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2億國人已中招,發(fā)病率僅次于感冒!教你“一站一坐”,分辨腰肌勞損和腰椎間盤突出!

 龍?jiān)陲wop4opwes 2021-09-22
俗話說“站著說話不腰疼”,但其實(shí)站久了會致腰肌緊張,增加腰椎間盤突出風(fēng)險。除此之外,久坐不動、坐姿不正確、彎腰駝背…也導(dǎo)致越來越多的人罹患腰痛的毛病。

據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),我國腰椎病患者已突破2億人,男女比例為3:1,腰椎間盤突出癥患者目前已占全國總?cè)藬?shù)的15.2%,是僅次于感冒的第二大常見病癥!
引起腰痛的病因有很多種,其中最容易出現(xiàn)混淆的就是腰椎間盤突出癥和腰肌勞損。當(dāng)腰痛出現(xiàn)時,究竟該如何判斷是腰椎間盤突出還是腰肌勞損?
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“一站一坐”自測腰痛原因


站著腰痛

腰椎間盤突出

腰椎間盤突出癥表現(xiàn)為站立時疼痛明顯,甚至出現(xiàn)跛行的癥狀,臥床后疼痛減輕。這是由于患者處于直立位時,人體重量會加重神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴(kuò)張,引發(fā)對周圍神經(jīng)的刺激。

自己在家做個“直腿抬高試驗(yàn)”,可以初步判斷是不是腰突:

平躺放松,雙腿并攏、伸直。找人幫忙抬起其中一條腿,膝關(guān)節(jié)不能打彎,看看能抬多高。

如果到60°~70°也沒有覺得不適,很可能不是腰突;抬高在60°以內(nèi),坐骨神經(jīng)(大腿后部、小腿后外側(cè)和足部)就痛得不行,則基本可判斷為腰突。


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坐著難受

腰肌勞損

腰椎附近的肌肉豐富且力量強(qiáng)大,足以承擔(dān)起日常腰部的各種活動。但過度負(fù)荷、不當(dāng)發(fā)力,則會造成腰肌勞損。

■ 急性損傷:往往是在彎腰拾物、旋轉(zhuǎn)腰部時疼痛劇烈,但站立或坐著時,只要保持腰部姿勢正常,就基本沒有痛感。

■ 慢性腰肌勞損:屬于慢性的無菌性炎癥,癥狀常出現(xiàn)在久站、久坐、夜間久臥后。

與姿勢無關(guān)的疼痛

臟器問題

腎臟以及輸尿管疾病、慢性盆腔炎等引發(fā)的疼痛,往往和體位變化沒有明顯關(guān)聯(lián)。

■ 泌尿系統(tǒng)的慢性炎癥:表現(xiàn)為一側(cè)腰部的慢性、反復(fù)性疼痛,可能伴有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

■ 尿路結(jié)石:表現(xiàn)為劇烈的腰痛,可能向大腿內(nèi)側(cè)放射,嚴(yán)重時伴有惡心、大汗淋漓等表現(xiàn)。

■ 慢性盆腔炎:往往表現(xiàn)為下腹墜脹痛,也會出現(xiàn)腰骶部酸脹痛。

以上方法可用來簡單自測原因,腰痛反復(fù)或長時間疼痛的人,要及時去骨科就診。

不同腰痛各有緩解法


針對不同原因引起的腰疼,治療方式也各不相同。

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腰椎間盤突出

腰椎間盤突出癥、椎間盤源性下腰痛、壓縮性骨折等引起的腰部疼痛,往往要采取微創(chuàng)手術(shù)的方式解決疼痛,必要時還可以采取開放性手術(shù)治療。

輕度突出
  • 患者不宜穿高跟鞋,避免損害腰椎的穩(wěn)定性;

  • 養(yǎng)成規(guī)律性的運(yùn)動習(xí)慣,如散步、游泳等有氧訓(xùn)練;

  • 堅(jiān)持腰背肌功能鍛煉,病情穩(wěn)定后在腰圍保護(hù)下逐漸進(jìn)行脊椎運(yùn)動;

  • 養(yǎng)成良好的姿勢及用力習(xí)慣,避免久行、久坐、久站;

  • 站立時背要挺直,行走時盡量抬頭挺胸,避免彎腰駝背。坐位保持上半身挺直,腰背平直不要前屈。



嚴(yán)重突出
遵醫(yī)囑復(fù)查隨訪,積極接受手術(shù)治療。另外還要注意避免久坐、弓腰駝背、窩在沙發(fā)上看電視等不良習(xí)慣。

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腰肌勞損

腰肌勞損的治療主要包括糾正不良生活習(xí)慣、工作習(xí)慣,加強(qiáng)腰背部肌肉訓(xùn)練,藥物治療等。

急性發(fā)作期:
臥床休息以及物理治療(按摩、熱浴、牽引等),配合使用消炎鎮(zhèn)痛類藥物及外用膏藥。疼痛緩解期要注重“養(yǎng)”,改變不良姿勢,減輕腰部肌肉等軟組織的負(fù)擔(dān)。

■ 緩解期:
  • 盡量選擇高矮合適的椅子,并保持良好的脊柱正常生理曲度。嚴(yán)禁蹺二郎腿,以免使腰臀部的肌肉力量左右不對稱,進(jìn)而誘發(fā)腰痛;

  • 避免久坐、久站、久躺,在工作或勞動中要勞逸結(jié)合,建議每坐下30分鐘就起來走一下。臥床時,避免高枕和窩著看電視、看書;

  • 睡覺選擇硬床,硬床可使脊椎保持良好的曲度,放松肌肉、韌帶結(jié)構(gòu)。太軟的床會使腰部塌陷進(jìn)去,無法保持腰前凸,致使腰背部肌肉處于拉長、緊張的狀態(tài),得不到休息,睡醒后反而覺得腰酸背痛;

  • 腰痛的人不宜長時間仰睡,側(cè)躺微蜷可以減輕腰部壓力。側(cè)臥時,應(yīng)避免將上側(cè)的膝蓋搭下來,可以在雙腿間夾個小枕頭;

  • 積極鍛煉可以促進(jìn)全身的血液循環(huán),利于腰背部肌肉代謝產(chǎn)物的排出。長時間不良姿勢導(dǎo)致肌肉痙攣、血液循環(huán)不良,容易導(dǎo)致代謝產(chǎn)物淤積引起無菌性炎癥。



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五大拉伸動作緩解腰痛


芬蘭職業(yè)健康研究所的研究人員發(fā)現(xiàn),在結(jié)合力量訓(xùn)練和有氧鍛煉的基礎(chǔ)上,每周再做2~3次拉伸練習(xí),可有效預(yù)防和緩解腰痛。

嬰兒式

俯臥,雙手和雙膝著地;雙手位于肩膀正下方,膝蓋位于臀部正下方;雙臂盡量向前伸直、伸遠(yuǎn);臀部緩慢向腳后跟的方向坐下,頭和胸部垂下;保持此姿勢20~30秒鐘。若感覺拉伸幅度過大,可在腹部下面放個小枕頭。

仰臥扭轉(zhuǎn)

仰臥,雙膝彎曲,雙腳平放在地面上;雙臂向身體兩側(cè)伸展,呈“T”字型;肩膀貼于地面,輕輕將雙膝向身體一側(cè)轉(zhuǎn)動,頭部轉(zhuǎn)向另一側(cè),保持此姿勢20~30秒鐘,復(fù)原,換身體另一側(cè)做同樣的動作。

膝靠胸拉伸

仰臥,雙膝彎曲,雙手環(huán)抱于膝蓋骨下方,然后慢慢將雙膝靠向胸部,并保持此姿勢20~30秒。

仰臥4字拉伸

仰臥,雙膝彎曲,雙腳平放在地面上;抬起右腿,彎曲右腳,把左腳踝橫跨在右側(cè)大腿上,雙手抱住右側(cè)膝蓋;保持此姿勢10~15秒鐘,然后換身體另一側(cè)做同樣的動作。

橋式

仰臥,雙膝彎曲,雙腳分開與臀同寬;雙腳用力按壓地面,抬起臀部,并保持此姿勢20~30秒鐘。

留言互動
你的自測結(jié)果是哪一種? 
日常生活中你出現(xiàn)過腰痛嗎?
歡迎留言告訴安利君~

參考資料

[1]生命時報:你的腰疼,是“腰突”還是“腰肌勞損”?推薦一個動作自測
https://mp.weixin.qq.com/s/qouWdrThM8d3iLmV738usQ
[2]人民網(wǎng)健康:這幾類腰痛很常見 緩解腰痛防腰痛的方法,請看這里!
https://mp.weixin.qq.com/s/VhkWjfsW8zucAXGzLft7OQ

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