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科普 | 科學防控慢性乙肝,最大限度減少危害

 yg760 2019-08-27

什么是慢性乙肝?

乙肝病毒侵入人體后,主要引起肝臟炎癥和壞死,表現為以消化道癥狀(如食欲不振、發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹痛等)為主,同時伴有全身其他癥狀(乏力、肌肉痛、頭昏頭痛等),不易被早期識別,病程遷延,易轉為慢性肝炎、肝硬化及肝癌。

人感染乙肝病毒后,病毒持續(xù)6個月仍未被清除,稱為慢性乙肝病毒感染。

慢性乙肝的危害

01

在慢性乙肝患者中,有15%~25%會發(fā)展為肝硬化或肝癌而過早死亡。

02

肝硬化患者失代償期出現消化道出血、腹水、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥,非常痛苦,有時要接受肝移植。

03

乙肝相關肝細胞癌的年發(fā)生率較高,約為1%~5%,肝癌幾乎總是致命的,而且往往是在人們最具生產力以及承擔著家庭責任的年齡發(fā)生。

哪些人容易出現慢性乙肝

慢性乙肝感染的自然史取決于宿主、病毒和環(huán)境之間復雜的相互作用。慢性乙肝的發(fā)生主要與感染年齡有關:

在1歲以內感染的嬰兒中,約90%可發(fā)展為慢性感染。

在1~4歲感染的兒童中,20%~50%可發(fā)展為慢性感染。

而成人感染后發(fā)展為慢性感染的比例約10%。

如何預防慢性乙肝

1.積極預防

乙肝疫苗已被納入我國兒童計劃免疫,免費接種,為“出生第一針”,家長朋友們一般不用操心。沒有打過乙肝疫苗的成年人本著自愿的原則,可到接種單位咨詢和接種。

2.主動檢測:

早發(fā)現、早診斷和早治療。

據測算,我國近80%的感染者尚未檢測出。乙肝早期癥狀不明顯,缺乏特異性,容易耽誤治療時機。

所以,有疑似肝炎癥狀、易感染人群(醫(yī)護人員,經常接觸血液或分泌物的人員,托幼機構工作人員,乙肝病人和乙肝病毒(HBV)攜帶者的配偶、家庭成員或密切接觸者,器官移植受者,經常接受輸血或血制品者,免疫功能低下者,易發(fā)生外傷者,性亂或多性伴者,靜脈內注射毒品者),應主動到醫(yī)療機構檢查,了解自身感染狀況。

早期篩查發(fā)現感染者并轉介到專病診療機構,可以及時確定感染者的感染階段及并發(fā)癥發(fā)生情況,并給予相應的干預措施,可以改善感染者預后。

3.規(guī)范治療

乙肝患者應遵從醫(yī)囑,進行規(guī)范化治療,切忌自行停藥或輕信虛假廣告。

我國已經上市應用于臨床的乙肝抗病毒藥物如拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定和替諾福韋核苷類藥物以及普通干擾素、聚乙二醇化干擾素等,已被國內外證實能夠延緩和減少患者肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生改善生活質量和延長生命。

患者應樹立信心、保持耐心,遵從醫(yī)囑、積極配合治療,并堅持定期檢查,以確保治療效果。相反,任意選藥、隨意換藥、自行停藥,以及不按時復診檢查,均可能會引起病毒耐藥、病情反彈或復發(fā)。

在診斷和治療過程中切勿輕信過度宣傳和虛假廣告,以免造成病情延誤和經濟損失。

乙肝患者應避免酗酒、吸煙、不合理用藥等加重肝臟損害的行為。

內容來源:江蘇疾控

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