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下肢沉重

 紫荊88 2019-03-19

經(jīng)常碰到這樣的患者,清晨5-6點左右出現(xiàn)腰痛,疼痛難忍,無法繼續(xù)入睡,起床后稍活動即可緩解,每天如此。以前治這類疾病時,通常按照“通則不痛”的指導(dǎo)思想,采用“補(bǔ)腎強(qiáng)腰,活血化瘀,通絡(luò)止痛”的辦法,有的有效,有的沒效,有效的患者,過不幾天又復(fù)發(fā)了。

常有病人說“醫(yī)生??!我每天上樓時兩腿好像灌了鉛,沉重?zé)o比,這是咋回事???”聽到這樣的主訴,西醫(yī)大夫往往會考慮是不是存在電解質(zhì)平衡紊亂?會不會是腦血管意外?有沒有神經(jīng)病變?常常開出一大堆檢查來,而結(jié)果多半沒有什么問題。剛臨床的中醫(yī)大夫,往往一頭霧水,一片茫然,認(rèn)為是什么疑難雜癥,不知從哪里辨證入手。其實,只要想到“濕性趨下”,這種癥狀就不難理解了。人體就像這毛巾一樣,白天站立時間多,按濕性趨下的特點,水濕自然下移于腿部,所以下肢的濕邪就會偏重?!皾裥灾貪帷保?dāng)人體內(nèi)濕邪稍重,就會感覺雙腿很累,濕邪嚴(yán)重時自然感覺 “兩腿好像灌了鉛,沉重?zé)o比”。

為什么毛巾只有在冬天才會出現(xiàn)下端結(jié)冰的情況呢?當(dāng)外界氣溫較高時,水濕也會下移,但因為溫度高,水分會很快蒸發(fā),毛巾會干燥,不會出現(xiàn)前面的情況。同樣的道理,在人體如果腎火旺,不虧虛,或虧虛不嚴(yán)重,則下半身濕邪會被腎陽蒸騰,化為氣而上升,在人體進(jìn)行循環(huán);如果腎陽虛衰時,就好比冬天掛濕毛巾一樣,濕邪不能及時被蒸騰化氣,盤踞下焦,患者就會感到雙腿沉重!

為什么很多患者后半夜慢慢開始出現(xiàn)腰痛、背痛,有時甚至?xí)葱?,起床后活動活動,疼痛就好了呢?其實仍然可以用“濕性趨下”來解釋,夜晚臥床休息,處于人體最下端的,應(yīng)該是與床面接觸的部位。濕邪由雙下肢向接觸床面的部位轉(zhuǎn)移,自然會是與床接觸的部位不舒服?。】吹健皾衩怼?,想到“濕性趨下”,想到“正氣不足”,想到“脾腎陽虛”…想通了這些再來治療這類疾病,就很輕松了!“濕性趨下”道理就是這么簡單!

范某,女40歲,自覺雙下肢沉重1周。以上午病情輕,下午較重,每晚下班回家,上樓梯時雙腿如同灌了鉛,沉重異常,休息一晚后病情減輕,不伴雙下肢水腫。就診時病舌根白厚,右尺沉遲,左尺部沉滑。按照病機(jī),開出藥方:烏附片20克、炒白術(shù)20克、茯苓30克、干姜20克、黑豆30克、甘草10克。水煎服。服用兩天后,雙腿的沉重明顯消失,繼服三天鞏固療效,平時間斷性服桂附地黃丸未再發(fā)病。

另一患者,早上腰會痛醒,起床后活動活動就好了,每天如此,幾年來不得不每天早上4、5點起床,最近發(fā)現(xiàn)疼痛時間提前了,在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院治療無效,不得已進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)求診。看完病人上千字的求助信,我實在不忍心讓其繼續(xù)痛苦下去,由于網(wǎng)絡(luò)會診收集資料不全,只好推薦最安全的辦法,于是我開如下處方:壯腰健腎丸一瓶黑豆半斤要求患者每晚用黑豆50克煎水后送服20粒壯腰健腎丸,每天只用藥一次。第二天患者急切的給我留言,昨晚服藥后,早上腰不痛了,一覺睡到早上7點,感覺太棒了!我建議他繼續(xù)服用五天。五天后留言告之,清晨腰痛好了,這幾天沒有再出現(xiàn)過了?;颊吒锌溃夯剂藥啄瓴?,花費了幾千上萬沒解決的問題,沒想到就這么幾塊錢給解決了……看似很神奇的效果,其實主要是了解了疾病的病機(jī)所在—濕性趨下,從這個角度入手,這類疾病都是很容易解決的。

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