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青少年近視應(yīng)重預(yù)防早干預(yù)

 木香草堂 2019-08-08

  近年來,過度使用電子產(chǎn)品,缺乏戶外運(yùn)動(dòng)等原因使我們身邊的“小眼鏡”越來越多。國家衛(wèi)健委近日公布數(shù)據(jù)顯示,2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%。

  相關(guān)專家在接受經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)指出,解決青少年近視問題需要全社會(huì)共同努力,建立綜合的防控體系。此外,要強(qiáng)化近視篩查和早期發(fā)現(xiàn),從而做到盡早發(fā)現(xiàn)盡早干預(yù)。

  “近視是多因素致病的結(jié)果,有效防控需從預(yù)防、檢查和治療3方面共同發(fā)力,不能盲人摸象。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)視光學(xué)組副組長、中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師楊智寬告訴記者,防控的關(guān)鍵在于規(guī)范孩子的用眼習(xí)慣,家長和學(xué)校應(yīng)督促孩子盡量減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間,保證足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間,做眼保健操等。

  大部分近視眼并無先天因素,屬于后天獲得性近視眼。既往關(guān)于此類近視眼的可能致病環(huán)境因素研究很多,包括近距離工作、戶外活動(dòng)、照明環(huán)境、飲食習(xí)慣、維生素D攝入量等。其中,近距離工作過多和戶外活動(dòng)過少是目前認(rèn)為與后天獲得性近視眼關(guān)系較密切的兩大環(huán)境因素。

  關(guān)于近距離工作與近視眼關(guān)系的一項(xiàng)經(jīng)典研究,是基于對(duì)愛斯基摩人的觀察。楊智寬介紹,祖輩愛斯基摩人的近視眼患病率幾乎為零,但自從普及學(xué)校教育后,青年一代的近視患病率高達(dá)58%,這顯然與青年一代近距離工作過多密切相關(guān)。同時(shí),近年數(shù)個(gè)研究均發(fā)現(xiàn),戶外活動(dòng)時(shí)間的長短與近視眼度數(shù)的高低呈負(fù)相關(guān)。

  “研究表明,每天2個(gè)小時(shí)、每周10個(gè)小時(shí)以上的戶外活動(dòng),可以讓青少年的近視發(fā)生率降低10%以上?!睏钪菍捳f,“這主要是因?yàn)樘柕墓庹諒?qiáng)度比室內(nèi)光照強(qiáng)度高數(shù)百倍,高強(qiáng)度光照一方面可使瞳孔縮小、景深加深、模糊減少,從而抑制近視的發(fā)生;另一方面是光照越強(qiáng),多巴胺釋放量越多,而多巴胺能抑制近視的發(fā)生發(fā)展?!?/p>

  近視眼可以治愈嗎?專家一致表示,目前醫(yī)學(xué)上還沒有治愈近視的方法?!敖暿怯裳圯S變長導(dǎo)致的,而眼軸變長是一個(gè)不可逆過程,所以近視一旦發(fā)生,是無法治愈的。這就好似一個(gè)人的個(gè)子長高后,無法再變矮一樣,因此,近視目前只能進(jìn)行控制?!敝心洗髮W(xué)愛爾眼科學(xué)院碩士生導(dǎo)師、愛爾眼視光研究所副所長藍(lán)衛(wèi)忠表示。

  “大家勿信能治愈近視的宣傳,不科學(xué)的處置可能會(huì)導(dǎo)致眼部感染或者外傷等嚴(yán)重后果?!睏钪菍挶硎?,“不管什么診療方式都不能一勞永逸,培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣、及時(shí)評(píng)估眼部健康狀態(tài)是終生的?!?/p>

  記者在北京同仁醫(yī)院眼科診區(qū)的“兒童屈光專臺(tái)”看到,這里擠滿了來做視力檢測的兒童。醫(yī)生告訴記者,大部分家長都是發(fā)現(xiàn)孩子視力出現(xiàn)異樣才來醫(yī)院就診,而此時(shí)近視早已形成?!邦A(yù)防青少年近視前端篩查十分重要,卻往往被忽視?!彼{(lán)衛(wèi)忠認(rèn)為,不管孩子的眼睛現(xiàn)在是否健康,都應(yīng)該每3個(gè)月至半年定期到醫(yī)院做眼健康檢查,記錄孩子眼睛的生長發(fā)育數(shù)據(jù),及早發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)采取干預(yù)措施。

  目前,中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院已開發(fā)出擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的人工智能產(chǎn)品“云夾”,以監(jiān)測患者的用眼習(xí)慣,從而制定科學(xué)的近視矯正方案。藍(lán)衛(wèi)忠說,科學(xué)的近視診療都不會(huì)太“快”,目前沒有任何治療方式能一治永愈,一治立愈。家長應(yīng)重視孩子日常用眼習(xí)慣監(jiān)測,及時(shí)去專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求個(gè)性化、精準(zhǔn)化的近視防控方案。

  “青少年近視的防控需要家庭、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府職能部門等各盡其責(zé),齊抓共管,形成合力?!敝袊t(yī)師協(xié)會(huì)循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)眼科學(xué)組委員李紹偉認(rèn)為,追本溯源,減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān),減少近距離工作顯然是開展近視眼有效防控的首要手段。此外,衛(wèi)生及監(jiān)管部門應(yīng)多渠道培育公眾基本的健康常識(shí),市場監(jiān)管部門應(yīng)加大排查力度,整頓視力矯正市場亂象。(記者 吳佳佳)

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