每一個(gè)孩子的成長(zhǎng)之路,對(duì)父母來(lái)說(shuō),都是一個(gè)大寫(xiě)的“擔(dān)驚受怕”史: 怕孩子生病,怕孩子長(zhǎng)不高,怕孩子發(fā)育不好...... 泉州一對(duì)夫婦,就為自己6歲的兒子多多(化名)操碎了心。 因?yàn)閮鹤佣喽鄰某錾浆F(xiàn)在,“命根子”就一直沒(méi)長(zhǎng)過(guò),看上去只有1cm。 一開(kāi)始夫妻倆都沒(méi)當(dāng)回事,覺(jué)得可能是包皮長(zhǎng)了點(diǎn),等長(zhǎng)大點(diǎn)就會(huì)好。 然而,萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到的是,多多現(xiàn)在都6歲了,丁丁卻還是老樣子。 為了不影響孩子的將來(lái),夫妻倆趕緊帶著兒子去了醫(yī)院。 經(jīng)醫(yī)生診斷,多多并不是包皮過(guò)長(zhǎng),而是患上了隱匿性陰莖。 隨即,醫(yī)生為多多做了隱匿陰莖成形術(shù),成功幫多多的“小丁丁”伸展到了6厘米。(新聞來(lái)源:“ 福建衛(wèi)生報(bào)”公眾號(hào)) 其實(shí),像多多一樣因患有“隱匿性陰莖”而導(dǎo)致丁丁短小的孩子有很多。 很多家長(zhǎng)看到后第一反應(yīng)都是包莖或包皮過(guò)長(zhǎng),二話不說(shuō)就帶孩子去割包皮。 但實(shí)際上,隱匿性陰莖和包皮過(guò)長(zhǎng)是兩碼事,誤割后果很嚴(yán)重! 隱匿性陰莖——只見(jiàn)“頭”不見(jiàn)“桿”的丁丁 一個(gè)正常的丁丁,是既有“頭”,又有“桿”的。 有的孩子細(xì)看會(huì)發(fā)現(xiàn)丁丁只有“頭”,陰莖體卻“消失”了。 圖源/網(wǎng)絡(luò) 撒起尿來(lái)也沒(méi)個(gè)準(zhǔn)頭,總是“灑”到褲子上。 這種情況很可能是隱匿性陰莖,即丁丁被發(fā)育異常的筋膜和系帶拉扯住,困在了肉里。 從外觀看,丁丁顯得短小,呈鳥(niǎo)嘴狀。有時(shí)在體表僅能見(jiàn)到一個(gè)小揪揪,沒(méi)有丁丁的形態(tài),完全藏在皮下。 向后推丁丁至根部時(shí),正常的陰莖體就會(huì)顯露,一松開(kāi),陰莖體又迅速回縮。 它看起來(lái)酷似包皮過(guò)長(zhǎng),實(shí)質(zhì)卻截然不同。兩者最大的區(qū)別在于,一個(gè)皮多一個(gè)皮少。 隱匿性陰莖外層皮膚不是過(guò)長(zhǎng),而是太短,牽制了發(fā)育正常的海綿體的露出,只能埋藏在恥骨前皮下組織內(nèi),難見(jiàn)天日。 對(duì)于這種情況,一定要及時(shí)手術(shù)(一般建議在3歲后至學(xué)齡前6~7歲手術(shù)),把丁丁從皮下“解放”出來(lái)。 否則,拖下去只會(huì)影響丁丁的正常發(fā)育,引發(fā)包皮龜頭炎,對(duì)患者的生理和心理都造成傷害。 而且一旦成年,再想做手術(shù)就晚了。 因?yàn)槌赡耆硕《“l(fā)育基本已經(jīng)定型,這時(shí)候再手術(shù),作用不是很大,只能一輩子就這么短著了。 需要提醒的是,千萬(wàn)不要將隱匿性陰莖當(dāng)成包皮過(guò)長(zhǎng)一刀切了。 如果因誤診而切了包皮,不僅丁丁外觀無(wú)明顯改變,而且將導(dǎo)致丁丁皮膚變得更加短缺。 術(shù)后的丁丁海綿體失去了皮膚的附著和保護(hù),丁丁發(fā)育就會(huì)越發(fā)受到抑制,后果將不堪設(shè)想。 所以,在此特別提醒各位家長(zhǎng),帶孩子切包皮前,一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查確診,防止誤割。 平時(shí)也應(yīng)該常對(duì)孩子的外生殖器進(jìn)行仔細(xì)檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的生殖器官的問(wèn)題。 除了隱匿性陰莖外,隱睪、睪丸扭轉(zhuǎn)、疝氣也是男孩生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中常見(jiàn)的問(wèn)題。 這些異常是怎么回事,又該如何應(yīng)對(duì)呢? 隱睪—— “消失不見(jiàn)”的蛋蛋 眾所周知,正常男性都有一左一右兩個(gè)蛋蛋。 但有些人,卻偏偏只有一個(gè),甚至一個(gè)都沒(méi)有,這種情況就叫做“隱睪”。 之所以被稱為“隱睪”,是因?yàn)椴⒉皇钦嬲龥](méi)有睪丸,而是隱藏起來(lái)了。 藏在哪里了呢? 這還得從娘肚子里那個(gè)時(shí)候說(shuō)起~ 胎兒時(shí)期,睪丸并不是長(zhǎng)在陰囊里,而是位于腰部脊椎兩側(cè)在出生前。 之后隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸下降,6~7個(gè)月時(shí)進(jìn)入腹股溝管,九個(gè)月時(shí)降至陰囊。 出生前,大多數(shù)胎兒的睪丸會(huì)從腰部下降到陰囊里。 但也有極少數(shù)下降不夠順利,停留在腹膜后、腹股溝管或陰囊入口處,從而形成隱睪癥。 說(shuō)白了,就是蛋蛋沒(méi)有到達(dá)它應(yīng)該去的地方——陰囊。 對(duì)于這種情況,如不及時(shí)治療,可能對(duì)孩子以后的健康造成危害。 首先,隱睪可能引起不育癥。 陰囊的溫度一般低于腹腔約2℃,是睪丸發(fā)育最理想的部位。 如果睪丸停留在腹腔,就會(huì)因?yàn)楦邷囟绊懢拥漠a(chǎn)生及雄激素的分泌,從而影響生育功能。 其次,隱睪容易造成睪丸創(chuàng)傷。 有些處于腹股溝區(qū)域的睪丸,由于位置比較表淺,容易受到創(chuàng)傷損害,甚至發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)、壞死。 最后,隱睪發(fā)生惡變的幾率更高。 據(jù)研究,隱睪發(fā)生惡變是正常人的35~48倍。 所以,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有隱睪癥,一定要及時(shí)治療。 特別是1歲以上的孩子,若睪丸仍未歸位,應(yīng)盡早進(jìn)行內(nèi)分泌治療。 如果藥物治療無(wú)效,一般不超過(guò)2歲就應(yīng)進(jìn)行手術(shù)矯治。 因?yàn)?歲后,患兒的睪丸組織已開(kāi)始發(fā)生不可逆的病理?yè)p害。 睪丸扭轉(zhuǎn)——不能忽視的“蛋疼” 最近幾年,有一句網(wǎng)絡(luò)流行語(yǔ)特別火——“蛋疼”。 但凡不合理、不順心,哪怕閑得慌,都能用“蛋疼”來(lái)描述。 在網(wǎng)絡(luò)上,“蛋疼”只一句不痛不癢的調(diào)侃語(yǔ),但在醫(yī)學(xué)上卻是個(gè)大問(wèn)題。 真正的蛋疼,如果不及時(shí)處理,可能導(dǎo)致蛋蛋報(bào)廢。 因?yàn)檫@種“疼”,很可能是睪丸扭轉(zhuǎn)引起的。 睪丸就像兩個(gè)球,由一條叫做精索的“帶子”將它們固定在陰囊內(nèi)。 當(dāng)人體活動(dòng)時(shí),這條帶子越長(zhǎng),球的活動(dòng)幅度就越大,就容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)和打結(jié)。比如騎車、跑步、睡覺(jué),都可能發(fā)生。 而一旦精索“打結(jié)”,睪丸就不能進(jìn)行血液循環(huán),時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)壞死。 圖源/“醫(yī)路向前巍子”公眾號(hào) 一般來(lái)說(shuō),發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的6個(gè)小時(shí)內(nèi),是最佳急救時(shí)間。 再晚就會(huì)造成睪丸發(fā)黑壞死,此時(shí)唯一能做的就是手術(shù)切除了。 所以,不要以為“蛋疼”不是大事,躺著休息兩天就能好,這樣只會(huì)耽誤治療。 一旦發(fā)生可疑的情況,必須第一時(shí)間就診,才能最大程度保住蛋蛋。 特別是當(dāng)孩子說(shuō)蛋疼時(shí),做父母的千萬(wàn)要引起重視,務(wù)必迅速到正規(guī)醫(yī)院就診。 疝氣——看起來(lái)有點(diǎn)腫的“蛋蛋” 不少家長(zhǎng)有過(guò)這樣的經(jīng)歷: 小孩哭鬧、掙扎或便秘時(shí),大腿根兒會(huì)鼓出來(lái)一塊腫物,或 “蛋蛋”看起來(lái)有點(diǎn)腫。 當(dāng)小孩平躺下來(lái)或用手按壓住凸起,往往會(huì)自動(dòng)消失。 這伸縮自如的凸起,就是俗稱的疝氣。 “疝氣”,通俗地說(shuō)就是人體內(nèi)臟器官或其他組織通過(guò)一個(gè)不正常的通道突出來(lái)。 圖源/網(wǎng)絡(luò) 多見(jiàn)于男孩身上,這與男孩特殊的生理結(jié)構(gòu)有很大關(guān)系。 胎兒時(shí)期的男寶寶,睪丸還不在陰囊,直到9個(gè)月大時(shí)才會(huì)降至陰囊。 在睪丸下降的過(guò)程中,會(huì)遺留下一個(gè)腔隙,醫(yī)學(xué)上叫做“鞘狀突”。 大多數(shù)孩子在出生時(shí)這個(gè)腔隙已經(jīng)自行閉合了,但有部分孩子出生后這個(gè)“鞘狀突”沒(méi)有閉鎖,或閉鎖不全。 這就相當(dāng)于在腹壁上留有一個(gè)窟窿,如此一來(lái),腹腔的內(nèi)容物(小腸、網(wǎng)膜等組織)就有可能鉆進(jìn)去,形成疝氣。 1歲以內(nèi)的寶寶如果有疝氣,可以先不急著做手術(shù),看這個(gè)孔隙是否會(huì)自然閉合。 如果孩子到了1歲,疝氣還是存在,則需及時(shí)手術(shù)治療。 否則隨著年齡增長(zhǎng),疝塊會(huì)越來(lái)越大。 |
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來(lái)自: 七俠蕩寇志 > 《家庭醫(yī)生》