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四種無痛分娩方式,準(zhǔn)媽媽看你怎么選擇?

 百科知識大匯集 2018-12-09

日常所說的“無痛分娩”,在醫(yī)學(xué)上其實叫做“分娩鎮(zhèn)痛”,就是采取各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至使之消失。下面就為你介紹無痛分娩的四種方式,看看哪種方式適合你。


四種無痛分娩的方式



無痛分娩方式1

硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛



硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛是通過麻醉醫(yī)生在分娩的媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管,這藥管中麻醉藥的濃度大約相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的1/5,濃度較低,很安全。當(dāng)宮口開到3指時 注入藥物,一般藥效持續(xù)一個半小時,或者更長,等有了疼痛感后再注入藥物,如此反復(fù),直到分娩結(jié)束。這種無痛分娩法是目前各大醫(yī)院運用最廣泛、效果比較理想的一種。它可以阻斷分娩的媽媽的感覺神經(jīng),但不影響其子宮收縮及運動神經(jīng),而且,分娩的媽媽頭腦清醒,能積極配合參與整個分娩過程。

獨特優(yōu)勢:理想的分娩鎮(zhèn)痛,要求鎮(zhèn)痛起效快,可控性強(qiáng),運動神經(jīng)阻滯輕微,母嬰毒性低,對宮縮無明顯干擾,且不影響產(chǎn)程。因而,人們一直在分娩鎮(zhèn)痛方面以此為追求目標(biāo),恰恰持續(xù)硬膜外麻醉正好能達(dá)到這種目的。

適用人群:這種方法基本適用于所有孕婦,除非有凝血功能異常者需慎用或禁用。

注意事項: 在臨床,有部分產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)第二產(chǎn)程延長,這與此法會降低腹壁肌肉的收縮功能有關(guān),因此在宮口近開全時減少用藥量,就可以避免上述不良結(jié)果。

無痛分娩方式2

精神鎮(zhèn)痛



精神鎮(zhèn)痛分娩是由分娩的媽媽選擇醫(yī)院的導(dǎo)樂或自己的丈夫陪伴分娩。在分娩過程中,丈夫的安慰鼓勵能給分娩的媽媽帶來極大的支持和勇氣,還能增強(qiáng)其對疼痛的耐受力。而導(dǎo)樂的豐富經(jīng)驗?zāi)茉诓煌漠a(chǎn)程階段,給分娩的媽媽提供各種減輕產(chǎn)痛的方法和建議,幫助其順利分娩。

獨特優(yōu)勢:這是一種經(jīng)濟(jì)節(jié)約,而且符合人類生殖生理的方法。因為人類分娩過程中的疼痛嚴(yán)重程度與精神因素有密切關(guān)系。產(chǎn)婦的思想可以直接影響子宮收縮,如恐懼或精神緊張等,會使子宮收縮失去協(xié)調(diào)。子宮收縮失去協(xié)調(diào)后,產(chǎn)婦就會感到下腹疼痛,同時又影響子宮頸擴(kuò)張,難產(chǎn)隨之發(fā)生。而導(dǎo)樂作為有同情心、有分娩 經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員,能給產(chǎn)婦以主動、熱情的關(guān)心、安慰和指導(dǎo),這樣,產(chǎn)婦在充分理解分娩過程中應(yīng)該發(fā)生的問題后,就有了足夠的精神準(zhǔn)備和信心,分娩就會順利完成。

適用人群:適于精神比較緊張,對分娩疼痛顧慮較多者。

注意事項: 即使在分娩過程中仍會有疼痛感,但多數(shù)產(chǎn)婦都能承受。

無痛分娩方式3

笑氣鎮(zhèn)痛



笑氣即氧化亞氮,是一種吸入性麻醉劑,當(dāng)宮口開到2~3指時,分娩的媽媽開始自控吸入笑氣,不需要特殊設(shè)備,也不需要麻醉醫(yī)生的幫助。這種氣體有甜味,對呼吸道無刺激,不抑制胎寶寶呼吸和循環(huán)功能,不增加產(chǎn)后出血量,鎮(zhèn)痛效果比較好,也不影響分娩過程,又能使分娩的媽媽保持清醒狀態(tài),可以很好地配合醫(yī)生, 還能縮短產(chǎn)程。

獨特優(yōu)勢:笑氣是一種鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)的吸入性麻醉藥物,為無色、無刺激、略帶甜味的無機(jī)氣體。對呼吸、循環(huán)無明顯抑制作用,對子宮胎兒也無明顯影響。吸入混合笑氣后,數(shù)十秒即可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,停止數(shù)分鐘后作用消失,在助產(chǎn)人員的指導(dǎo)下,易于掌握,吸入過程中均能保持清醒狀態(tài),達(dá)到較好的鎮(zhèn)痛效果。

適用人群:適于對疼痛有一定的耐受性,且對分娩疼痛有一定認(rèn)識,只是想適當(dāng)減輕一些分娩疼痛的孕婦。

注意事項: 臨床上,部分產(chǎn)婦可能有鎮(zhèn)痛不全的情況出現(xiàn)。

無痛分娩方式4

水中鎮(zhèn)痛


水中分娩是一種不需要使用任何麻醉藥就能減輕產(chǎn)痛的分娩法,因為水的浮力不僅能有效減輕產(chǎn)痛,還能放松分娩的媽媽的緊張情緒,而且分娩較快,能減少對母體的傷害和寶寶缺氧的危險。

獨特優(yōu)勢:這種分娩方式在國內(nèi)只是少數(shù)醫(yī)院開展,目前尚未普及,主要是借助水的浮力作用使產(chǎn)婦能較好地放松或變換體位,因此產(chǎn)婦可以隨時比較方便地更換成自己舒服的體位,從而減輕從產(chǎn)程開始,到宮口開全這段時間的產(chǎn)痛。

適用人群:這種分娩方式只適合于胎兒大小比較適中,且沒有母兒并發(fā)癥者。另外,水中分娩時對胎兒宮內(nèi)健康的監(jiān)測也比較麻煩,所以醫(yī)生會依據(jù)不同產(chǎn)婦的具體情況選擇性使用。

注意事項:一旦有胎兒宮內(nèi)缺氧或有母體感染可能,則需在產(chǎn)床上分娩。

所有人都能選擇無痛分娩嗎?

無痛分娩雖好,卻并不是人人都適合的。大多數(shù)產(chǎn)婦都適合于無痛分娩,尤其是怕痛的初產(chǎn)婦、產(chǎn)痛較重者或?qū)槷a(chǎn)疼痛有恐懼的孕婦。

但是如果有以下禁忌癥的準(zhǔn)媽媽們最好就不要選擇無痛分娩了:

1、麻醉藥物過敏者

2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患:如腦脊膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、顱內(nèi)壓增高以及有嚴(yán)重頭痛者

3、全身化膿性或膿性感染以及在穿刺部位及其鄰近組織有炎癥者

4、重癥休克及未糾正的低血容量

5、敗血癥、凝血機(jī)制障礙及全身肝素化者,血小板小于10萬者

6、腰部病變、脊柱外傷、畸形、過度肥胖、穿刺點標(biāo)志不清者

7、急性心力衰竭或冠心病發(fā)作者

8、椎管內(nèi)腫物和其它病變或經(jīng)過多次重復(fù)穿刺注藥者

9、癔病、情緒特別緊張不合作者

10、貧血(Hb<8.0g>

11、缺乏急救和復(fù)蘇設(shè)備


或者產(chǎn)科方面禁忌癥:

1、產(chǎn)道異常,頭盆不稱以及其他不能陰道試產(chǎn)的情況

2、產(chǎn)前出血,凝血功能障礙,嚴(yán)重產(chǎn)科合并癥者

3、懷疑有胎兒窘迫可能者


無痛分娩可以很大程度上減輕生產(chǎn)時宮縮痛帶給媽媽的痛苦,一定程度提高順產(chǎn)成功的幾率,想順產(chǎn)又害怕疼痛的孕婦不妨在接近預(yù)產(chǎn)期時去醫(yī)院評估自己是否可以進(jìn)行無痛分娩喲!

來源:百家號

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