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糖尿病足潰瘍的預(yù)防

 砥礪行1 2019-02-14


保持健康的雙腳所具備的條件


--良好的血液循環(huán)

--良好的感覺(jué)

--良好的功能形態(tài)




什么是糖尿病足?


糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。


糖尿病足的危害有哪些?


中國(guó)14家三甲醫(yī)院調(diào)查結(jié)果

--糖尿病足平均住院日26天

--平均住院費(fèi)用1.5萬(wàn)元


美國(guó)每年糖尿病的醫(yī)療費(fèi)用中1/3花在糖尿病足病的治療上。

截肢的醫(yī)療費(fèi)用更高,美國(guó)平均2.5萬(wàn)美元,瑞典4.3萬(wàn)美元。


糖尿患者中約15%足潰瘍,約1%截肢。


糖尿病足是可以預(yù)防的嗎?


已經(jīng)證實(shí),85%的糖尿病患者通過(guò)充分的足部護(hù)理可以避免截肢。


預(yù)防成為糖尿病足非常重要的環(huán)節(jié)!





如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病下肢血管病變?


早期發(fā)現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)


--腳發(fā)涼、怕冷,皮膚蒼白青紫、水腫

--小腿抽筋、疼痛,疼痛在行走時(shí)加重

--出現(xiàn)傷口時(shí),經(jīng)久難愈


相關(guān)的臨床檢查


--足部血管搏動(dòng)減弱或消失

--足部多普勒檢查

--皮膚溫度減低


糖尿病還會(huì)傷害你的腿部和腳的神經(jīng)。神經(jīng)病變可以使你的腳出現(xiàn)一些異常的感覺(jué),如灼熱、疼痛、麻木、針刺等。



足部日常重點(diǎn)檢查內(nèi)容


各種損傷、擦傷、水泡

皮膚干燥、皸裂

雞眼和胼胝(老繭)

皮膚溫度、顏色

趾甲異常

腫脹、潰瘍、感染

霉菌感染

……



糖尿病足部預(yù)防“七部曲”


一、堅(jiān)持并采用正確的方法洗腳


不要過(guò)分浸泡雙腳

使用中性的肥皂

用溫度計(jì)測(cè)量水的溫度(38°- 40°)

用淺色毛巾擦干腳趾間的水分,并檢查有無(wú)出血和滲液

保持腳趾間干爽,如果腳趾間因潮濕而發(fā)白,可用酒精棉簽擦拭處理


二、認(rèn)真檢查足部


洗足后要對(duì)雙足皮膚進(jìn)行仔細(xì)的檢查,尤其要注意足底、足趾間、容易受到擠壓的部位是否有紅腫、皮膚皸裂、變色、水泡、潰瘍、足癬、雞眼、創(chuàng)傷等情況

皮膚感覺(jué)是否正常

足背動(dòng)脈是否搏動(dòng)


三、細(xì)心修剪趾甲


剪趾甲時(shí)應(yīng)該注意

     --確保能看的清楚

     --直著修剪,避免邊上剪得過(guò)深

     --剪去尖銳的部分

     --不要讓趾甲留的過(guò)長(zhǎng)

     --不要到公共浴室修腳

  *出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)找醫(yī)生

四、皮膚潤(rùn)膚


使用皮膚護(hù)理膏或霜同時(shí)適當(dāng)按摩足部


注意不要將護(hù)理霜涂抹于足趾間或潰瘍傷口上


嚴(yán)重的足跟皸裂,可以使用含尿素的特殊皸裂霜


五、足部按摩


用大魚(yú)際和小魚(yú)際以足尖位起點(diǎn)對(duì)雙足和下肢進(jìn)行按摩,兩側(cè)足部和小腿


各要3-5min,每天早晚各要求做1次,用來(lái)加強(qiáng)下肢和足部的血液循環(huán)。

六、選擇合適的鞋襪


不合適的鞋通常是引起拇囊炎、雞眼、老繭、錘狀趾等足病的根源


不合適的鞋襪能快速的引起損傷,損傷的結(jié)果往往導(dǎo)致潰瘍形成和截肢


糖尿病患者如果有足部供血不足、神經(jīng)損傷或腳部畸形,你都需要倍加注意選擇一雙舒適的鞋來(lái)保護(hù)你的雙腳。



七、  正確的運(yùn)動(dòng)鍛煉方法


抬腳尖,提腳跟,彎腰等以促使腓腸肌進(jìn)行收縮,加強(qiáng)下肢的血液循環(huán)。


散步行走通常是糖尿病病人運(yùn)動(dòng)方式的一種選擇。但是過(guò)度的行走會(huì)增加雙腳的局部壓力,因此應(yīng)適當(dāng)控制日常行走活動(dòng)。


選擇瑜伽、游泳之類(lèi)的有氧運(yùn)動(dòng)幫助控制糖尿病。








糖尿病足潰瘍的預(yù)防小結(jié)   


全面控制血糖及代謝異常


每天自我檢查雙腳


正確的足部衛(wèi)生保健


選擇一雙舒適的糖尿病鞋


至少每年到醫(yī)院檢查一次糖尿病足部并發(fā)癥


任何問(wèn)題,都及時(shí)聯(lián)系專(zhuān)科醫(yī)生


              ——南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)中心





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