祛暑解表劑

適應(yīng)證：夏月外感風(fēng)寒，暑濕傷中證。

主癥：惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、胸脘痞悶、腹痛吐瀉等。

常用藥：香薷、厚樸、白扁豆、金銀花等。

代表方：香薷散、新加香薷飲等。

香薷散（《太平惠民和劑局方》）

香薷藥物三味，扁豆厚樸結(jié)對，祛暑化濕和中，夏月感冒首推。

【方劑組成】香薷10克，白扁豆5克，姜厚樸5克。

【功能主治】祛暑解表，化濕和中。用于陰暑之惡寒發(fā)熱，頭疼身痛，無汗，胸脘痞悶，腹痛吐泄，舌苔白膩，脈浮者。

【方義陳述】本方中，香薷芳香質(zhì)輕，辛溫發(fā)散，為夏月感冒要藥，藥諺有“冬日用麻黃，夏月用香薷”之說，還有直呼“香薷為夏月麻黃”者，自然以其為君藥；厚樸行氣除滿，燥濕運(yùn)脾，為臣藥；白扁豆甘淡性平，健脾和中，為佐藥；現(xiàn)代用法中以酒為使，加入少量白酒煎之，有溫脈通陽、布藥于周身之用。諸藥同用，使暑消表解、濕除中和，有表里雙解之功。

本方藥味不多，設(shè)計頗得心法，既用辛溫之藥以發(fā)散表邪，又有芳香之藥以燥濕。外能除來犯之邪，內(nèi)則安后天之本，內(nèi)外兼顧，身心無憂。

本方現(xiàn)代常用于對夏季感冒、胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等的治療。

【臨案心語】夏月感冒，多不為人重視，或誤認(rèn)為溫度高可以自愈，其實(shí)不然。此期感冒，暑濕為患者居多，多由圖涼貪冷，起居、飲食不節(jié)等外因所致。體外呈熱盛之環(huán)境，體內(nèi)寒濕邪郁而不得出，與冬月感冒相比，顯得更為難治，表現(xiàn)出病程一般較長的特點(diǎn)。臨床常見有露胸腹而臥者、有迎風(fēng)而坐者、有與空調(diào)為伍者、有以冷飲為常者，多為此病好發(fā)之主。本方用之雖好，畢竟藥力單薄，宜據(jù)癥加味添量，以求速解。筆者喜用佩蘭、陳皮、薄荷、淡竹葉、白術(shù)、茯苓之輩以醒脾健脾、燥濕清熱，效果多彰。

新加香薷飲（《溫病條辨》）

組成：香薷6克，金銀花9克，鮮扁豆花9克，厚樸6克，連翹6克。

主治：暑溫化濕，復(fù)感外寒之發(fā)熱頭痛，惡寒無汗，胸悶不適，口渴面赤，舌苔白膩，脈浮而數(shù)者。

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