血液標(biāo)本出現(xiàn)溶血、脂血、黃疸、凝血等異常將直接影響到標(biāo)本檢測的整個(gè)過程及檢測結(jié)果。

本期我們先來探討標(biāo)本溶血的問題。

解決方法：止血帶使用時(shí)間應(yīng)少于1分鐘，采血針頭穿刺進(jìn)入血管后即松開止血帶。并盡可能做到“一針見血、采血順暢”。

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原因分析：靜脈采血穿刺部位消毒酒精未干采血，引起標(biāo)本溶血。

解決方法：避免酒精未干進(jìn)行采血。

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原因分析：抽血時(shí)大力抽拉針?biāo)?，容易使血液產(chǎn)生氣泡，氣泡是導(dǎo)致溶血的重要因素之一。

解決方法：控制抽血力度。

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原因分析：標(biāo)本采集量不足，真空采血管內(nèi)剩余負(fù)壓存在造成血細(xì)胞破裂的可能。

解決方法：盡可能采集足量標(biāo)本，如無法采集足量的標(biāo)本，可在采血完畢后開啟管塞片刻，放出多余負(fù)壓。

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原因分析：用注射器采血后轉(zhuǎn)移試管時(shí)，未卸下注射器的針頭，血樣在一定的壓力下， 通過狹小的管道受到擠壓，血細(xì)胞變形，或破裂。

解決方法：特殊情況下需要注射器轉(zhuǎn)移血樣的，需要卸下針頭、打開安全帽沿管壁緩慢注入。

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原因分析：抗凝管在混勻抗凝劑時(shí)，搖勻方式錯(cuò)誤或幅度太大(血樣受到?jīng)_擊力過大，破壞血細(xì)胞) 或使用干粉劑采血管時(shí)，不及時(shí)搖勻(溶解接觸面不均衡，界面溫度過高，出現(xiàn)溶解熱或反應(yīng)熱)。

解決方法：及時(shí)搖勻，輕輕顛倒180度，搖勻5-8次，盡量減少血樣受到的沖擊力 。

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原因分析：采樣管因素導(dǎo)致標(biāo)本溶血、凝血等異常情況，如真空采血管負(fù)壓過大、管壁粗糙、超出有效期等原因。

解決方法：為避免采樣管因素導(dǎo)致標(biāo)本出現(xiàn)異常情況，請使用正規(guī)廠家生產(chǎn)的采血管，確保采血管在有效期內(nèi)使用。

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原因分析：物理刺激導(dǎo)致標(biāo)本溶血，如極度高溫、低溫、振動。

解決方法：盡量避免物理刺激，保證血液樣本在平緩、安全的條件下進(jìn)行轉(zhuǎn)動、檢測、貯存。

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原因分析：患者自身原因?qū)е聵?biāo)本出現(xiàn)溶血、凝血、脂血、黃疸等異常情況。

解決方法：由于患者自身原因（生理性或病理性）引起標(biāo)本異常的，建議遵從臨床醫(yī)生的建議。

導(dǎo)致標(biāo)本溶血的原因有很多，今天小KK給大家分析的是較常見的原因。

只要嚴(yán)格按照臨床采血操作規(guī)范進(jìn)行采血，便可把標(biāo)本溶血的幾率大大降低，大家get到了嗎？