我們這個時代，也就是最近這二三十年吧，有一種病態(tài)，很普遍，十個人里面九個都有，這種病態(tài)叫上熱下寒、寒熱錯雜。

為什么會出現(xiàn)上熱下寒？

因為上面動得太多。眼睛老在動，看手機；嘴巴老在動，吃各種各樣的垃圾食品，喝各種各樣的冰鎮(zhèn)飲料，服用各種各樣的抗生素；腦子老在動，各種焦慮、各種心念節(jié)奏太快，潮水一樣襲來，操心國家、操心家庭、操心工作，總之，比較煩……

唯獨不動的就是下半身，老坐著。

上面動的太多，氣血運行旺盛，氣有余便是火，這火本來可以引到下面，溫暖我們的手腳，但由于久坐與飲食的原因中焦脾胃不通了，火被阻擋了，咋辦？只好反彈上去唄，于是出現(xiàn)了上熱下寒。

天地有大宇宙，地氣溫煦向上，天氣下降，天地交泰，才有了萬物生靈。人體也有小宇宙，心火要往下走，溫暖我們的下半身，腎水要往上走，滋潤我們的上半身，這樣我們的身體才會陰中有陽、陽中有陰、陰陽平衡。

上熱的癥狀是：動不動就上火，臉上長痘痘、口腔潰瘍、喉嚨痛、眼干眼澀，有時還牙齦出血，流鼻血，睡不著……

下寒的癥狀是：大便不成形，便溏，腰膝酸冷，手腳冰涼，小便清長，還有宮寒、痛經(jīng)、不孕……

簡單來說，上熱下寒就是由于中焦不通、陰盛于下、虛陽上浮導(dǎo)致的一系列癥狀。

關(guān)鍵是上熱下寒并不是你真的陽虛，而是身體里的火沒有動起來。真正陽虛的人全身都會是一片寒涼的跡象，而不僅僅是下半身。

上熱下寒到底怎么調(diào)理？

大約1800年前，張仲景給出過答案。

思路是：打通我們的中焦脾胃，再把上面的火往下引，這樣上下對流，自然就上不熱下不寒了。他還給出的方劑，它就是大名鼎鼎的甘草瀉心湯：

炙甘草15克、黃芩9克、干姜9克、半夏9克、大棗12枚(擘開) 、黃連5克。

以上六味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。

溫服200毫升，一日三次。

注意，煎藥時一定要煮后去掉藥渣，把湯液倒出來再煮。要遵循張仲景的思路，這樣方子中的藥物才可以寒熱并行，攻補同施，以達到最大的藥效。

分析一下方子：

要想打通中焦，首先要建中，要固住脾胃的正氣，張仲景用了炙甘草、干姜、大棗。

如果食欲不振，怕吃生冷，脾胃虛寒可以加人參6克。

如果經(jīng)常胃脘、肚子脹滿，不舒服，半夏有用，尤其有犯嘔、打嗝等胃氣上逆的。其實所謂瀉心，就是瀉胃。

脾胃之上不光熱，嚴重點的就變成虛火，黃連、黃芩就發(fā)揮作用，當然，還有干姜牽制一下避免這個藥太寒，這是中醫(yī)的老套路。

你看，這個方子有升有降，有守有攻，有溫藥也有涼藥。

這種組合拳的方劑一看就是大師手段。

甘草瀉心湯是張仲景在《金匱要略》里用來治療“狐惑病”的。這個病后續(xù)我們“金匱筆記”系列還會詳細講講。

大致是頭面部反反復(fù)復(fù)遷延不愈的各種粘膜系統(tǒng)的炎癥表現(xiàn)。比如反復(fù)口腔潰瘍，扁桃體炎，咽喉炎，口角炎，牙齦炎，結(jié)膜炎，胃炎、胃潰瘍，腸炎、痔瘡，生殖粘膜疾病等等。

這二三十年，地球人不僅僅是變得上動下靜，還變得寒熱混亂。冷飲吃起來、空調(diào)吹起來，瓜果啃起來，牛奶喝起來，抗生素用起來，這些相當多是陰寒屬性的。多了，自然損傷脾陽、腎陽，脾腎陽氣一個先天之本一個后天之本，陽氣的根基，陽氣虛損是太常見了。

偏偏現(xiàn)在人普遍飲食過量，中焦脾胃本身又容易氣有余而成火，這又是一種寒熱錯雜。

所以臉上長痘、腰酸背痛等一系列癥狀出現(xiàn)就不奇怪了。這也在甘草瀉心湯的治療范疇之內(nèi)。

當然所謂寒熱錯雜的中醫(yī)辯證，臨床診病的時候比這里介紹的要更加復(fù)雜一些，下次我們再從專業(yè)角度來詳細解讀。

但甘草瀉心湯是寒熱錯雜穩(wěn)坐C位的方劑。

 綜上可見，寒熱錯雜也好、上熱下寒也罷，更多是當代人的生活習(xí)慣病。太著急用我們幾百萬年才進化來的身體去適應(yīng)一種從未體驗的生活方式，生物學(xué)和進化論角度來說，這是作死的行為。

因此，回到我們接近本源的生活、作息方式是好的方案。運動就是選項。運動開了，出汗了，就會感到身體內(nèi)的燥熱自然消失了，渾身輕松了，心情舒暢了。出汗在排出寒濕的同時也能帶走了虛火、疏通經(jīng)絡(luò)。運動能釋放你抑郁的情緒也就是這個原因。

所以，寒熱錯雜的你，動起來。

附，脾胃虛弱或是脾胃濕熱的小動作，講值得收藏的三個：

1，摩腹

兩手疊在肚臍位置， 順時針摩三十六圈，再逆時針摩三十六圈。 順時針要越來越大，一圈比一圈大，然后逆時針，一圈比一圈小，最后捂到肚臍上。順時針是瀉法，去濕熱。 逆時針是補法，健脾胃。

2，提 肛

拇指放到中指根，攥起來，這個叫握固。然后用勁兒收縮肛門。別小看這個動作，不但能健脾，還能補腎。這是彭祖養(yǎng)生健康的方法。

以下情況特別適合：痔瘡、前列腺、 膀胱疾病，殘余尿，尿失禁；慢性腹瀉，一天拉好多次或者便秘，大便不通；男性疝氣、女性子宮脫垂，女性尿失禁；

3，壓足三里

足三里有強壯的作用，就是有病治病，無病防身。“肚腹三里求”，肚子有毛病，腹部有毛病，都可以按揉或者艾灸足三里。