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有人說晚期癌癥病人最多活不過3年,有例外嗎?

 容得草堂 2019-03-15

晚期癌癥病人的生存期,差異很大!短的只有幾個(gè)月甚至幾天,長的可以達(dá)到8年甚至更久,主要跟腫瘤的治療敏感度、患者的身體素質(zhì)和心態(tài)、家庭經(jīng)濟(jì)條件有關(guān)系。

哪些癌癥晚期可以長期生存?

癌癥很可怕,生命很美好,晚期病人也想好好活下去!

1.適合靶向治療的晚期癌癥病人。

靶向治療為癌癥病人打開了新思路,很多病人依靠靶向治療和化療,生存三年以上甚至更久。

這是一位80歲的老人,肺腺癌晚期,伴有胸膜轉(zhuǎn)移和大量胸腔積液。

基因檢測陽性,靶向治療4年后復(fù)查:

病灶縮小,胸腔積液吸收,胸膜轉(zhuǎn)移萎縮。

老人已經(jīng)虛歲85了,從住院病歷中看到,她一開始使用的是易瑞沙,后面是否配合其他藥物并不清楚,因?yàn)楹竺鎺啄甓紱]有住院治療。

2.對放化療敏感的晚期癌癥病人。

除了靶向治療之外,在我采集的病例中,也有肺鱗癌通過放療為主的綜合治療,生存5年以上;有小細(xì)胞肺癌經(jīng)過放化療為主的綜合治療,生存5年以上。

這是一例小細(xì)胞肺癌廣泛轉(zhuǎn)移,5年后復(fù)查:

治療效果這么好的病例,目前還只是一小部分。

每年的肺癌診療大會上,都有全國各地的專家作報(bào)告,不斷優(yōu)化治療方案,探索新的治療方法,都在一點(diǎn)一點(diǎn)提高這種長期生存病人的比例。

3.多種微創(chuàng)治療手段聯(lián)合,長期生存的晚期癌癥病人。

這位28歲的小伙子,因?yàn)樾貝灢槌隹v隔精原細(xì)胞瘤(惡性),經(jīng)過手術(shù)和化療,5年后復(fù)查完全正常:

哪些病人癌癥活不過三年?

1.癌癥晚期侵犯重要器官,對治療不敏感。

像這位小伙子,肝癌晚期,廣泛肺轉(zhuǎn)移,對治療不敏感,恐怕最多也就幾個(gè)月的壽命了。

2.發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的病人。

癌癥晚期,全身功能紊亂,會發(fā)生很多并發(fā)癥,比如血栓性疾病。

有一種預(yù)后不良的并發(fā)癥,叫做腫瘤血栓性微血管?。≒TTM),多見于胃癌,少數(shù)患者見于食管、結(jié)腸直腸癌胰腺癌、肺癌等,罕見于乳腺癌、膀胱和卵巢癌

從病理上看,是腫瘤細(xì)胞栓塞肺小血管,激活凝血機(jī)制,以及肺小動脈內(nèi)膜纖維細(xì)胞增殖等反應(yīng),導(dǎo)致肺細(xì)小動脈管腔狹窄或閉塞,引起肺動脈高壓和肺源性心臟病。

這種疾病預(yù)后很差,平均生存期只有9天。最近的研究顯示,短期療效有一定改善。

這是一位宮頸癌4期的女性病人,44歲,進(jìn)行性氣短,確診為腫瘤血栓性微血管病,病人短時(shí)間內(nèi)進(jìn)展惡化了。

通過尸檢結(jié)果顯示,癌癥患者PTTM患病率為0.9~3.3%,甚至有時(shí)候也可以見于早期癌癥病人。

所以總的來說,晚期癌癥病人的生存期差異太大,受多種因素影響。

醫(yī)學(xué)家們不斷地努力,一方面希望查明原因,降低惡性腫瘤發(fā)生率;一方面希望重視早期檢測,做到早發(fā)現(xiàn)早治療;對晚期癌癥病人也不能輕言放棄,謀求各種有效手段,盡量延長壽命,對于少部分很幸運(yùn)的病人,也是有治愈希望的。

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