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氣能攝津、津能載氣：津液的排泄，有賴于氣的推動(dòng)和氣化作用。維持津液代謝的正常平衡,也有賴于氣的固攝作用。因此，在氣虛或氣的固攝作用減弱時(shí)，勢必導(dǎo)致體內(nèi)津液的無故流失，發(fā)生多汗、漏汗、多尿、遺尿等病理現(xiàn)象。反之，由于津液能載氣,故在多汗、多尿和吐瀉等大量津液流失的情況下，亦可出現(xiàn)“氣隨津脫”的病證?！督饏T要略心典》說:“吐下之余,定無完氣”，即是此意。此考點(diǎn)重復(fù)兩次出過考題,需要認(rèn)真掌握。這個(gè)考點(diǎn)在今后的考試中出題可能性較小,但是要熟悉這句話的含義。血和津液都是液態(tài)樣的物質(zhì)。也都有滋潤和濡養(yǎng)的作用,與氣相對(duì)而言,二者都屬于陰。因此,血和津液之間亦存在著極其密切的關(guān)系。血和津液的生成都來源于水谷精氣,由水谷精氣所化生,故有“津血同源”之說。①津能生血:津液滲注于脈中,即成為血液的組成部分?！鹅`樞·癰疽》說:“中焦出氣如霧。上注溪谷，而滲孫脈,津液和調(diào),變化而赤為血”。②血可化津:血行于脈中,滲出脈外便化為津液,以濡潤臟腑組織和官竅,也可彌補(bǔ)脈外津液的不足,有利于津液的不足，有利于津液輸布代謝。在病理情況下,血和津液之間也多相互影響。如:在失血過多時(shí),脈外之津液,可滲注于脈中,以補(bǔ)償脈內(nèi)血液容量的不足;與此同時(shí),由于脈外之津液大量滲注于脈內(nèi),則又可形成津液的不足,出現(xiàn)口渴、尿少、皮膚干燥等病理現(xiàn)象。反之,在津液大量損耗時(shí),不僅滲入脈內(nèi)之津液不足,甚至脈內(nèi)之津液亦可滲岀于脈外,形成血脈空虛、津枯血燥等病變。因此,對(duì)于失血患者，臨床上不宜采用汗法,《傷寒論》有“衄家不可發(fā)汗”和“亡血家不可發(fā)汗”之誡;對(duì)于多汗奪津或津液大虧的患者、亦不宜用破血、逐血之峻劑,故《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》又有“奪血者無汗,奪汗者無血”之說這即是“津血同源”理論在臨床上的實(shí)際應(yīng)用。1.“奪血者無汗,奪汗者無血”,說明下列哪兩者之間的關(guān)系（單選） 答案與解析:C。本題旨在考查考生對(duì)氣、血、津、液之間關(guān)系的理解“奪血者無汗,奪汗者無血”,是指對(duì)血液虧虛不足的患者慎用或禁用汗法,因津血同源,血虧則津少,若用汗法就會(huì)進(jìn)一步加重津血的損傷;對(duì)出過多的患者應(yīng)慎用或禁用破血、動(dòng)血的方法,津血同源,津虧則血少,若用破血,動(dòng)血,就會(huì)進(jìn)一步傷血耗津。所以說“奪血者無汗,奪汗者無血”,其理論依是津血同源,是津與血之的關(guān)系。 答案與解析：AB。本題目在考查“津血同源”的含義。津液和血液同為液態(tài)樣物質(zhì),均有滋潤和需養(yǎng)作用,津液和血液同源于水谷精氣,均由水谷精氣化生,津液滲于脈中,可成為血液的組成部分,而血液也可化生津液,兩者關(guān)系密切,盛則同盛,衰則俱衰,稱為“津血同源”?！敖蜓础敝饕罁?jù)是津可以化血、血可以化津和津血源于水谷精氣。髓能生血,津能養(yǎng)髓是髓與血之間的關(guān)系。 3.“吐下之余,定無完氣”的生理基礎(chǔ)是（單選）
答案與解析:D。本題此題旨在考查津能載氣。“吐下之余,定無完氣”是指劇烈的嘔吐或腹瀉會(huì)損傷氣，引起氣的不足。津液是氣的載體,嘔吐或腹瀉丟失大量的津液,而隨著津液的大量丟失，氣也會(huì)被損傷，所以“吐下之余,定無完氣”的生理基礎(chǔ)是津能載氣。氣能生津是津液的生成必須依賴氣的推動(dòng)和氣化作用,氣能攝津是津液的正常運(yùn)行,必須依靠氣的固攝作用,氣能行津是津液的運(yùn)行必須依靠氣的推動(dòng)作用,都是氣對(duì)津液的作用。津能載氣是指津液是氣的載體,是“吐下之余,定無完氣”的生理基礎(chǔ)。
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