這句話是聽禹州一位老藥師講的,后來看明·陳嘉謨《本草蒙筌》中寫到這番話,深感老藥師淵博。 原文是這樣的:醫(yī)藥貿(mào)易,多在市家。辨認(rèn)未精,差錯難免。諺云∶賣藥者兩只眼,用藥者一只眼,服藥者全無眼,非虛語也。 諺語說的賣藥者,就是藥商,兩眼,一方面說藥商知真知假,另一方面說藥商一眼連接醫(yī)生開藥,一眼連接病人買藥服藥。 用藥者說的就是醫(yī)生,很多醫(yī)生專究治病,不深究藥的真假,有的非不愿也,實精力所限,故說用藥者一只眼。 服藥者說的就是病人,病人醫(yī)藥知識匱乏,既不懂醫(yī),也不曉藥,可不就是“無眼”。 反觀這句話,可謂是冷眼旁觀,鞭辟入里! 以中藥店為例,某些中藥銷售人員,既不和醫(yī)生完全在一個戰(zhàn)線,又不和病人完全在一戰(zhàn)線。 為什么這樣說呢,醫(yī)生也好,藥店也好,都需要收入,但相比而言,醫(yī)生開藥,更多要的是療效;藥店要的更多是效益,藥賣出去,有利潤,是最大目的,至于藥物質(zhì)量,有底線者,或可追求貨真價實;無底線者,那就形形色色了。 筆者采購中藥,著實吃虧不少,有黑順片里面摻染色的紅薯片的,有提取過之后又重新售賣的杏仁的,有全蝎肚子里面有泥土而且齁咸的…… 當(dāng)然,這里面也有醫(yī)生、醫(yī)療機構(gòu)中采購中藥者的問題,有的采購藥材,上來不問質(zhì)量只求價格便宜,須知一分價錢一分貨,不舍得給價錢,妄圖要好藥,無疑癡人說夢。 藥商、藥店、藥方、藥師,是銜接醫(yī)療的重要環(huán)節(jié),醫(yī)生藥開的很準(zhǔn),藥的環(huán)節(jié)出紕漏,則前功盡棄。 曾見過處方開附子,藥店給取白附子的;曾見過把黑附片和制首烏裝藥斗裝錯的;曾見過取首烏治白發(fā),取成生首烏的;至于水半夏當(dāng)旱半夏賣,柴胡苗當(dāng)柴胡賣,前些年也很常見…… 藥、醫(yī)、患,這三者,任何一個環(huán)節(jié)出紕漏,都能影響醫(yī)療的效果。 其實,患者也是比較被動的。 很多時候,患者去看病買藥,可以說是既不知醫(yī),也不知藥。 見過有的患者,點名要最好最貴的藥,不管合適不合適,人參洋參阿膠蟲草買一大堆,賣藥人樂得掙錢,但很多時候大可不必。 見過有的患者,拿了處方以后,去藥材市場或小藥店取藥,價格著實便宜,療效著實沒有。 見過有的患者,拿了處方以后,上網(wǎng)搜索查藥典,熱的不敢吃,涼的不敢用,大夫處方自己再改一改,看起來著實聰明,療效著實沒有。 見過有的患者,認(rèn)中藥只認(rèn)大、亮、鮮、凈、白,殊不知顏色鮮亮有可能含硫,大也未必都是好。 不知醫(yī)難,不知藥也難,既知醫(yī)又知藥仍然難,因為很多時候,又難免群言莫正,歧路亡羊。 惟愿醫(yī)、藥、患,三者協(xié)同精進,醫(yī)者專精醫(yī)道,不再擔(dān)心藥材質(zhì)量,不再為生計疲于開藥;藥者,貨真價實,盈利但取之有道;患者,既遇明醫(yī),又逢良藥。 |
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