)生腸息肉,因此戒煙限酒,是非常必要的。同時,保持良好的排便習慣,有助于預防腸息肉的發(fā)生。

2.把好飲食關(guān)

保持飲食清淡,應多吃蔬菜水果等纖維素豐富的食物,避免因低纖維素導致便秘習慣,同時,少吃加工肉制品,可有效減少息肉的發(fā)生。近年來研究表明,阿司匹林等一些藥物可能有助于預防息肉發(fā)生。

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