腰痛怎么辦？盤點腰痛常見病因及防治訓練

一葉一如來 2019-08-01

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俗話說

十人九腰痛

腰痛真的算是“老少皆宜”了

站久了，腰痛

坐久了，也腰痛

站也不是，坐也不是

我上輩子是道數(shù)學題嗎？

我怎么這么難啊

一提到腰痛，很多人第一反應是腰間盤突出，其實導致腰痛的原因有很多，今天就來給大家簡單介紹一下關(guān)于腰痛的幾種常見疾病，方便大家做好防護和治療。

【腰肌勞損】

腰肌勞損也叫作腰三橫突綜合征、腰背肌筋膜炎、臀中肌綜合征、腰肌拉傷，是腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥。

腰肌勞損是腰骶部一側(cè)或兩側(cè)的彌漫性疼痛，腰肌勞損有時候因為腰痛可放射至大腿外側(cè)致膝關(guān)節(jié)和小腿肚酸脹不適，所以會被誤診為腰椎間盤突出。

看它的命名就可以猜到大致的患病人群?！皠趽p”“拉傷”，一定是用腰過度導致的；“腰背肌筋膜”“臀中肌”，熟悉康復的粉絲應該也都猜到了，指的是久坐一族無疑了。

如果是第一類患病人群，那么就需要調(diào)整日常的腰部活動模式了，比如做家務時換個姿勢，如果工作原因無法改變，那就多注意休息，必要時加一副護腰。需要注意的是，這類疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化。

如果是第二類患病人群，長期久坐容易不自覺地彎腰，腰部的支撐力和穩(wěn)定性都會降低，肌肉處于緊張狀態(tài)，建議進行腰部的日常訓練，如：

腰背部拉伸

俯臥，肘部放在肩膀的正下方，保持髖前部緊貼地板，保持5-10s，重復2-3次。

腰部、髖上部及側(cè)部拉伸

仰臥，雙膝并攏，雙腳自然放松，十指交叉枕于腦后，雙臂緊貼地面，將左腿搭在右腿上，然后用左腿將右腿拉向地面，直到髖部或腰部有拉伸感。注意保持上背部、頭后頸、肩膀以及肘部平貼地面，保持10-20s，換方向。

伸懶腰

抬高雙臂、身體后仰、伸展腰部，與伏案工作的姿勢正好相反。

【腰間盤突出】

腰椎間盤突出是自腰骶部起，沿坐骨神經(jīng)走行向下肢放射性疼痛，嚴重的還伴有肢體麻木感和間歇性跛行，疼痛位置無明確節(jié)段分布，不放射到踝、足部。腰椎間盤突出之后又可能造成腰部姿勢的改變，進而導致腰肌勞損的發(fā)生。

腰突小測試

被測者仰臥，檢查者抬高被測者一條腿60°左右，抬高一側(cè)的腰臀、小腿出現(xiàn)疼痛，考慮腰間盤突出。

被測者仰臥，檢查者抬高被測者一條腿60°左右，另外一側(cè)的腰臀腿部出現(xiàn)疼痛，考慮腰間盤突出。

被測者俯臥位，一側(cè)小腿抬起90°不變，檢查者抬高該側(cè)腿，該側(cè)大腿前方出現(xiàn)疼痛，考慮腰間盤突出。

日常防治訓練

環(huán)抱運動

仰臥，雙手抱住大腿，然后把膝蓋靠向胸部，至腰部放松感。

脊椎旋轉(zhuǎn)運動

仰臥，頭轉(zhuǎn)向右邊時，雙膝同時轉(zhuǎn)向左邊；頭轉(zhuǎn)向左邊時，雙膝轉(zhuǎn)向右邊，兩個動作交替做。藉著這個動作，伸展腰部，放松過緊的肌肉。

單臂俯撐控腹

四點跪姿，保持臂、腿垂直地面，軀干平行地面，抬起的臂、腿與軀干在同一水平面，控制身體平衡穩(wěn)定，保持5~10s,還原，換另一側(cè)進行。

【強直性脊柱炎】

強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，起病較為緩慢，多發(fā)于15-30歲的男性青壯年。炎性腰背痛是該病最常見的臨床表現(xiàn)，由于炎癥反應的發(fā)生，累及的相關(guān)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及功能被破壞，且常伴有關(guān)節(jié)外臨床表現(xiàn)，病情嚴重者生活質(zhì)量下降。

隨著疾病的進展，病變會由臀部、下腰部向腰椎、胸椎、頸椎發(fā)展，并出現(xiàn)相應部位疼痛、活動受限，導致脊柱畸形。目前發(fā)病因素尚未完全明確，并且無法根治，只能暫時控制和緩解。

日常防治訓練

仰臥位，雙臂上伸過頭，向手指、腳趾兩個方向伸展，伸展?jié)M意后，放松；伸展雙腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，至滿意后放松?？煞磸妥鰩谆?。

雙手交叉，盡量舉起雙臂左轉(zhuǎn)，同時雙膝盡量右轉(zhuǎn)。再反向重復此動作臂。

保持下頜內(nèi)收，雙手伸向雙膝，抬頭、提肩，然后放松。

下頜內(nèi)收，抬頭提肩，雙手置于右膝外側(cè)，放松。反向重復上面此動作。

【脊柱側(cè)彎】

脊柱側(cè)彎是指在枕骨中點至骶骨棘連線上脊柱向左或右偏離的病理現(xiàn)象，是脊柱最常見的畸形，屬于骨科常見病之一，容易引起胸廓肋骨的畸形，嚴重者影響心肺功能。

3個指標觀察是否脊柱側(cè)彎

原地踏步5步，全身放松狀態(tài)，用一支筆沿著被測者的脊柱畫線，觀察是否歪斜。

觀察腰椎兩側(cè)褶皺，如果右側(cè)褶皺多，則說明腰椎凸向左側(cè)。

Adam測試：測試者赤裸上身，雙膝伸直，雙腳并攏，雙手合并向前伸直，雙手指向腳尖，從腰部開始緩慢向下彎至背部到達水平面。檢查者站在患者的背后，沿水平面觀察患者的脊柱、胸廓及腰背部的異常變化（背部兩側(cè)高低不平）。