很多人問(wèn)華子，頸動(dòng)脈里發(fā)現(xiàn)了斑塊后，就一定要吃阿司匹林治療么？平時(shí)還要注意什么呢？華子說(shuō)，頸動(dòng)脈是距離體表較近的一個(gè)大動(dòng)脈，檢測(cè)起來(lái)較方便，可以作為反映全身動(dòng)脈系統(tǒng)整體狀態(tài)的一個(gè)“窗口”。發(fā)現(xiàn)斑塊之后，是不是需要服藥，要從多個(gè)方面綜合考慮。

一、血管斑塊的成因

頸動(dòng)脈有一個(gè)“Y”型的分叉，此處距主動(dòng)脈較近，受血流沖擊的壓力也較大，所以是斑塊易發(fā)生的部位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，超過(guò)50歲的人群中，有半數(shù)以上的人都可以在頸動(dòng)脈檢出斑塊。

造成血管斑塊主要的原因是血管內(nèi)膜受損，長(zhǎng)期的高血壓、高血脂、高血糖都可以損傷血管內(nèi)膜。還有年齡的因素，人體隨著衰老，血管內(nèi)膜和全身的器官都會(huì)出現(xiàn)退行性病變以及老化。還有易于激動(dòng)的人，平時(shí)壓力較大及休息不好的人，血中腎素水平較高，會(huì)使動(dòng)脈長(zhǎng)期處于收縮高壓狀態(tài)，也是造成斑塊形成的原因之一。

二、沒(méi)有“三高”可以不必服藥

很多人檢測(cè)出來(lái)的頸動(dòng)脈斑塊為扁平狀，頸動(dòng)脈內(nèi)膜沒(méi)有增厚，在這樣的情況下，如果沒(méi)有“三高”，也沒(méi)有吸煙、酗酒等不良習(xí)慣，直系親屬中也沒(méi)有心腦血管疾病的人，可不必服用阿司匹林和他汀類(lèi)藥物。因?yàn)榇祟?lèi)人的動(dòng)脈斑塊是由于年齡原因產(chǎn)生的退行性改變，生長(zhǎng)很緩慢，斑塊發(fā)生破裂危險(xiǎn)性很小，只需要每年定期復(fù)查頸動(dòng)脈彩超即可。

三、高危人群應(yīng)該服藥預(yù)防

但是有“三高癥狀”，或是長(zhǎng)期吸煙、酗酒，平時(shí)脾氣較暴躁，壓力較大，或是家族里有直系親屬患了心腦血管方面疾病的高危人群，就要小心提防，應(yīng)該服藥進(jìn)行預(yù)防血栓性疾病的發(fā)生。

服用的藥物一種為抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，可以防止血小板聚集，減少血栓發(fā)作的概率。另一種藥為他汀類(lèi)藥物，不僅可以降低血脂，還可以對(duì)抗血管內(nèi)膜中的炎性分子、抗氧化，產(chǎn)生穩(wěn)定血管內(nèi)膜以及逆轉(zhuǎn)斑塊的作用?！叭摺被颊哌€要針對(duì)“三高”的癥狀進(jìn)行藥物治療。

四、血管發(fā)生斑塊后要注意的事

無(wú)論是否有“三高”，在發(fā)現(xiàn)血管有了斑塊之后，需要注意的就是生活方式的改善。主動(dòng)的戒煙、限酒，別等到疾病發(fā)生了，躺在病床上再去戒煙。還要管理好自己的情緒，激烈的情緒可以引起腎上腺素的分泌，引起血管痙攣和收縮。血管中的斑塊在血管發(fā)生劇烈收縮時(shí)容易破裂，從而發(fā)生腦?；蛐墓５葒?yán)重疾病。

平時(shí)要低鹽、低脂飲食，保持每天適量的運(yùn)動(dòng)。高血壓、高血脂與高血糖都可以加速斑塊的生長(zhǎng)，保持健康的生活習(xí)慣可以控制“三高”，也可以延緩斑塊的形成和進(jìn)展。