人體上有十二條經(jīng)絡(luò)，陰陽(yáng)各六條。手上和腳上各有三條陰經(jīng)和三條陽(yáng)經(jīng)。

十二條經(jīng)絡(luò)里每一條經(jīng)絡(luò)都有五腧穴，從每條經(jīng)絡(luò)的手指或腳趾端開(kāi)始一直到肘或膝處共有五個(gè)穴位，分別是井、滎、輸、經(jīng)、合五個(gè)穴。

十二經(jīng)五腧穴五行配屬表

每條經(jīng)絡(luò)上的五個(gè)穴位又都具有五行金、木、水、火、土五種屬性。因五輸穴每個(gè)穴位都特定的五行屬性，所以又稱(chēng)為五行穴，它是古人用做氣血運(yùn)行盛衰的比喻，因此每個(gè)穴位有著不同的作用。

《靈樞·九針十二原》：所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合，二十七氣所行，皆在五輸也。

“所出為井”的意思是說(shuō)：'井'穴多位于手足之端四肢爪甲之側(cè)，喻作水的源頭，是經(jīng)氣所出的部位比喻各經(jīng)脈運(yùn)行從小到大，由淺入深，如地下所出，水的源頭，故稱(chēng)井。

“所溜為滎”的意思是說(shuō)：'滎'穴多位于掌指或跖（zhí）趾關(guān)節(jié)之前，喻作水流尚微，縈迂未成大流，是經(jīng)氣流行的部位，即'所溜為滎'。

“所注為輸”的意思是說(shuō)：'輸'穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后，喻作水流由小而大，由淺注深，是經(jīng)氣漸盛，由此注彼的部位，即'所注為輸'。

“所行為經(jīng)”的意思是說(shuō)：'經(jīng)'穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上，喻作水流變大，暢通無(wú)阻，是經(jīng)氣正盛運(yùn)行經(jīng)過(guò)的部位，即'所行為經(jīng)'。

“所入為合”的意思是說(shuō)：'合'穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近，但不超過(guò)肘膝關(guān)節(jié)。經(jīng)氣最后匯集，如百川的匯合入海（合有匯合注入之意），故稱(chēng)合，脈氣深大，其穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近。

可以這么理解五腧穴，從我們的手指端或者腳趾端開(kāi)始，一直到我們的胳膊肘或者膝蓋處這一段距離，每條經(jīng)絡(luò)上各有五個(gè)穴位。

然后把五個(gè)穴位的流動(dòng)想象成一幅畫(huà)面。

把手指端或腳趾端開(kāi)始的穴位想象成一口地下出水的井開(kāi)始往外冒水（井穴）；水越冒越多積成一灘水（滎穴），最后流出來(lái)以后成為了一條小溪（輸穴）；小溪繼續(xù)往前留，水越來(lái)越大最后變成了一條很大很深的大河（經(jīng)穴）；大河越留越大最后匯聚到大海（合穴）。

從井水經(jīng)過(guò)積水，變成小溪，匯聚成大河，最后匯合到大海里，但是這段距離僅僅是在我們手肘或者膝蓋以下的位置。

五腧穴因?yàn)橛志哂形逍械膶傩裕歉鶕?jù)陰經(jīng)和陽(yáng)經(jīng)的不同，五行的屬性又有不同。

陰經(jīng)經(jīng)脈五行——井(木)、滎(火)、輸(土)、經(jīng)(金)、合(水)。

手三陰

手太陰肺經(jīng)(金)：少商-魚(yú)際-太淵-經(jīng)渠-尺澤

手厥陰心包經(jīng)(君火)：中沖-勞宮-大陵-間使-曲澤

手少陰心經(jīng)(火)：少?zèng)_-少府-神門(mén)-靈道-少海

足三陰

足太陰脾經(jīng)(土)：隱白-大都-太白-商丘-陰陵泉

足厥陰肝經(jīng)(木)：大敦-行間-太沖-中封-曲泉

足少陰腎經(jīng)(水)：涌泉-然谷-太溪-復(fù)溜-陰谷

陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈五行——井(金)、滎(水)、輸(木)、經(jīng)(火)、合(土)

手三陽(yáng)

手陽(yáng)明大腸經(jīng)(金)：商陽(yáng)-二間-三間-陽(yáng)溪-曲池

手少陽(yáng)三焦經(jīng)(相火)：關(guān)沖-液門(mén)-中渚-支溝-天井

手太陽(yáng)小腸經(jīng)(火)：少澤-前谷-后溪-陽(yáng)谷-小海

足三陽(yáng)

足陽(yáng)明胃經(jīng)(土)：厲兌-內(nèi)庭-陷谷-解溪-足三里

足少陽(yáng)膽經(jīng)(木)：足竅陰-俠溪-足臨泣-陽(yáng)輔-陽(yáng)陵泉

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)(水)：至陰-足通谷-束骨-昆侖-委中

五腧穴治療作用

“善用針者，手不過(guò)肘，足不過(guò)膝，就是指五輸穴而言的，意思就是說(shuō)一些高明的醫(yī)生給病人用針治病，僅僅針手腳這一段的穴位（五腧穴）即能達(dá)到治病愈合的目的。

五輸穴是一種要穴歸類(lèi)法，有以少帶多的優(yōu)點(diǎn)。這些穴道一直被認(rèn)為治療范圍廣，效果好的穴道，不僅可治療局部，鄰近和循經(jīng)的疾病，還可治療全身臟腑的疾病。

“病在臟者取之井，病變于色者取之滎，病時(shí)間時(shí)甚者取之輸，病變于音者取之經(jīng)，經(jīng)滿而血者病在胃及飲食不節(jié)得病者取之于合。”

——《靈樞.順氣一日分為四時(shí)》

一、“病在臟者取之井”。井穴有醒腦開(kāi)竅，寧神泄熱及瀉實(shí)祛邪的作用?？捎糜诎l(fā)現(xiàn)神志突變之急救或炎性證初發(fā)期之暴痛。

井穴為十二經(jīng)交接點(diǎn)，急救必用，例如：在少商、商陽(yáng)點(diǎn)刺出血，能瀉臟熱，疏通經(jīng)脈中氣血凝滯，開(kāi)郁通竅，對(duì)中風(fēng)、熱厥、喉腫、狂疾有特殊療效；

脾井隱白，配胃井厲兌能安神治夢(mèng)靨不寧；隱白（脾統(tǒng)血）配肝井大墩（肝藏血）能治崩漏癥；

心井少?zèng)_，小腸井少澤均能治中風(fēng)猝倒，卒然昏沉，痰涎壅盛，不省人事；少?zèng)_清熱鎮(zhèn)心尤有卓效；

膀胱經(jīng)井穴至陰能矯正胎位及治難產(chǎn)；

腎經(jīng)井穴涌泉善治各種厥逆及各種癇癥，小兒驚風(fēng)。此外中沖、關(guān)沖均能回陽(yáng)救逆，治療中風(fēng)猝倒……。

竅陰也能治失眠。從這些例子看來(lái)，可見(jiàn)病在臟者取之井，是經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。

《乾坤生意》中說(shuō)“凡初中風(fēng)跌倒，卒暴昏沉痰涎壅盛，不省人事，牙關(guān)緊閉，藥水不下，急以三棱針刺手指十二井穴，當(dāng)去惡血，又治一切暴死惡侯，不省人事及絞腸痧，乃起死回生妙訣”，說(shuō)明井穴急救的特殊作用。

二、“病變于色者取之滎”。陰經(jīng)之滎屬火，陽(yáng)經(jīng)之滎屬水，病變于色多為火熱或水寒所致。

滎穴對(duì)各種病變于色的初發(fā)病期，及原發(fā)性神經(jīng)痛有一定療效，例如：臨床上治療肺熱病（急性支氣管發(fā)炎或肺炎）咳喘右頰先赤之初發(fā)病期，刺手太陰經(jīng)之滎穴魚(yú)際和手陽(yáng)明經(jīng)之滎穴二間，有退熱鎮(zhèn)咳平喘之效。

魚(yú)際穴對(duì)于肺熱及肺熱之氣喘皆有立刻定喘之效。暈針時(shí)臉色慘白，可針心經(jīng)滎穴少府強(qiáng)心解之。

此外《靈樞·五邪篇》指出：“邪在肝即病肋中痛，取之行間（肝經(jīng)之滎穴），以肝經(jīng)行肋下，臨床上治療肋間神經(jīng)痛刺行間，有鎮(zhèn)痛療效。

還有三焦滎穴液門(mén)配肺滎魚(yú)際善治喉病。

三、“病時(shí)間時(shí)甚者取之輸”。輸穴有益氣化濕之功，善治中滿、倦怠、溏泄、疼痛之疾。

輸穴對(duì)于陣發(fā)性的神經(jīng)痛及間歇性的發(fā)熱有效，所謂：“時(shí)間時(shí)甚”就是有時(shí)間歇（停停），有時(shí)嚴(yán)重。

這種狀況的病變?cè)谂R床最為常見(jiàn)，疼痛除“傷風(fēng)”及“癌痛”外，幾乎皆為“時(shí)間時(shí)甚”之痛。

風(fēng)濕痛平時(shí)天氣好則平安無(wú)事，下雨天潮即疼痛發(fā)作。還有瘧疾癲癇也是有間歇性的發(fā)作，這些都是輸穴主治的范圍。

個(gè)人臨床常用束骨治后頭痛顛頂痛，陷谷治前頭痛，臨泣治偏頭痛，效果很好，這些便都是輸穴。

此外用各經(jīng)輸穴治風(fēng)濕病痛也極有效，這都是從“病時(shí)間時(shí)甚者取之輸”的原則出發(fā)所致。

四、“病變于音者取穴經(jīng)”。經(jīng)穴之五行屬性在臟屬金，金與發(fā)音有關(guān)，金與肺相應(yīng)，與風(fēng)寒有關(guān)。

經(jīng)穴能溫通經(jīng)絡(luò)，疏散風(fēng)寒，經(jīng)穴對(duì)于病變導(dǎo)致聲音失常之癥狀，皆有療效。對(duì)于各經(jīng)病變累及某一器官，功能失調(diào)者也適用。

例如：刺肺經(jīng)之經(jīng)穴經(jīng)渠能治喘咳就是有調(diào)整呼吸器官功能紊亂的作用，又脾經(jīng)脈連舌下，刺脾經(jīng)經(jīng)穴商丘，能治舌本強(qiáng)痛就是一例。

而前述之咳喘及舌本強(qiáng)痛亦皆能導(dǎo)致聲音改變，此外心經(jīng)經(jīng)穴通里善治暴瘖亦是本于“病變于音者取穴經(jīng)”的原則下使用的。

綜合觀察各經(jīng)經(jīng)穴，如：陽(yáng)溪治牙痛；解溪治風(fēng)濕面腫及頦部、下頜、前頸病變；陽(yáng)谷（小腸經(jīng)經(jīng)穴）治頜腫口禁；

昆侖（膀胱經(jīng)經(jīng)穴）能定喘及治齒痛；復(fù)溜（腎經(jīng)經(jīng)穴）能定喘；間使（心包經(jīng)經(jīng)穴）可治失音皆與咳喘或口部發(fā)音有關(guān)。

五、“經(jīng)滿而血者病在胃及飲食不節(jié)得病者取之于合”。合穴能益經(jīng)氣調(diào)整內(nèi)臟器官之功能活動(dòng)，主臟腑一切慢性病，有健脾強(qiáng)胃，具有培元之功，善治逆氣、脹悶、泄瀉等癥。

對(duì)于飲食不節(jié)所致之病變亦有特效，例如：腸胃有關(guān)消化之病多取足三里、曲池、陰陵泉等合穴。

又刺手足陽(yáng)明經(jīng)之合穴曲池和足三里，則能促進(jìn)消化、呼吸新陳代謝的強(qiáng)壯保健作用。

尺澤、委中、足三里刺血能治飲食不節(jié)，急性腸胃病，又“經(jīng)滿而血者”取之于合，委中、足三里、曲澤、尺澤等合穴都是刺血常用的穴位。

《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曾說(shuō)：“滎輸治外經(jīng)，合治內(nèi)府”。意思是說(shuō)滎穴、輸穴適于治療各經(jīng)所過(guò)的體表和所屬經(jīng)脈病變，合穴則適于治療體內(nèi)各自所屬六腑的疾病。

所謂“滎輸治外經(jīng)”，一系指滎輸部位較淺，所以用治體表及經(jīng)脈病，其次是與滎輸?shù)奈逍袑傩杂嘘P(guān)，蓋陰經(jīng)之滎穴屬火，陽(yáng)經(jīng)之滎穴屬水，水火與寒熱有關(guān)，也就是與外感有關(guān)，而善治外感病。

液門(mén)為外感起手針，治感冒甚效，配合肺滎魚(yú)際療效尤佳。陰經(jīng)之輸穴屬土，陽(yáng)經(jīng)之輸穴屬木，土應(yīng)脾主濕主肉，木應(yīng)肝主風(fēng)主筋，外經(jīng)病多與風(fēng)濕及筋肉有關(guān)，所以風(fēng)濕肌肉疼痛之病多取輸穴，外感風(fēng)寒風(fēng)熱之病及上火火熱，體寒陽(yáng)虛之病多取滎穴。

每一經(jīng)之輸穴皆善治本經(jīng)之筋肉疼痛，如：束骨治腰痛，頭痛太陽(yáng)經(jīng)走向之坐骨神經(jīng)痛；

臨泣善治偏頭痛，腰側(cè)痛等少陽(yáng)經(jīng)之疼痛，又如上牙痛取內(nèi)庭，下牙痛取二間、三間；耳鳴耳聾取液門(mén)、中渚、束骨等有效，這就都是“滎輸治外經(jīng)”的具體實(shí)踐。

至于合治內(nèi)府，一則系合穴之本，水與腎相應(yīng)為先天之本，針合穴有調(diào)先后天之作用。

《靈樞·夭壽剛?cè)崞穭t說(shuō)“病在陰之陰者，刺陰之滎輸，病在陽(yáng)之陽(yáng)者，刺陽(yáng)之合；病在陽(yáng)之陰者，刺陰之經(jīng)，病在陰之陽(yáng)者，刺絡(luò)脈”

意思是說(shuō)內(nèi)為陰，體內(nèi)的五臟屬陰，五臟有病，即所謂病在陰中之陰，當(dāng)刺陰經(jīng)的滎火穴和輸土穴；

外為陽(yáng)，體表的皮膚屬陽(yáng)，如果皮膚有病即所謂病在陽(yáng)中之陽(yáng)，就當(dāng)刺陽(yáng)經(jīng)的合土穴；

外為陽(yáng)，體表的筋骨屬陰，如果筋骨有病，即所謂病在陽(yáng)中之陰，就當(dāng)刺陰經(jīng)的經(jīng)金穴；

內(nèi)為陰，體內(nèi)的六腑屬陽(yáng)，如果六腑有病，所謂病在陰中之陽(yáng)，就當(dāng)刺陽(yáng)經(jīng)的絡(luò)穴。

針對(duì)上述原則，五臟有病可取滎穴、輸穴。

如：心經(jīng)有火，出現(xiàn)舌赤、口燥、心煩等癥時(shí)，可取心包經(jīng)的滎穴勞宮、輸穴大陵治之。

腎經(jīng)有熱，出現(xiàn)尿頻、溲赤、腰痛等癥狀時(shí)，可取滎穴然谷、輸穴太溪治療。此處取滎輸主要是指陰經(jīng)之滎輸，與前述滎輸主外經(jīng)，多系取陽(yáng)經(jīng)之滎輸有別。

病在臟（陰之陰）取滎輸之原因大致如下：臟病以心病為急，又心為五臟六腑之主“主明則下安”陰經(jīng)滎穴屬火，與心相應(yīng)，針之有護(hù)心氣之作用。

陰經(jīng)之輸穴屬土，針之有健脾固后天之本的作用，而且陰經(jīng)之輸穴與原穴同穴，《靈樞·九針十二原》說(shuō)：“五臟有疾患當(dāng)取十二原，十二原者，五臟之所以稟三百六十五節(jié)氣味也，針輸穴有調(diào)臟腑原氣之作用。

病在皮膚（陽(yáng)之陽(yáng)）取陽(yáng)經(jīng)合穴，如皮膚瘙癢、蕁麻疹等病常用大腸經(jīng)曲池穴治療。

其它天井、足三里、委中（刺血為主），陽(yáng)陵（治帶狀皰疹）均能治相應(yīng)的各經(jīng)皮膚病變。

蓋合穴屬土，刺合穴一則通于脾，清熱利濕，一則補(bǔ)土生金，增強(qiáng)皮膚之抗病力。

還有《靈樞經(jīng)·本輸篇》曾說(shuō)：“春取絡(luò)脈諸滎……夏取諸輸絡(luò)……秋取諸合……冬取諸井……。”順氣一日分為四時(shí)篇也說(shuō)：“……冬刺井……春刺滎…..夏刺輸……長(zhǎng)夏刺經(jīng)……秋刺合”這些都與季節(jié)有關(guān)。

五輸穴，原穴，交會(huì)穴在治病中的辨證運(yùn)用