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多囊性腎病概述

 青春飛揚dzc6gd 2019-03-05

多囊性腎病變是一種遺傳性疾病,導(dǎo)致大量的囊腫生長,會降低腎功能,導(dǎo)致腎衰。 患有多囊性腎病的人也可能肝臟有囊腫,其他器官如心臟和腦血管也有問題。

多囊性腎病是腎衰竭的第四大原因,大約50%的常染色體顯性遺傳型多囊性腎?。ǔ扇诵投嗄夷I)患者在60歲時發(fā)展為腎衰,大約60%的人在70歲時發(fā)展為腎衰竭。

多囊性腎病有兩種主要的遺傳形式和一種非遺傳形式:

?常染色體顯性多囊性腎病變(成人型多囊腎,Potter III型)

這是最常見的遺傳型多囊性腎病變,約占所有多囊性腎病的90% 。 常染色體顯性遺傳意味著:如果父母中有一方患有該疾病,則該疾病有50%的可能會傳給子女,而且男性和女性都受到同樣的影響。這些病例通常在成年時被診斷出來。通常父母中至少有一方患有這種疾病,孩子才會遺傳這種疾病。 在10%的病例中,可能沒有 家族史,這些病例是一個家族的新突變。

多囊性腎病變通常被稱為成人型多囊腎,癥狀通常在30到40歲之間發(fā)生(但是他們可以從兒童時期開始) ,可能包括以下幾點:腹痛、腹部腫塊、膚色蒼白、容易擦傷、高血壓、腎結(jié)石、顱內(nèi)動脈瘤、腸憩室、尿路感染、血尿、肝臟和胰臟囊腫、心臟瓣膜異常。

超聲特征:大白腎,回聲強,增大。父母親有一方有此病。與嬰兒型多囊腎不同,成人型多囊腎的腎臟增大遠遠不及前者。成人型多囊腎的羊水正常,膀胱見。

?常染色體隱性遺傳性多囊性腎病(嬰兒型多囊腎,Potter I型),很好記憶——嬰和隱諧音。

嬰兒型多囊腎是一種罕見的多囊性腎病,是由一種特殊的遺傳缺陷引起的,如果父母雙方都攜帶這種不正常的基因,并且都將這種基因遺傳給他們的孩子,那么沒有患這種疾病的父母就可以生出患有這種疾病的孩子。 攜帶者父母每次懷孕都有25% 的機會生出這種嬰兒型多囊腎的孩子,男性和女性受到的影響是一樣的。發(fā)病越早,結(jié)果就越嚴重。 有四種不同類型:圍產(chǎn)期形式(出生時出現(xiàn))、新生兒形態(tài)(出生后第一個月內(nèi)出現(xiàn))、嬰兒期(出現(xiàn)在3個月到6個月之間)、少年型(1歲以后出現(xiàn))。

嬰兒型多囊腎的兒童可能在幾年內(nèi)發(fā)展為腎衰竭,通常會出現(xiàn)以下癥狀:高血壓、尿路感染、尿頻,這種疾病也通常影響肝臟,脾臟和胰腺,導(dǎo)致低血細胞計數(shù),靜脈曲張和痔瘡。

嬰兒型多囊腎超聲特征:胎兒雙腎增大,回聲增強,羊水過少,膀胱未見,考慮嬰兒型多囊腎(Potter I型)

?獲得性多囊性腎病,簡稱 ACKD (非遺傳性),英文叫Acquired cystic kidney disease,這種病可能與長期的腎臟問題有關(guān),特別是那些腎衰竭和長期透析的患者。 因此,它往往發(fā)生在晚年,是一種后天獲得的,而不是遺傳的疾病,通常在其他器官,如肝臟和胰腺,也有囊腫。

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