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腸易激綜合征

 xu中華書館 2019-04-03

經(jīng)常肚子痛,拉稀,檢查胃鏡,腸鏡和消化道超生都正常小克大夫 健康領(lǐng)域創(chuàng)作者

經(jīng)常腹瀉,通過胃鏡、腸鏡檢查都正常是腹瀉型腸易激綜合征的典型癥狀,是符合腹瀉型腸易激惹綜合征的診斷標準的。那么什么是腸易激惹綜合征呢!且看小克解釋如下,供大家了解。
腸易激惹綜合征是一種以腹痛或腹部不適伴有排便習慣改變?yōu)樘卣鳎鴽]有腸道器質(zhì)性病變的功能性腸病,發(fā)病的人以中青年女性多見,多以腹瀉型腸易激惹綜合征為主。

腸易激惹綜合征的發(fā)生多由各種生理性和非生理性刺激(如進食、腸腔擴張、腸內(nèi)容物以及某些胃腸激素)、腸道感染、抗生素濫用所致的腸道菌群失調(diào)、焦慮抑郁等精神心理因素引起。

腸易激惹綜合征主要表現(xiàn)為反復發(fā)作或慢性遷延性的腹瀉(腹瀉可帶有黏液,但無膿血。有些人腹瀉與便秘交替發(fā)生 ),有時候病程可長達數(shù)年至數(shù)十年,但全身健康狀況卻不受影響,有些人同時有消化不良癥狀和失眠、焦慮、抑郁、頭昏、頭痛等精神癥狀。

腸易激惹綜合征的診斷標準是癥狀反復發(fā)生6個月以上且近3個月來持續(xù)存在腹部不適或腹痛,并伴有下列特點中至少2項:

1.癥狀在排便后改善。

2.癥狀發(fā)生伴隨排便次數(shù)改變。

3.癥狀發(fā)生伴隨糞便性狀改變。

腸易激惹綜合征的治療首先要解除自身心理顧慮,提高對治療的信心,建立良好的生活習慣,飲食上要避免誘發(fā)癥狀的食物,多吃高纖維食物,對伴有失眠、焦患者可適當應用鎮(zhèn)靜藥進行治療。具體藥物治療和注意事項如下:

1.解痙藥:抗膽堿藥物可以作為緩解腹痛、腹瀉癥狀的短期對癥治療。如匹維溴胺對腹痛腹瀉有一定療效,而且不良反應少,用法為每次50mg,3 次/日。

2.止瀉藥:洛哌丁胺或地芬諾脂止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長期使用。癥狀輕的人可以使用吸附性止瀉藥如蒙脫石、藥用炭等。

3.抗抑郁藥:對腹痛癥狀重,以上藥物治療無效而且精神癥狀明顯的人適當使用。對不伴有明顯精神癥狀的人也有一定的療效。

4.腸道微生態(tài)制劑如雙歧桿菌乳酸桿菌、酪酸菌等制劑,可以用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、腹脹有一定療效。

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