十九大報(bào)告提出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略。要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。”南寧市婦幼保健院積極踐行這一國家戰(zhàn)略部署,形成了獨(dú)具婦幼特色的管理模式,激發(fā)了婦幼發(fā)展新活力,呈現(xiàn)出強(qiáng)勁的發(fā)展勢(shì)頭,贏得了社會(huì)各界的高度贊譽(yù)。 南寧市婦幼保健院圍繞“以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針,提出了學(xué)科體系建設(shè)的設(shè)想,初步形成孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)部“四大部”(以下簡(jiǎn)稱“四大部”)管理模式。后經(jīng)不斷探索、改革,以完善組織機(jī)構(gòu)、健全制度建設(shè)為抓手,重新按服務(wù)人群為目標(biāo)優(yōu)化服務(wù)流程,梳理、整合資源,形成了功能完善、組織健全的“四大部”體系建設(shè)。逐步形成以兒童保健、婦女保健、孕產(chǎn)期保健為重點(diǎn),圍繞兒童期、婚前期(青春期)、孕前期、妊娠期、分娩期、產(chǎn)后期、更年期(老年期)等重要生命周期的一條龍服務(wù),為全市婦女、兒童提供從出生到老年、內(nèi)容涵蓋生理和心理的主動(dòng)、連續(xù)的醫(yī)療保健服務(wù)與健康管理。 “全院上下務(wù)必深刻領(lǐng)會(huì)學(xué)科體系建設(shè)的重要性,以大部為單位進(jìn)行管理,落實(shí)相關(guān)制度和激勵(lì)措施,樹立大部責(zé)任感,增強(qiáng)凝聚力。將保健與臨床相結(jié)合的理念融入到每一項(xiàng)工作中,打破保健、門診、住院、醫(yī)技之間的隔墻,為就診人群提供便捷、優(yōu)質(zhì)的就診服務(wù)?!蹦蠈幨袐D幼保健院院長(zhǎng)朱茂靈在調(diào)整“四大部”建設(shè)專題會(huì)上強(qiáng)調(diào),并如此落實(shí)在實(shí)際工作中。 優(yōu)化服務(wù)流程提升專業(yè)技能 “四大部”重建的首要任務(wù)就是進(jìn)行內(nèi)部格局調(diào)整,從而完善服務(wù)體系、優(yōu)化服務(wù)流程,給群眾以全新、便捷的服務(wù)體驗(yàn)。年初,醫(yī)院創(chuàng)新管理模式,將急診科統(tǒng)一劃歸兒科管理,實(shí)行急診-兒科一條龍管理模式,從而加強(qiáng)了急診、門診、病房的高效互通,提高兒童應(yīng)急救治能力。1-10月門急診就診人數(shù)高達(dá)60739人次,同比增長(zhǎng)21.4%,危重病人搶救成功率達(dá)99.6%。中醫(yī)進(jìn)兒科成為常態(tài)化,在發(fā)揚(yáng)國粹中醫(yī)的同時(shí),開創(chuàng)了中醫(yī)+婦幼的新發(fā)展模式,得到群眾的點(diǎn)贊。加強(qiáng)新生兒科與外科的“聯(lián)姻”,成功救治新生兒外科最低體重手術(shù)、新生兒畸胎瘤手術(shù)、新生兒25厘米短腸治療手術(shù)等。隨著“四大部”建設(shè)的縱深推進(jìn),南寧市婦幼保健院服務(wù)流程更加優(yōu)化合理,學(xué)科之間的協(xié)作更加密切,服務(wù)質(zhì)量不斷提高,服務(wù)項(xiàng)目更加全面,醫(yī)療保健服務(wù)水平邁上新的臺(tái)階。 凸顯特色技術(shù)彰顯人文關(guān)懷服務(wù) 醫(yī)院的“四大部”建設(shè),加強(qiáng)了??坡?lián)動(dòng),推動(dòng)服務(wù)能力的提升。醫(yī)院是南寧市產(chǎn)前診斷分中心和南寧市危重孕產(chǎn)婦救治中心,孕產(chǎn)保健科和產(chǎn)科作為南寧市婦幼健康服務(wù)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科,歸口孕產(chǎn)保健部統(tǒng)一管理的兩大優(yōu)勢(shì)科室,通力合作,在專業(yè)技術(shù)上追求高、精、尖的同時(shí),不斷開拓創(chuàng)新,引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目,更加關(guān)注人文關(guān)懷服務(wù)。該部發(fā)揮高危妊娠的監(jiān)測(cè)、診斷及治療、產(chǎn)前診斷、優(yōu)生遺傳等方面的優(yōu)勢(shì),通過開展規(guī)范化孕期檢查及孕期個(gè)性化營養(yǎng)指導(dǎo)、控制孕期體重及孕期并發(fā)癥、合并癥,同時(shí),利用遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)技術(shù)進(jìn)行全程監(jiān)護(hù),結(jié)合分娩時(shí)開展分娩鎮(zhèn)痛、全自動(dòng)仿生助產(chǎn)、宮頸擴(kuò)張球囊引產(chǎn)術(shù)、疤痕子宮妊娠陰道試產(chǎn)、無保護(hù)接生法、準(zhǔn)爸爸陪產(chǎn)及“生命的剪彩”等特色技術(shù)服務(wù),極大地減輕了年輕媽媽分娩時(shí)的焦慮和疼痛,大大縮短產(chǎn)程,降低了剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率,有效保障母嬰安全。在大部的推動(dòng)管理下,危重孕產(chǎn)婦救治能力提高效果顯著,成功救治了產(chǎn)科羊水栓塞等22例危重病例,有效降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,得到群眾的認(rèn)可。 制度保障 構(gòu)筑婦幼健康管理網(wǎng) 群體保健和個(gè)體保健同步發(fā)展是這次大部制改革的一大亮點(diǎn)?!八拇蟛俊苯⒅螅蠈幨袐D幼保健院重視各大部制度的建設(shè),可以說成效顯著。醫(yī)院將婦幼健康和計(jì)劃生育服務(wù)部公共衛(wèi)生專干劃分到“四大部”,專管部?jī)?nèi)對(duì)應(yīng)的群體保健部分。每月公衛(wèi)專項(xiàng)人員抽出一定的時(shí)間到各科室開展質(zhì)控工作,形成分片包干,承擔(dān)各領(lǐng)域的轄區(qū)業(yè)務(wù)管理工作、婦幼健康工作的指導(dǎo)、檢查、考核等管理工作。同時(shí),按照系統(tǒng)縱向到底(市-縣-鄉(xiāng))、院內(nèi)橫向到邊(院—部—科—個(gè)人)的方式,從大部主任到科員都一一落實(shí)了崗位責(zé)任。并通過部?jī)?nèi)季度、半年、年終總結(jié)專題會(huì)及時(shí)通報(bào)工作開展情況,重點(diǎn)通報(bào)重點(diǎn)疾病質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、各部轄區(qū)業(yè)務(wù)管理工作、婦幼健康指標(biāo)完成情況等,從中分析存在問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷改進(jìn)。據(jù)近期第三季度工作總結(jié)通報(bào),醫(yī)院住院分娩率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率等各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于去年同期,孕產(chǎn)婦死亡率嚴(yán)格控制在18/10萬以內(nèi);有17項(xiàng)指標(biāo)提前達(dá)到2020年《兩綱》婦女與健康領(lǐng)域規(guī)定的目標(biāo)。 通過大部制改革,集群體保健、個(gè)體保健和醫(yī)療保障為一體,各部既承擔(dān)本轄區(qū)群體保健的公共衛(wèi)生職能,又承擔(dān)了個(gè)體保健的醫(yī)療保健職能,兩者相輔相成,互相促進(jìn),推進(jìn)了全市婦幼保健事業(yè)的發(fā)展。
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