糖尿病本身不可怕，可怕的是并發(fā)癥！所以就有了并發(fā)癥是糖尿病的“幕后殺手”一說。

相信大多數(shù)糖尿病人都知道并發(fā)癥的危害，可有些卻對并發(fā)癥的知識并不了解。

糖尿病并發(fā)癥分為急性并發(fā)癥與慢性并發(fā)癥，急性并發(fā)癥又分為高血糖昏迷癥和低血糖昏迷癥兩種。 

糖尿病急性并發(fā)癥雖然發(fā)生率比較低，但一旦出現(xiàn)，不僅嚴重威脅患者的生命，而且在某些時候可能是糖尿病患者的首發(fā)癥狀。

高血糖昏迷癥包括酮癥酸中毒及高滲性非酮癥中毒。糖尿病未經治療，不依時依量注射胰島素或口服降糖藥，暴飲暴食，嚴重疾病如外傷感染、中風、心臟病并發(fā)使糖尿病處理不當，手術期間糖尿病處理不當，都會引起高血糖昏迷癥。

• 高血糖昏迷癥狀

高血糖昏迷癥患者在發(fā)病前數(shù)天至數(shù)周，常有糖尿病癥狀逐漸加重的臨床表現(xiàn)，包括煩渴多飲、多尿、疲乏無力、頭暈、惡心嘔吐等。

高血糖昏迷癥，嚴重時可有呼吸快而深，神智不清或昏迷等表現(xiàn)，檢查血糖明顯升高，尿酮可呈陽性。

• 低血糖昏迷癥狀

糖尿病人出現(xiàn)心跳加速，發(fā)抖、冒冷汗，嚴重饑餓感，血糖低降，神志不清、昏迷等癥狀。

神志清醒者必須立即進食一些容易吸收的糖類如方糖、果汁、糖果等。

引發(fā)低血糖昏迷癥的原因很多：例如運動量、飲食與藥物不協(xié)調；空腹飲酒；藥物或神經病變異致對低血糖癥狀敏感度減少；胰島素注射部位吸收的差異；因肝或腎病而導致藥物效力持續(xù)性增長；不正確地服用或注射過量藥物等。

1、來自皮膚的信號 

皮膚出現(xiàn)瘙癢、反復出現(xiàn)毛囊炎、癤腫、癰及皮膚潰瘍、紅斑和皮膚破損等疾病。

嚴重者甚至導致局部組織壞死或壞疽，常見于肥胖和血糖過高的患者，也可見真菌感染，如股癬、手足癬和念珠菌感染導致的甲溝炎。

真菌感染容易發(fā)生在身體溫暖和潮濕的部位（外陰部、乳房下、腳趾間等）。 

2、來自口腔的信號 

典型的癥狀可見牙齦紅腫疼痛、牙齦松動甚至脫落等。

糖尿病人血管病變和神經病變使牙周組織局部微循環(huán)損害，修復能力差，感覺遲鈍，易受損傷，免疫力低下易感染。 

3、來自腎的信號

在糖尿病腎病早期，糖友可能沒有什么癥狀，僅僅表現(xiàn)為尿微量白蛋白排泄增加，而普通尿常規(guī)檢查則完全正常。

通過尿微量蛋白檢測可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。早期糖尿病腎病若不能及早發(fā)現(xiàn)和治療，一旦進展到臨床糖尿病腎病期，病情將不可逆轉，最終會導致腎功能衰竭。

4、來自夜尿多的信號

夜尿多是指夜間尿量或排尿次數(shù)異常增多。如果夜尿量大于一天總尿量的1/2或晝夜排尿次數(shù)多都為夜尿多。

除了有夜間尿量或次數(shù)增多外，糖友往往伴有睡眠不足、精力不濟、食欲不振、精神萎靡等癥狀。 

5、來自便秘的信號

大便幾日不行，或大便幾天干、幾天稀，這就可能為自主神經病變、平滑肌變性所致，說明糖尿病胃腸神經病變找上門來了；如果大便一直是干的，幾天一次，也可能是高血糖直接抑制胃腸道蠕動導致的。

6、來自眼睛的信號

當糖友視力減退或是眼前出現(xiàn)黑影，千萬不可大意，這很可能是長期高血糖引起視網膜病變或白內障所致。

視力急劇變化，如青少年雙眼同時患上白內障，發(fā)展迅速。

老年人總是習慣用“年老眼花”來解釋自己的視力下降，但對糖尿病人而言，一定要注意排除糖尿病眼病。 

7、來自耳的信號 

前蘇聯(lián)醫(yī)學家發(fā)現(xiàn)糖尿病患者耳垢異常增多，而且常常是糖尿病越重耳垢越多，在對1200名可疑糖尿病患者的耳垢進行葡萄糖含量檢測后發(fā)現(xiàn)，其耳垢中葡萄糖含量多在0.1微克以上，而健康人耳垢中不含葡萄糖或含量甚微。

近年來，我國醫(yī)務人員對健康人及糖尿病患者的耳垢也做過葡萄糖的含量測定，結果與上述報告類似。因此，凡感耳癢，且耳垢異常增多者，應考慮是否血糖控制不良。 

8、來自四肢的信號 

感覺多是從足趾開始，經數(shù)月或數(shù)年逐漸向上發(fā)展。癥狀從很輕的不適感、表淺的“皮痛”到難以忍受的疼或深部的“骨痛”。

典型的疼痛可為針刺、火燒、壓榨或撕裂樣疼痛，還會有麻木、發(fā)冷感。

常有蟻行感或麻木感，由于溫度感喪失、痛覺遲鈍而易發(fā)生下肢各種創(chuàng)傷和感染。

據統(tǒng)計，因糖尿病足壞疽而截肢者為非糖尿病患者的20倍。據美國相關資料統(tǒng)計，成年截肢病人有40％是糖尿病人。

9、來自汗腺的信號

有些糖友特別好出汗，往往一吃飯就大汗淋漓，其特點是上半身（頭、胸、背部）出汗，而下半身卻一點汗也不出。

出汗異常是植物神經受損的表現(xiàn)。 

10、來自心血管的信號

表現(xiàn)為安靜狀態(tài)下心跳加速，心率可達90～100次/分鐘以上。

此外，還有些病人表現(xiàn)為體位性低血壓，當病人從臥位（或蹲位）起立時，常伴有血壓下降、頭暈、心慌、眼前發(fā)黑，嚴重時會出現(xiàn)暈厥。 

大血管并發(fā)癥，表現(xiàn)為動脈粥樣硬化，包括冠心病、腦卒中（俗稱“中風”）等，是導致患者致殘、致死的主要原因（占糖尿病死因的75%）。

特別是急性心絞痛、心肌梗塞和中風對生命的威脅最為嚴重。

據我國2002年17省會城市調查，糖尿病治療費188．2億元人民幣，約占衛(wèi)生事業(yè)費的4％；普通糖尿病患者人年均醫(yī)藥費3726元，有并發(fā)癥的糖尿病患者人年均醫(yī)藥費高達13897元（這是十幾年前的調查，現(xiàn)在相差的數(shù)據 要更大）。 

所以大家要多了解糖尿病知識，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，并且并發(fā)癥是可以預防的，不要等到病情發(fā)展到無法逆轉時再后悔已晚矣！