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【名醫(yī)名方】經(jīng)方大家黃煌教授——經(jīng)方治痤瘡--相關(guān)文章

 昵稱31488220 2019-07-07
中醫(yī)治療痤瘡有妙招。當(dāng)痤瘡大勢(shì)已去,此時(shí)可用十味敗毒散,使得痤瘡?fù)蛊鹣?,如若服用十味敗毒散后沒(méi)有新的痤瘡冒出,說(shuō)明可能面部的痤瘡大勢(shì)已去。也可以根據(jù)體質(zhì)選方,如寒體多選用麻黃類方,如葛根湯等,火體常選用清上防風(fēng)湯、荊芥連翹湯等,虛體多選用麻黃溫經(jīng)湯等,實(shí)體多選用防風(fēng)通圣散、清上防風(fēng)湯等,郁體常選用十味敗毒散、柴胡加龍骨牡蠣湯、荊防柴歸湯、加味逍遙散等,瘀體常用桂枝茯苓丸等。
人間四張方,輕松治痤瘡。第二張方——葛根湯?!?本方體質(zhì)要求(葛根湯體質(zhì)):面色發(fā)暗,沒(méi)有光澤,肌肉堅(jiān)緊,形體比較壯實(shí),脈搏有力,此類痤瘡在劇烈運(yùn)動(dòng)出汗之后會(huì)有所減輕,夏天比冬天來(lái)的要輕些,女性患者常有月經(jīng)量少,月經(jīng)周期較長(zhǎng)或閉經(jīng)等。第三張方——荊芥連翹湯(一貫堂經(jīng)驗(yàn)方)★ 本方體質(zhì)要求(防風(fēng)通圣散體質(zhì)):體胖形壯,皮膚粗糙,易生痤瘡,皮膚瘙癢或起紅疹,食欲好,食量大,易于便秘,女性多伴有月經(jīng)少或閉經(jīng)。
黃煌教授講座筆記:痤瘡的經(jīng)方治療。第一張方——桂枝茯苓丸經(jīng)典方:桂枝茯苓牡丹皮芍藥桃仁各等份。葛根12-30g生麻黃5-12g肉桂6-12g或桂枝10-20g白芍10-20g或赤芍10-20g生甘草3-10g干姜5-10g或生姜10-30g(3-5片)大棗15-30g(10-15粒)(1)本方適用于痤瘡顏色發(fā)暗,瘡頭深陷不出,面背部均有,背部較多者。(2)本方體質(zhì)要求(葛根湯體質(zhì))體胖形壯,皮膚粗糙,易生痤瘡,皮膚瘙癢或起紅疹,食欲好,食量大,易于便秘,女性多伴有月經(jīng)少或閉經(jīng)。
黃煌教授講座筆記-痤瘡經(jīng)驗(yàn)痤瘡。
黃波博士談經(jīng)方醫(yī)學(xué)八大體質(zhì)與痤瘡經(jīng)方治療是指機(jī)能處在亢進(jìn)、高漲、炎熱、張揚(yáng)、興奮的狀態(tài)。我在臨床上常用這張方用來(lái)治療痤瘡初期,或者閉合性痤瘡,或者化膿性痤瘡大勢(shì)已去、還有一些痘痘加強(qiáng)排出的這些體質(zhì)狀態(tài)。另本方還能夠很好地改善過(guò)敏體質(zhì),以及反復(fù)化膿的疾病體質(zhì)狀態(tài),所以它也經(jīng)常用于容易長(zhǎng)痤瘡的患者的體質(zhì)調(diào)理。以上講的是兩張痤瘡的常用基本方,一個(gè)是十味敗毒散,是以發(fā)散痤瘡初期以及痤瘡善后為主;
黃煌:我用經(jīng)方:“體質(zhì)辨證”效如神黃煌:我用經(jīng)方:“體質(zhì)辨證”效如神——黃連解毒湯、葛根湯和桂枝茯苓丸 2017-02-09 黃煌 中醫(yī)思維十.★葛根湯。★桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸這個(gè)方,不僅僅是治療子宮肌瘤的,現(xiàn)在我們把它看作只是治療子宮肌瘤,那是曲解了張仲景這張方的原意,桂枝茯苓丸不是治一個(gè)病、一個(gè)癥狀的,它是治人的方,治療“桂枝茯苓丸人”的方。用桂枝茯苓丸治療的痤瘡,往往是“桂枝茯苓丸人”容易生長(zhǎng)的。
經(jīng)方葛根湯的使用手冊(cè)—黃煌教教你用經(jīng)方。【葛根湯 】:面色黃暗或暗紅,皮膚粗糙干燥,背部及面多痤瘡,平時(shí)不易出汗,許多疾病在出汗后減輕,有夏輕冬重的趨向;有勞感、困倦、反應(yīng)比較遲鈍;易有頭項(xiàng)背部拘急疼痛、耳鳴耳聾、痤瘡、皮膚瘡癬等;女性多見(jiàn)月經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)量少、月經(jīng)周期較長(zhǎng)或閉經(jīng)、痛經(jīng)等。5. 多囊卵巢綜合癥 胖妞 桂枝茯苓丸和葛根湯 葛根湯和當(dāng)歸芍藥散。11. 葛根湯是輕微發(fā)汗劑 因?yàn)橛泄鹬淖饔谩?/div>
1. 本方為皮膚營(yíng)養(yǎng)劑(調(diào)和腠理營(yíng)衛(wèi))->丘疹、糜爛、潰瘍等白而干,局部不紅,色淡為特點(diǎn)2. 本方可治毛囊炎、座瘡、蕁麻疹、濕疹、下肢潰瘍、糖尿病足、皸裂(初期可發(fā)可消,潰爛可托可補(bǔ))->桂枝湯合桂枝茯苓丸:下肢潰瘍不收口->黃耆桂枝湯 玉屏風(fēng)散:雙手裂口3. 桂枝湯是調(diào)理體質(zhì)的方->消瘦、皮膚干枯、舌淡。
2、本方可治毛囊炎、座瘡、蕁麻疹、濕疹、下肢潰瘍、糖尿病足、皸裂 (初期可發(fā)可消,潰爛可托可補(bǔ)) ->桂枝湯合桂枝茯苓丸:下肢潰瘍不收口 ->黃芪桂枝湯 玉屏風(fēng)散:雙手裂口。4、加減: 溫清飲:加四物湯->出血、充血之皮膚病 溫清飲再加柴胡、連翹、荊芥、白芷、薄荷、桔梗、甘草:荊芥連翹湯->適用于頭面部之 (挫) 座瘡 合防風(fēng)通圣散->治毛囊炎 六、防風(fēng)通圣散(金元-劉完素) (方組含麻杏石甘、調(diào)胃承氣、當(dāng)歸芍藥...)
黃煌教授講座筆記----皮膚病方(2008-11-2312:13:30)皮膚病分類:1.病毒細(xì)菌性皮膚病:?jiǎn)渭儼捳?、帶狀皰?纏腰火丹)(水痘、→黃耆桂枝湯 玉屏風(fēng)散:雙手裂口3.桂枝湯是調(diào)理體質(zhì)的方→消瘦、皮膚干枯、舌淡。二、葛根湯(桂枝湯 葛根 麻黃)1.所適用之皮膚病,以肌肉豐滿而皮膚干燥,丘疹、鱗屑為特征。溫清飲:加四物湯→出血、充血之皮膚病溫清飲再加柴胡、連翹、荊芥、白芷、薄荷、桔梗、甘草:荊芥連翹。
葛根湯用葛根四兩,治療自下利;葛根湯治療痤瘡效果比較好。我經(jīng)常葛根湯合用桂枝茯苓丸或者葛根湯加大黃、川芎來(lái)治療這些壯實(shí)青年的面部痤瘡,男的可以用,女的也可以用。葛根湯是醒腦的方,我猜測(cè),當(dāng)年張仲景可能是將葛根湯用于那些爛醉如泥的將士。我在想,如果要做一種經(jīng)方的人體模型,就像針灸的穴位模型一樣,在人體適當(dāng)?shù)牟课簧蠘?biāo)上適用的方劑名稱,那“葛根湯”三個(gè)字,就應(yīng)該標(biāo)注在腰背部項(xiàng)背上,這是葛根湯所主的部位。
痤瘡的經(jīng)方治療經(jīng)方治療痤瘡主要是針對(duì)不同體質(zhì)進(jìn)行調(diào)理。推薦經(jīng)方:清上防風(fēng)湯黃連3克、黃芩10克、生山梔10克、生甘草5克、枳殼10克、川芎10克、白芷10克、桔梗10克、薄荷10克、荊芥10克、防風(fēng)10克、連翹20克水煎,日分兩次,早晚飯后一小時(shí)服瘀體痤瘡形態(tài):面色紅或暗紅,痤瘡顏色暗紅如赤豆,瘡體飽滿硬結(jié),久久不消退者,唇舌紫暗者。寒體痤瘡形態(tài):痤瘡顏色發(fā)暗,瘡頭深陷不出,久久不能消退,整個(gè)面部痤瘡如菠蘿般。
荊芥連翹湯是一個(gè)清熱瀉火湯,《回春》也有荊芥連翹湯,但不是同一張方。還有一點(diǎn),張仲景的很多方在人的身體上是沒(méi)有找到部位的,我們?nèi)绻谌梭w的模型作經(jīng)方的模型,可以是小柴胡湯、大柴胡湯,比如說(shuō)大柴胡湯“按之心下滿痛”,半夏湯就是在“咽喉-食管-胃”,“胸中懊儂”這是梔子的體征,還有“少腹急結(jié)”是桂枝茯苓丸的體征,“肚皮大如鼓”是小建中湯的指征,“兩脅下”是小柴胡湯體征等等。
一個(gè)方案拯救77%的頑固性痤瘡。正如漢方大家大塚敬節(jié)所說(shuō),痤瘡“實(shí)證者用荊芥連翹湯、清上防風(fēng)湯、十味敗毒湯無(wú)效,并伴有口、唇舌呈紫色,左下腹疼痛拒按,血瘀致面皰,可用桂枝茯苓丸加薏苡仁。若實(shí)證者有便秘,則用桃核承氣湯等。使用桂枝茯苓丸的重要指癥為瘀血和腹部癥狀?!鳖B固性痤瘡診斷時(shí)要腹診,用藥時(shí)要重視活血化瘀。例如:頑固性痤瘡患者,21歲以上女性使用驅(qū)瘀血?jiǎng)?,男性使用荊芥連翹湯、清上防風(fēng)湯,有效率較高。
4個(gè)治療痤瘡的經(jīng)典古方。本方適用于痤瘡顏色發(fā)暗,瘡頭深陷不出,面背部均有,背部較多者;常見(jiàn)患者面色發(fā)暗,沒(méi)有光澤,肌肉堅(jiān)緊,形體比較壯實(shí),脈搏有力,痤瘡在劇烈運(yùn)動(dòng)出汗之后會(huì)有所減輕,夏天比冬天來(lái)說(shuō)的話要輕些,女性患者常有月經(jīng)量少,月經(jīng)周期較長(zhǎng)或閉經(jīng)等。荊芥10g,連翹20g,柴胡10g,甘草6g,桔梗6g,白芷10g,薄荷5g,黃連10g,黃柏6g,山梔子10g,生地黃15g,當(dāng)歸10g,川芎10g,赤芍10g。
其中用當(dāng)歸、川芎這兩個(gè)藥,主要的兩個(gè)考慮就是補(bǔ)血,因?yàn)闀?huì)上火,會(huì)出現(xiàn)面部青春痘,其實(shí)就是中醫(yī)所謂的風(fēng)火,治風(fēng)先治血,沒(méi)有治療好血病,是很難完全治愈風(fēng)病的。最有名的當(dāng)歸飲子當(dāng)屬《時(shí)方歌括》中的少陰病當(dāng)歸飲子,治療中風(fēng)之后后遺癥的方,但是治療皮膚病的當(dāng)歸飲子與此方不一樣。這個(gè)當(dāng)歸飲子主要是由四物湯化裁而來(lái),是治療皮膚病的專方,主要組成是當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、荊芥、防風(fēng)、白蒺藜、何首烏、黃芪、甘草。
|經(jīng)方體質(zhì)研究。虛寒體質(zhì)嚴(yán)重座瘡青年,小劑量溫陽(yáng)而愈。|經(jīng)方體質(zhì)研究 患者為本地學(xué)院大學(xué)生,經(jīng)常打籃球、爬山,自感體質(zhì)很好,去年11月,痤瘡發(fā)作厲害,下巴、兩頰多,基本沒(méi)有停止,色澤較暗,曾皮膚科服用丹參酮,發(fā)作可稍緩解,但自感療效欠佳,后皮膚科介紹,讓我用中藥看看。患者服用5天后痤瘡長(zhǎng)出減少,2診服完藥后不再長(zhǎng)出,后上方調(diào)整,痤瘡基本不發(fā)作,偶有少許新長(zhǎng)出,原座瘡處皮膚轉(zhuǎn)光滑,脈斂,中取指下,沉取稍弱,身體好轉(zhuǎn),2月后建議停藥觀察,囑冬天不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。
手氣 手腫痛曰手氣。薏苡仁湯【薏苡仁 當(dāng)歸 川芎 生姜 桂枝 羌活 獨(dú)活 防風(fēng) 白術(shù) 草烏 川烏 麻黃 】【 功能祛風(fēng)除濕,散寒通絡(luò)。1、薏苡仁 當(dāng)歸 川芎 羌活 獨(dú)活 防風(fēng) 白術(shù) 川烏 麻黃加干姜、甘草、官桂、茵芋、人參組成;3、薏苡仁 當(dāng)歸 川芎 生姜 桂枝 羌活 獨(dú)活 防風(fēng) 白術(shù) 草烏 川烏 麻黃 加用防己、萆薢,以加強(qiáng)祛濕利痹之功。4、薏苡仁 當(dāng)歸 川芎 生姜 桂枝 羌活 獨(dú)活 防風(fēng) 白術(shù) 草烏 川烏 麻黃。
青年:荊芥連翹湯,小青龍加石膏湯,葛根湯、小柴胡加川芎辛夷桔梗生石膏等;麻黃類基本方:麻黃湯、葛根湯加川芎辛夷桔梗生石膏 夾熱:麻黃杏仁甘草石膏湯 夾寒:麻黃附子細(xì)辛湯 夾濕:小青龍湯(加生石膏、加附子) 4、黃芪類:基本方:玉屏風(fēng)散 --------夾寒:合真武湯-----------------總之, 經(jīng)方萬(wàn)萬(wàn)不是針對(duì)某個(gè)癥狀用藥,疾病和體質(zhì)兩大抓手是經(jīng)方治病的核心.故而經(jīng)方很死,方證相應(yīng),要求嚴(yán)格。
是古方防風(fēng)通圣散去當(dāng)歸、白芍、川芎、蒼術(shù)、山梔、黃芩、芒硝、滑石、生姜,加杏仁而成。后將荊芥防風(fēng)加至20克,一月后,笑容滿面而來(lái),其面部光潔如初。全身特別是四肢皮膚瘙癢、干燥苔蘚化,入夜煩躁不安。以麻黃、大黃、石膏、甘草為方核,加上祛風(fēng)止癢的荊芥、防風(fēng),疏散風(fēng)熱的連翹、薄荷,排膿止咳的桔梗、杏仁,全方治療的目標(biāo)集中在皮膚上,發(fā)表透汗,清熱排毒,祛風(fēng)止癢。月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),可加當(dāng)歸、白芍、川芎等;
本證極為頑固,故有“頑癬”之稱,內(nèi)服藥難于見(jiàn)效,多用外治法,干癬用癬藥水,濕癬用青黛散。四物消風(fēng)散:生地、當(dāng)歸、荊芥、防風(fēng)、赤芍、川芎、白鮮皮、蟬衣、薄荷、獨(dú)活、柴胡、棗。升麻消毒飲:升麻、歸尾、赤芍、銀花、連翹、牛蒡子、山梔、羌活、白芷、紅花、防風(fēng)、桔梗、甘草。消風(fēng)散:荊芥、防風(fēng)、當(dāng)歸、生地、苦參、蒼術(shù)、蟬衣、胡麻、牛蒡子、知母、石青、甘草、木通。
痤瘡治療經(jīng)驗(yàn)談 痤瘡治療經(jīng)驗(yàn)談。在我治療的痤瘡病人中,有兩種難治,一種閉合型的粉刺,一種是囊腫型的,囊腫型的比較難,傳統(tǒng)意義上的辯證一般歸為血瘀、痰凝、有濕、有熱夾雜的,我在治療時(shí)桂枝茯苓丸合上黃連解毒湯合蒼附導(dǎo)痰丸,再加點(diǎn)臨床對(duì)癥的藥,比如白花蛇舌草、夏枯草、牡蠣,有時(shí)候能取得比較滿意的效果。治療痤瘡的第二個(gè)方是荊芥連翹湯,荊芥連翹湯一般是火柴胡體質(zhì),熱瘀,年輕人多,尤其是青春期年輕人。
老中醫(yī)坐堂 皮膚科病診治絕招54 蕁麻疹蕁麻疹 蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊,是皮膚、粘膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。(2)寒冷蕁麻疹:有的人在氣溫驟降,接觸冷風(fēng)、冷水或冷物后,于暴露或接觸冷物部位產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)或斑狀水腫,可持續(xù)半小時(shí)至3-4小時(shí),有時(shí)進(jìn)食冷飲可引起口腔和喉頭腫脹:寒冷蕁麻疹可為某些疾病的癥狀之一,如冷球蛋白血癥、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥等。*偏寒邪,重用荊芥穗,加桂枝10克;
麻黃附子細(xì)辛湯治療睡眠障礙 夏話五積散|黃煌教授醫(yī)話_癥狀庫(kù)_飛華健康網(wǎng)每年的夏秋季,五積散用得最多。不過(guò),話也要說(shuō)回來(lái),這五積散畢竟是藥,而且里面還有麻黃等發(fā)汗猛藥,所以,體弱多病者、營(yíng)養(yǎng)不良者、羸瘦干枯者,以及高齡老人、產(chǎn)婦幼兒等,此方是萬(wàn)萬(wàn)不能隨意使用的!一般寒濕體質(zhì)五積散,實(shí)熱體質(zhì)荊芥連翹湯,皮黑體壯不易出汗防風(fēng)通圣散。這些都是治療痤瘡,美容減肥的好方子。
痤瘡經(jīng)方若用荊芥連翹湯可能效果比這要快-------------------三黃瀉心湯-------------------病人現(xiàn)在治療情況如何?-------------------“我給他開(kāi)了苓桂黃丸加川芎改湯機(jī)煎服,共6周。痤瘡大減,開(kāi)學(xué)停藥。此案苓桂黃丸痤瘡較典型故共享?!毙姨澯泄鹬?,不然難說(shuō)啦,李版主!氣有余之瘡,即陽(yáng)證,必由阻滯而成,用藥故要清火養(yǎng)陰、活血、行氣,方用桂枝湯倍白芍,加麥芽、香附、梔子主之;
微博正文痤瘡:1飽滿 油光 發(fā)亮 化膿,用荊芥連翹湯;2色暗 飽滿 硬結(jié),用桂枝茯苓丸;3皮膚干枯 瘡體萎小 色陰,用溫經(jīng)湯;4抑郁 焦慮,用解郁除煩湯;5后背,用葛根湯;6偏于臉頰,用桂枝茯苓丸;7偏于三角區(qū) 唇口下巴,用荊芥連翹湯;8胸背 臉部皆發(fā),體格壯實(shí),用防風(fēng)通圣散。(黃煌)
葛根湯治腰痛案(李躍海)高女士,42歲,漢族,腰痛2天?;颊哐床荒軇?dòng)彈,后背散在痤瘡,為葛根湯“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”的延伸。但葛根湯為麻黃類方,以麻黃體質(zhì)多見(jiàn),麻黃體質(zhì)當(dāng)為體胖而壯實(shí),膚黃而干燥,脈緊而有力,并且心悸動(dòng)之人不太適合用麻黃。但轉(zhuǎn)念一想患者無(wú)汗,無(wú)汗用麻黃是不會(huì)錯(cuò)的,患者痛劇,麻黃止痛是無(wú)可非議,仲景麻黃湯有頭痛,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛。如果說(shuō)此患者有汗出惡風(fēng)癥狀,葛根湯肯定是不能用的。
從依藥測(cè)證的角度分析,使用頻繁的藥物多為滋陰養(yǎng)血(如當(dāng)歸、何首烏等)、疏風(fēng)止癢(如防風(fēng)、荊芥、蟬蛻等)、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)(如桂枝、白芍藥、甘草等)、益衛(wèi)固表(如黃芪、白術(shù)等)、清熱涼血(如生地黃、赤芍藥、牡丹皮等)、清熱祛濕止癢(如白鮮皮、地膚子等)、行氣活血(如川芎、桃仁、紅花等)藥。如果以上述使用頻率較多的藥物組成方劑,可以組成玉屏風(fēng)散、當(dāng)歸飲子、消風(fēng)散、桂枝湯、麻黃桂枝各半湯、四物湯等,與臨床用方基本相同。

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