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病毒對體內(nèi)細胞因子影響,是過敏性哮喘的致病因素之一

 長春小中醫(yī) 2019-01-16
有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有痰濁內(nèi)伏之病機,此時不宜食用豬肉、魚肉或肥甘油膩之品,因其可助濕生痰,此時可多進食蘿卜、絲瓜、薏米、柑橘、銀杏等化痰利濕之品;對素體有內(nèi)熱或痰熱的患者,不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品,因其性溫化熱,可進食綠豆、油菜、苦瓜、柚子等清熱之物。

同時,研究證實單純RSV和鼻病毒等呼吸道病毒感染是不可能單獨誘發(fā)過敏性哮喘,通常是患兒在有特應(yīng)癥或下呼吸道存在著氣道非特異性炎癥基礎(chǔ)上而發(fā)生,正常人罹患這些病毒感染通常僅僅引起短暫而輕微癥狀,而有特應(yīng)癥或下呼吸道存在著氣道非特異性炎癥患兒則可誘發(fā)過敏性哮喘,其機制至今仍然沒有完全闡明,初步考慮與以下機理有關(guān):

病毒對體內(nèi)細胞因子影響

病毒和過敏原一樣,可以誘導T細胞免疫類型分化,但分化種類不同。過敏原可以誘導TH2細胞反應(yīng),分泌IL-4、IL-5和IL-13等細胞因子,而呼吸道病毒感染則主要誘導TH1細胞反應(yīng),以分泌IFN-γ為主要特征,兩組細胞因子具有拮抗作用。

但是近年研究證實由某些呼吸道病毒感染引起細胞因子涉及到了對過敏性哮喘病理生理學產(chǎn)生不利影響,例如RSVG蛋白也可以誘導小鼠和人類產(chǎn)生TH2細胞反應(yīng),分泌IL-4、IL-5和IL-13等細胞因子,促進IgE合成和嗜酸細胞浸潤,誘發(fā)氣道炎癥以及氣道高反應(yīng)性等過敏性哮喘主要機理,這在嬰幼兒過敏性哮喘和兒童過敏性哮喘更為明顯。此外被動轉(zhuǎn)移RSVG蛋白-特異性T細胞給小鼠可以誘發(fā)肺內(nèi)嗜酸細胞浸潤,使過敏性哮喘等肺病發(fā)病率增加。

研究證實,呼吸道病毒感染誘發(fā)氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性與病毒誘發(fā)細胞因子有密切關(guān)系。通過對呼吸道病毒感染期間鼻分泌物中細胞因子分析證實包括IL-1、IL-5、IL-6、IL-8、IL-11、GM-CSF、RANTES和IFN-γ在內(nèi)多種細胞因子均可增加,并發(fā)現(xiàn)細胞因子水平與病情嚴重程度呈正相關(guān)。

病毒誘導體內(nèi)細胞因子產(chǎn)生主要包括抗病毒細胞因子和炎癥前細胞因子兩類。抗病毒細胞因子主要是指IFN-γ等,炎癥前細胞因子包括IL-1、IL-5、IL-8、IL-11、GM-CSF和RANTES。這些炎癥前細胞因子在氣道炎癥炎性細胞粘附、聚集中有重要作用。

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