手機ipad不離手、周末宅家不運動……近年來，過度使用電子產品，缺乏戶外運動等原因使我們身邊的“小眼鏡”越來越多。國家衛(wèi)健委近日公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6％，即一半以上兒童青少年近視。

不斷上升的近視發(fā)生率讓老師和家長們深感焦慮。對于近視，我們真的束手無策嗎？

相關專家在接受記者采訪時指出，解決青少年近視問題需要全社會共同努力，建立綜合的防控體系。此外，要強化近視篩查和早期發(fā)現(xiàn)，從而做到盡早發(fā)現(xiàn)盡早干預。

兩大環(huán)境因素：

近距離工作多、戶外活動少

“近視是多因素致病的結果，有效防控需從預防、檢查和治療三方面共同發(fā)力，不能盲人摸象?！敝腥A醫(yī)學會眼科學分會視光學組副組長、中南大學愛爾眼科學院博士生導師楊智寬告訴記者，防控的關鍵在于規(guī)范孩子的用眼習慣，家長和學校應督促孩子盡量減少持續(xù)近距離用眼時間，保證足夠的戶外活動時間，做眼保健操等。

楊智寬表示，大部分的近視眼并無高度近視家族史等先天因素，屬于后天獲得性近視眼。既往關于后天獲得性近視眼的可能致病環(huán)境因素的研究很多，包括近距離工作、戶外活動、照明環(huán)境、閱讀視標難易程度、飲食習慣、維生素D攝入量等等，其中近距離工作過多和（或）戶外活動過少是目前認為與后天獲得性近視眼關系最密切的兩大環(huán)境因素。

關于近距離工作與近視眼關系，有一項經典研究是對愛斯基摩人進行的觀察。楊智寬介紹，祖輩和父輩愛斯基摩人的近視眼患病率幾乎為零，但自從普及學校教育后，青年一代的近視患病率高達58％，這顯然與青年一代近距離工作過多密切相關。另一方面，近年數(shù)個研究均發(fā)現(xiàn)，戶外活動時間的長短與近視眼度數(shù)的高低呈負相關。

“研究表明，每天2小時、每周10小時以上的戶外活動，可以讓青少年的近視發(fā)生率降低10％以上?！睏钪菍捳f，“這主要是因為太陽光的光照強度比室內光照強度高數(shù)百倍，高強度光照一方面可使瞳孔縮小、景深加深，模糊減少，從而抑制近視的發(fā)生。另一方面是光照越強，多巴胺釋放量越多，而多巴胺能抑制近視的發(fā)生發(fā)展。”

近視只能防控，不能治愈

近視眼可以治愈嗎？專家一致表示，截至目前醫(yī)學上還沒有治愈近視的方法。

“近視是由眼軸變長導致的，而眼軸變長是一個不可逆的過程，所以近視一旦發(fā)生，是無法治愈的。這就好似一個人的個子長高后，無法再變矮一樣，因此近視度數(shù)也不可能自然消失，近視目前只能進行控制?！敝心洗髮W愛爾眼科學院碩士生導師、愛爾眼視光研究所副所長藍衛(wèi)忠表示。

“大家不要相信能治愈近視的宣傳和商業(yè)營銷，不科學的處置可能會導致可能會導致眼部感染或者外傷等嚴重的后果?！睏钪菍挶硎尽１热?，角膜塑形鏡是目前公認控制、延緩近視發(fā)展最有效的方法之一。但戴上角膜塑形鏡只是一個開始，持續(xù)、定期的復查也很重要，“不管是什么診療方式都不能一勞永逸，培養(yǎng)良好的用眼習慣、及時評估眼部健康狀態(tài)是終生的。”

記者在北京同仁醫(yī)院眼科診區(qū)的“兒童屈光專臺”看到，這里擠滿了來做視力檢測的兒童。醫(yī)生告訴記者，大部分的家長都是在發(fā)現(xiàn)孩子視力出現(xiàn)異樣的時候才來醫(yī)院就診，而此時近視早已形成。

“預防青少年近視前端篩查十分重要，卻往往被忽視?！彼{衛(wèi)忠認為，不管孩子的眼睛現(xiàn)在是否健康，都應該每3個月至半年定期到醫(yī)院做眼健康檢查，記錄孩子眼睛的生長發(fā)育數(shù)據(jù)，及早發(fā)現(xiàn)問題及早采取干預措施。

在中南大學愛爾眼科學院，科研人員開發(fā)出擁有完全自主知識產權的人工智能產品“云夾”來監(jiān)測患者的用眼習慣，從而制定科學的近視矯正方案。藍衛(wèi)忠說，科學的近視診療都不會太“快”，目前沒有任何“一技、一方、一法、一藥、一器”能一治永愈，一治立愈。家長應重視孩子日常用眼習慣的監(jiān)測，去專業(yè)眼科醫(yī)療機構尋求個性化、精準化的近視防控方案。

“青少年近視的防控需要家庭、學校、醫(yī)療機構、社會組織、政府職能部門等各盡其責，齊抓共管，形成合力?！敝袊t(yī)師協(xié)會循證醫(yī)學專業(yè)委員會眼科學組委員李紹偉認為，追本溯源，減輕學生課業(yè)負擔，減少近距離工作顯然是進行近視眼有效防控的首要手段，而這需要家長的配合，甚至需要教育部門為學生減負。此外，衛(wèi)生及監(jiān)管部門應多渠道培育公眾基本的健康常識，市場監(jiān)管部門應加大排查力度，整頓視力矯正市場亂象。