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有人問(wèn)華子，都說(shuō)頭孢不能和酒一起服，是不是它們?cè)谝黄饡?huì)產(chǎn)生“混毒”呢？如果把它們放在一起，要多長(zhǎng)時(shí)間才能起反應(yīng)呢？華子說(shuō)，我們醫(yī)藥圈里流行一句話“頭孢加酒，說(shuō)走就走”，說(shuō)的就是吃頭孢的時(shí)候如果喝酒，就會(huì)產(chǎn)生“雙硫侖樣反應(yīng)”，引起人體急性中毒，有致命的危險(xiǎn)。但在這個(gè)反應(yīng)中，頭孢與酒并不是兩者直接反應(yīng)，而是分別與人體作用后，引起的連鎖反應(yīng)。 一、認(rèn)識(shí)一下“雙硫侖樣反應(yīng)”上文所說(shuō)的“雙硫侖樣反應(yīng)”，意思是發(fā)生和雙硫侖一樣的反應(yīng)。雙硫侖是一種古老的藥物，最新的研究證明雙硫侖對(duì)某些癌癥有治療作用，但是在它被人類應(yīng)用幾十年的歷史里，最主要的作用就是用來(lái)強(qiáng)制戒酒。 人在飲用酒精之后，酒精先被乙醇脫氫酶轉(zhuǎn)化為乙醛，然后又被乙醛脫氫酶水解為乙酸，乙酸可以參與人體的能量循環(huán)，釋放出熱量，生成水和二氧化碳。而雙硫侖可以抑制乙醛脫氫酶的活性，使乙醛無(wú)法水解而積累，引起人體乙醛積累。 乙醛對(duì)人體有毒性，會(huì)引起頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、出汗、心悸等一系列不舒服的癥狀。服用雙硫侖后，即使少量飲酒也會(huì)產(chǎn)生這些癥狀，會(huì)使人產(chǎn)生對(duì)酒精的厭惡心理，從而達(dá)到戒酒的目的。但使用雙硫侖戒酒并不是十分安全，因?yàn)槿绻秒p硫侖后飲酒過(guò)多，就會(huì)產(chǎn)生急性的乙醛中毒，引起肝損傷、驚厥、甚至死亡。而且對(duì)原本有心肺疾病的人，也可能誘發(fā)心肌梗死和呼吸衰竭。 頭孢類藥物可以產(chǎn)生與雙硫侖相似的作用，也會(huì)抑制乙醛脫氫酶的活性，從而導(dǎo)致乙醛積累，產(chǎn)生中毒反應(yīng)，被稱為“雙硫侖樣反應(yīng)”。 二、本質(zhì)上就是酒精中毒1、“雙硫侖樣反應(yīng)”的本質(zhì)：并不是頭孢加上酒精就會(huì)產(chǎn)生“混毒”，而是頭孢抑制了人體的解酒能力，使人更容易發(fā)生酒精中毒。這與一些人天生就缺少乙醛脫氫酶，如果逞強(qiáng)喝酒，就很容易發(fā)生酒精中毒的機(jī)理相同。 2、可怕的無(wú)知：發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”，導(dǎo)致急性酒精中毒的人，絕大多數(shù)都是平時(shí)酒量很好的人。因?yàn)椴恢莱灶^孢會(huì)抑制解酒能力，還如平時(shí)一樣的大量喝酒，就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果?！俺运幉缓染啤睉?yīng)該是每個(gè)人都應(yīng)懂得的常識(shí)，能發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”的藥品，在其說(shuō)明書中也會(huì)寫明服藥期間應(yīng)避免飲酒，服藥時(shí)認(rèn)真閱讀說(shuō)明書就可以了解這一知識(shí)。所以說(shuō)疾病不恐怖，無(wú)知才可怕。 三、中毒反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間服藥之后，人體內(nèi)的乙醛脫氫酶即會(huì)被抑制，何時(shí)產(chǎn)生“雙硫侖樣反應(yīng)”，取決于飲酒的時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，在飲酒后15~30分鐘就會(huì)發(fā)生中毒反應(yīng)。初期的表現(xiàn)為面部潮紅，心跳如鼓，冒冷汗，口干。具體的嚴(yán)重程度與飲酒量多少相關(guān)，老人、兒童、有心血管疾病、酒量低的人，反應(yīng)會(huì)偏重。 發(fā)生中毒反應(yīng)的人，如果飲酒量較少可自行緩解，可以催吐以減少酒精的吸收。如果飲酒量較多，就需要送醫(yī)院急救和對(duì)癥治療了。 四、需要小心的不僅是頭孢能發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”的藥物不僅是頭孢，還有各種“硝唑”、各種“呋喃”類的抗生素，抗真菌藥物、降糖藥、抗抑郁藥等，都會(huì)發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”。藥物對(duì)乙醛脫氫酶的抑制作用平均為5天，所以建議停藥一周后再飲酒。但有報(bào)道最久的在停藥12天后仍發(fā)生反應(yīng)，所以停藥后應(yīng)盡可能長(zhǎng)的時(shí)間不要飲酒。 除了酒類，還要小心隱藏的酒精制品，比如酒心巧克力、藿香正氣水、氫化可的松注射液、飯桌上的醉蟹、醉蝦等，有體質(zhì)敏感者外用酒精消毒也會(huì)發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”，這些都要小心，應(yīng)予以避免。 |
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