昨天講完風(fēng)寒,今天講接著講風(fēng)熱感冒。風(fēng)熱感冒是與風(fēng)寒感冒相反的感冒類型,由于風(fēng)熱之邪侵犯體表,使肺氣失和所致,在中醫(yī)稱為“風(fēng)熱犯表證”。 典型癥狀:發(fā)熱重,輕微怕冷,有汗,口干舌燥,嗓子疼、鼻塞流黃涕等。 風(fēng)熱感冒主要癥狀就是發(fā)熱比較嚴(yán)重,而且,患者一般都微微有點(diǎn)汗,但是,體溫并不會(huì)因?yàn)槌龊苟档?,也就是說(shuō)在有汗的同時(shí)還會(huì)發(fā)熱。 衛(wèi)氣光忙著抵御外邪了,根本沒(méi)工夫溫煦體表,所以,患者會(huì)感覺(jué)到有點(diǎn)怕冷,但不像風(fēng)寒感冒那么嚴(yán)重。 此外,患者還會(huì)感覺(jué)口干舌燥,總想喝水,嗓子疼;鼻塞,流黃色的濃鼻涕,即使鼻子通氣,鼻腔里也會(huì)有一種噴火的感覺(jué)。癥狀比較嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯黃痰、便秘、尿黃等癥狀。 總之,風(fēng)熱感冒患者的熱象非常明顯。如果一個(gè)人出現(xiàn)了這些癥狀,就說(shuō)明侵襲他體表的是風(fēng)熱之邪。所以,中醫(yī)治療風(fēng)熱感冒的關(guān)鍵就是清熱,把熱邪清除出去。 那么,我們?cè)谶x擇藥物的時(shí)候,就要選那些涼性、能驅(qū)熱邪的感冒藥,專業(yè)說(shuō)法就是辛涼解表藥,像銀翹解毒片就比較合適。 銀翹解毒片這個(gè)藥方是從“銀翹散”發(fā)展而來(lái),最早出自清代著名的溫病學(xué)家吳鞠通所著的《溫病條辨》,是治療風(fēng)熱感冒療效卓著的名方。 它的主要成分是金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹葉和甘草,一共9味。 其中金銀花和連翹都是清熱解表藥,氣味芬芳,既能疏散風(fēng)熱,又能清熱解毒消除病因。由于它倆功效很相近,所以在臨床上常常一起用,有“姐妹藥”之稱,可以起到相輔相成,互相增強(qiáng)藥效的作用。 薄荷、牛蒡子能夠疏散風(fēng)熱、清理頭目、解毒利咽。 荊芥、淡豆豉雖然都是辛溫的藥物,但是,它們解表散邪的功效比金銀花和連翹等寒涼藥還要強(qiáng)。辛溫藥與辛涼藥配伍使用,溫而不燥,涼而能散,能大大增強(qiáng)全方的解表透邪之力。 桔梗既可宣肺祛痰止咳,搭配牛蒡子還能清利咽喉。淡竹葉可清熱除煩,生津止渴,與連翹相配,還可清心利尿,引熱下行。甘草既能清熱解毒,又可以調(diào)和諸藥。 這個(gè)方子里既有清熱藥也兼顧到了退燒。在風(fēng)熱感冒初起時(shí),如果發(fā)高燒,且咽喉不是干而是腫痛,咳嗽得也不明顯,這時(shí)若及時(shí)服用銀翹解毒片就能夠取得非常好的療效。 在服藥前,還要認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū),特別是注意事項(xiàng)這一塊。比如,風(fēng)寒感冒的患者不適合吃這個(gè)藥,所以,在服藥前一定要確定自己是受了風(fēng)熱而不是風(fēng)寒。這個(gè)藥不能與滋補(bǔ)性的藥物或食物同時(shí)吃,因?yàn)檠a(bǔ)藥或補(bǔ)品會(huì)讓表邪不能外透,反而入里,加重病情。另外,如果你是過(guò)敏體質(zhì),特別是對(duì)花粉過(guò)敏的,就要慎重服藥了。因?yàn)檫@個(gè)藥里金銀花的含量很高,容易導(dǎo)致過(guò)敏。 最后,還要說(shuō)明一點(diǎn),因?yàn)楦惺軣嵝暗某潭炔煌?,個(gè)人體質(zhì)也不同,所以,每個(gè)患者表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也不盡相同。因此,我們?cè)谶x擇藥物的時(shí)候,最好能根據(jù)自己的實(shí)際癥狀來(lái)選擇最適合自己的藥物來(lái)對(duì)癥治療。 比如 1 有的患者稍微有點(diǎn)兒發(fā)熱,有點(diǎn)兒咳嗽,口干甚至有點(diǎn)口苦。這說(shuō)明風(fēng)熱之邪雖不嚴(yán)重,但已經(jīng)進(jìn)入了氣管。這時(shí)就需要吃些既能疏散風(fēng)熱,又能宣肺止咳的藥,最常用的就是桑菊感冒片。 2 有的患者發(fā)熱比較重,咽喉腫痛得也非常厲害。這說(shuō)明他體內(nèi)的風(fēng)熱之邪已經(jīng)郁結(jié)成毒了,屬于風(fēng)熱感冒的重癥。這時(shí)就必須加大清熱解毒的力度,才能把熱毒從體內(nèi)清出去,臨床上像防風(fēng)通圣丸、羚翹解毒片、感冒退熱顆粒、雙黃連口服液、利咽解毒顆粒、清熱解毒口服液等,都是比較常用的成藥,效果也不錯(cuò)。 3 有的患者會(huì)有鼻塞的癥狀,可能是持續(xù)的鼻塞,嗅覺(jué)也變得遲鈍了,也可能是時(shí)輕時(shí)重,鼻腔發(fā)癢,像噴火一樣,還流黃稠的鼻涕。這些癥狀都是風(fēng)熱犯肺,內(nèi)郁化火,氣血凝滯導(dǎo)致的。所以,這樣的患者最適合選擇那些既能清熱解毒,又能活血祛風(fēng)、宣肺通竅的藥物,如千柏鼻炎片效果就不錯(cuò)。
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