擅長：

長期從事中西醫(yī)結(jié)合心血管病防治工作，對心力衰竭、高血壓及相關(guān)代謝障礙有較深入研究。

日常生活中，衣服臟了，我們可以洗一洗；桌子臟了，我們可以擦一擦；那么血液臟了該怎么辦？

血濁致百病，

血凈病自消！

通常，120斤的成年人一般體內(nèi)血液約4-5升。每天這4-5升的血都在我們所有的血管系統(tǒng)里進行一個循環(huán)運動。

血液的新陳代謝能力會隨著年齡的增加而降低。

同時，血液中有些成分，如：血脂、血糖、血尿酸以及一些低烈度的炎癥反應(yīng)、炎癥標志物等，也可能會隨著年齡的增加，與年輕人相比可能會有很大的變化。

那么，血液到底會不會臟呢？

健康的血液是指，正常的血液保持血管當中的循環(huán)，包括健康的血管和血管當中運行健康的血液。而不健康的血液在中醫(yī)上叫：“血濁”或者叫“濁血”：

血液中病理性成份（血脂、血糖、血尿酸）的增加，就相當于血液內(nèi)的“水垢”。

如果血濁情況嚴重：血液中的不干凈成分過多，病理性的成分增加，再加上血管的一些變化，就會影響血管健康，造成心血管疾病（冠心病、心梗、心力衰竭）、腦血管?。ㄖ酗L）、腎?。蚨景Y）、外周血管疾病等。

血濁的成因

生活習慣

不良的生活習慣是導(dǎo)致血濁的最主要原因。比如：吸煙，不管是一手煙還是二手煙，其中的不良成分，從呼吸道吸入到我們的血循環(huán)中，都會給血液成分的一些變化。

同時，過度的酗酒，會損傷我們的肝臟。還有熬夜、精神緊張、壓力大等精神因素會讓人長期處于應(yīng)急狀態(tài)，那么他體內(nèi)分泌的一些血管緊張素等，都會導(dǎo)致血液成分的一些變化。

飲食

飲食是心血管疾病的最主要原因之一。高熱量的飲食（碳酸飲料、油煎油炸食物）會導(dǎo)致血濁。

運動

運動有助于消耗血液中的不好成分（膽固醇），同時運動還有助于提高自身代謝功能的變化。

如果不運動，整天都在久坐，不僅會有大肚腩，而且熱量儲存也會增加，同時它的血液自我清除能力就更差。

情志

中醫(yī)上說，肝主疏泄。肝在我們的水液代謝當中，有一些很重要的功能。

如果我們成天處在精神很緊張、壓力大的狀態(tài)， 那么體內(nèi)的一些兒茶酚胺就會分泌過多，從而導(dǎo)致血液成分的變化，影響了我們的血脂代謝。

“血濁”的癥狀有哪些？

其實，絕大多數(shù)血濁人群都沒有典型的癥狀。它的臨床表現(xiàn)更多是和它導(dǎo)致的疾病有關(guān)系，如：由于血濁得了冠心病，會表現(xiàn)出冠心病的一些胸悶、胸痛、心慌等癥狀。

但值得提醒的是：更多的血濁病人是沒有癥狀的，他們往往覺得自己很健康，精神很好。一旦出現(xiàn)臨床癥狀，血濁情況就有些嚴重了。

如果想要及早發(fā)現(xiàn)血濁，那么體檢就很有必要了！

判斷血濁檢查：

血脂：包括總膽固醇、低密度膽固醇、高密度膽固醇、甘油三酯等。

血糖：靜脈血液中葡萄糖的濃度，血糖的變化可以反映出機體胰島素的生理功能。

血尿酸：一般血液中尿酸含量超過420μmol/L就定義為高尿酸血癥。高尿酸易引發(fā)痛風等綜合癥，適當調(diào)理尿酸處于正常水平很是重要。

現(xiàn)如今，大部分的醫(yī)院都會在化驗單上標注一個正常范圍。當化驗結(jié)果出來后，會有箭頭指示指標的高低。很多人認為，在標準范圍內(nèi)就沒事了。

事實上，指標要根據(jù)不同情況，分人群來判斷，不是數(shù)值正常就預(yù)示著沒有問題。

對于患有動脈硬化性心血管疾病的患者，建議每1-3個月檢查一次；20-40歲的人群建議半年到一年檢查一次；沒有危險因素的健康人群，建議1-2年檢查一次。

血液黏稠有哪些危害？

（1）加速動脈粥樣硬化

動脈粥樣硬化是血液中的低密度脂蛋白膽固醇、糖基化終末期產(chǎn)物（高血糖的產(chǎn)物）等物質(zhì)沉積在血管壁上，被吞噬細胞搬運到血管壁內(nèi)不斷嵌合形成脆、硬的新組織的過程。

好比湍急的水流能攜帶更多泥沙，而水流變慢的水庫容易沉沙一樣，黏稠的血液流動不順暢，會加速這些脂質(zhì)沉積在血管壁，大大增加了動脈粥樣硬化的速度。而動脈粥樣硬化是一系列心腦血管疾病的病理基礎(chǔ)：

（2）易形成血栓，引發(fā)心梗、腦梗等

當血液較黏稠的時候，血液運動緩慢，紅細胞相互黏連并形成血栓的風險會增加。血栓形成后，會隨著血流流動，一旦碰到原本就狹窄的血管，就會卡在某個細小的官腔，完全堵塞血流。

若堵塞點在冠狀動脈，就會引發(fā)心梗，若堵塞點在腦部，就可引發(fā)腦梗。

（3）末端組織供血不足，出現(xiàn)病變

黏稠的血液容易在毛細血管中堵塞，使得氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)無法運送到由毛細血管供血的末端組織，甚至會造成周邊細胞死亡。

這其中最典型的就是皮膚了，例如皮膚暗黃、長斑、長皺紋、脫發(fā)、體表寒冷等問題。此外，還可造成視力模糊、晨起頭暈等。

哪些原因會導(dǎo)致血液黏稠？

（1）血脂高

血脂在血管內(nèi)主要由脂蛋白來運輸，就好比一個個物流車。車子一多，互相擠壓、阻擋，自然就會減慢車速。

（2）身體水分不足

飲水不足是導(dǎo)致血液黏稠的主要因素，人身體中流動著的血液90%以上由水組成。如果飲水過少，補充水分不及時，或者大量出汗，或服用利尿劑，或腹瀉等原因，都可使血容量減少，血液中的紅細胞等有形成分相對增多，血液黏稠度自然會增加。

（3）肥胖

肥胖人群的脂肪細胞會過度擠壓血管，使得血管變窄，血液流速減慢。就好比是高速公路封路，道路狹窄容易堵車一樣。

（4）紅細胞過多

血液中的有形成份增多，都有可能導(dǎo)致血流減慢、血黏度升高，如細細胞增多等。

身體出現(xiàn)哪些信號說明血液黏稠？

（1）早晨起來頭暈，思維遲鈍

一般人們在早晨起床應(yīng)該是精神飽滿，渾身有力的。但是血液黏稠的人常會感到睡不醒、思維模糊。這是因為經(jīng)過一晚上的蒸發(fā)，體內(nèi)的水分丟失較多，血液黏稠度增加，腦部供血不足引起。

（2）視力出現(xiàn)陣發(fā)性模糊

當血液流通不順暢，一些營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣不能供給視神經(jīng)，視神經(jīng)和視網(wǎng)膜會暫時性缺血缺氧，醫(yī)學(xué)上稱陣發(fā)性視力模糊。

（3）肢體腫脹、皮膚容易出現(xiàn)青瘀

血栓影響血液流動，會發(fā)生腫脹情況，腿、手臂水腫是深靜脈血栓的一種表現(xiàn)。皮膚經(jīng)常發(fā)生瘀傷、紅紋也是血管堵塞的癥狀。

（4）午飯后總是犯困

午飯后需要睡一會才能精神，否則整個下午都無精打采。這可能與血流速度變慢，影響大腦的血液供應(yīng)有關(guān)。

（5）蹲下時呼吸困難

肥胖一點的人甚至沒辦法蹲下去。血液黏度高的人下蹲時回到心、腦的血液減少，肺、腦等器官缺血，會導(dǎo)致呼吸困難，所以會有氣喘。

血液黏稠該如何調(diào)理？

（1）多喝水

喝水能降低血液黏稠度，效果最立竿見影。好比往黏黏的糖漿內(nèi)加水就可變成較稀的糖水一樣。血液黏稠的人，建議早晨起床、三餐前的1小時，以及晚上睡覺前喝些水。

（2）飲食調(diào)理

少吃油膩的食物。油膩的食物富含脂肪，在體內(nèi)會變成甘油三脂，直接增加血液黏度。

少吃精制主食，多吃粗糧。碳水化合物在體內(nèi)變成葡萄糖，肝臟、脂肪細胞在胰島素的指揮下會生成膽固醇、甘油三脂。

少喝酒。酒精的能量密度高，且能量代謝順序優(yōu)先。喝酒后，身體優(yōu)先用酒精代謝，就迫使肝臟將同餐攝入的葡萄糖轉(zhuǎn)換成為膽固醇、甘油三脂等物質(zhì)。

適量多吃大豆。大豆富含卵磷脂，卵磷脂是一種乳化劑，能使血腫膽固醇顆粒變小，降低血中膽固醇，改善血黏稠。

適量多吃天然血液稀釋劑。有些食物中含有類似阿司匹林抗凝作用的成分，能防止血栓形成。條件允許的情況下，可多攝入些黑木耳、洋蔥、柿子椒、香菇及草莓、菠蘿、番茄、紅葡萄、橘子、生姜、人參等。

（3）堅持適度的鍛煉

鍛煉可加速血液循環(huán)速度，消耗多余的脂肪，改善血壓和血脂狀態(tài)。散步、慢跑、游泳等，只要你喜歡的運動，選擇一樣堅持下去，都能長期改善血液黏稠的問題。

（4）藥物改善

當這些措施還不夠時，可能需要依靠醫(yī)生的藥物和其他指導(dǎo)來降低風險。例如阿司匹林、華法林等。

（5）免疫三氧自體血回輸療法

高粘血癥為臨床導(dǎo)致高血壓、冠心病、腦梗死、外周血管硬化閉塞等疾病的主要誘因，降低患者血粘度已成為心腦血管疾病的預(yù)防和治療手段，現(xiàn)就免疫三氧血回輸治療療法在高血壓合并高粘血癥患者治療中的臨床療效觀察報告如下。

治療方法

收集2008年1月-2009年6月作者醫(yī)院心血管科600例高血壓(排除繼發(fā)性高血壓)伴高粘血癥住院患者，平均隨訪半年，所有患者治療前后及隨訪期間均在作者醫(yī)院檢驗科監(jiān)測血液流變學(xué)指標、血壓情況，記錄患者臨床不適癥狀。

600例患者隨機分為治療組和對照組，兩組患者均規(guī)律性服用硝苯地平控釋片30 mg/次，1次/d、阿司匹林100mg/次，1次/d、阿托伐他汀鈣20mg/次，1次/d。

在治療基礎(chǔ)疾病的基礎(chǔ)上給予免疫三氧血回輸療法6次（第一個星期完成3次，第二個星期完成2次，第三個星期1次，6次為1療程，共15天)。

兩組患者均于治療前、治療后第15天及隨訪期間抽取空腹靜脈血監(jiān)測血液流變學(xué)，比較血粘度下降情況，觀察心腦血管疾病不適癥狀的改善及血壓情況。

結(jié)果

1.頭暈、頭痛、心慌、胸悶等癥狀緩解比較。對改善高血壓引起的頭暈、頭痛、心慌、胸悶等癥狀，治療組明顯高于對照組，見表1。

2.血壓控制情況比較。治療組血壓控制情況明顯好于對照組，見表2。

3.免疫三氧血回輸治療前后血液流變學(xué)指標及血脂比較。治療組經(jīng)免疫三氧血回輸治療后全血粘度(1S、5S)、全血還原粘度(高切、低切)、全血低切還原粘度、血漿粘度、紅細胞聚集指數(shù)顯著下降，見表3。

血液流變學(xué)的改變是血栓形成的重要因素之一，其影響因素有：血粘度、紅細胞變形能力、紅細胞比容和電泳能力、紅細胞沉降率、血小板數(shù)量與粘附、聚集等。

紅細胞聚集性增加可使血管堵塞而致微循環(huán)的血流明顯減少，血灌注壓下降，血流切變速率低。因而紅細胞聚集性增加，進一步使血粘度增加、血流減少，形成惡性循環(huán)。

三氧作用機理

O3是強氧化劑，能活化紅細胞，促進紅細胞對氧氣的釋放。增加血液攜氧量及組織供氧量，增強紅細胞變形能力，改善血液流變性，易溶于水，可增加血中溶解氧的含量，提高氧分壓，有利于改善機體組織缺氧。

O3能激活免疫活性細胞，使干擾素、白介素、腫瘤壞死因子、粒細胞巨噬細胞集落刺激因子等細胞因子釋放，增強機體免疫機能。

O3可誘導(dǎo)并激活機體抗氧化酶系統(tǒng)，產(chǎn)生大量超氧化物歧化酶、過氧化氫酶、谷胱甘肽過氧化物酶和還原酶，清除機體過多的自由基，調(diào)節(jié)機體抗氧化、抗感染能力。研究顯示，O3能減少氧化應(yīng)激，改善血管內(nèi)皮功能，阻滯DM大、小血管及神經(jīng)病變進展。

免疫三氧血回輸療法能使升高的血液流變學(xué)指標明顯下降，提示該療法能增加紅細胞表面的負電荷，增加紅細胞間的排斥力，促進紅細胞解聚，使血液稀釋，有明顯的降低血漿纖維蛋白原作用，預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生。

參考文獻：

《高血壓伴高黏血癥患者臭氧置血治療臨床觀察》覃善都等《華南國際醫(yī)學(xué)雜志》2011年2月28日第25卷第1期

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