科學(xué)、合理的飲食治療是糖尿病治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，由于食物品種的紛繁復(fù)雜及營養(yǎng)素組成比例的不確定性，使食譜編制成為患者及臨床醫(yī)護(hù)人員的一大難題。本節(jié)試就糖尿病人的飲食宜忌和常用食療配方作一簡介。

一、糖尿病人的飲食宜忌

不適宜吃精糧，以及動物內(nèi)臟、蟹黃、魚卵、雞皮、豬皮、豬腸、花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋頭、甘薯、藕、淀粉、荸薺等；不可食太咸，食鹽攝入量6克以下為宜；忌辛辣；戒煙限酒。

二、糖尿病人的飲食建議

1．菜肴應(yīng)少油少鹽　糖尿病人應(yīng)選少油、少鹽的清淡食品，菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物油，盡量減少赴宴。在赴宴時也要盡量按照平時在家吃飯時的量和食物間的搭配來選擇飯菜。

2．“少吃飯，多吃肉”并不科學(xué)　有人認(rèn)為肉是蛋白質(zhì)，飯才是糖，因此，多吃肉不會引起血糖升高。其實不然，肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日膽固醇攝入量應(yīng)小于200毫克，要限制動物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入，少吃油煎、炸食物。

3．進(jìn)餐要少吃多餐　注意進(jìn)食規(guī)律，一日至少進(jìn)食三餐，而且要定時、定量，兩餐之間要間隔4～5小時。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2～3次，可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，這是防止低血糖行之有效的措施。

4．無糖糕點也要控制　雖然無糖糕點不含蔗糖，但糕點是淀粉做的，同樣會產(chǎn)生熱量，故不能隨便多吃。

5．多吃粗糧有利于疾病恢復(fù)　在控制總熱量的前提下，碳水化合物應(yīng)占總熱量55%～60%。日常飲食中，糖尿病患者宜多選用復(fù)合碳水化合物和粗糧，尤其富含高纖維的蔬菜、豆類、全谷物等。對于糖尿病患者來說，如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等以及含這些糖類較多的食品要嚴(yán)格限制。為了改善口味，糖尿病病人宜選用不產(chǎn)生熱量的甜味劑，如木糖醇。

三、糖尿病人食療配方精選

1．菠菜粥

組成及用法：菠菜100～150克，粳米50克，煮粥食用。

評注：本方適用于糖尿病陰虛化熱型，即糖尿病見有手足心熱、舌紅無苔者。便溏腹瀉者禁服。

2．芹菜粥

組成及用法：鮮芹菜60～100克，切碎，粳米50克，煮粥食用。

評注：本方適用于糖尿病合并有高血壓者。

3．木耳粥

組成及用法：黑木耳30克，粳米50克，大棗3枚，先浸泡木耳，將粳米、大棗煮熟后加木耳共煮粥食。

評注：本方適用于糖尿病見有血管病變者。美國明尼索達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院漢穆希密特教授認(rèn)為，常食木耳可以減少和預(yù)防心臟病的發(fā)作。

4．蘿卜粥

組成及用法：取新鮮白蘿卜適量，粳米50克，煮粥服用。

評注：本方適用于糖尿病痰氣互結(jié)者，即病人形體肥胖，脘腹脹滿，咳嗽多痰。

5．苦瓜

組成及用法：可用鮮苦瓜做菜食用或紅燒苦瓜，每次100克。

評注：本菜清熱解毒，除煩止渴。臨床與動物實驗證明苦瓜具有明顯降低血糖作用。糖尿病人常食有一定降低血糖作用，但糖尿病兼見脾胃虛寒、腹痛腹瀉、喜溫喜暖者不宜服用。

6．南瓜

組成及用法：可將南瓜烘干研粉，每次5克，每日3次，也可用鮮南瓜250克煮熟食用，既充饑又可降低血糖。

評注：本菜具有降低血糖、血脂作用。國內(nèi)外臨床研究表明，南瓜粉對輕型糖尿病確有療效。

7．洋蔥

組成及用法：可用洋蔥50～100克水煎服，也可做菜食用。

評注：洋蔥味淡性平，具有降低血糖作用。

8．沙參玉竹煲老鴨

組成及用法：沙參30～50克，玉竹30克，老雄鴨1只，加入蔥、姜、鹽少許燜煮，熟后食肉飲湯。

評注：本方適用于中老年糖尿病、體質(zhì)虛弱的患者。

9．雙耳湯

組成及用法：白木耳、黑木耳各10克，洗凈加清水，蒸籠蒸至木耳熟爛，食木耳飲湯。

評注：本方適用于糖尿病人眼底出血癥。

10．豬胰湯

組成及用法：豬胰1個，黃芪60克，山藥60克，水煎湯，食豬胰，飲湯。

評注：本方以動物胰臟補胰腺之虛，以黃芪、山藥補氣健脾，益腎攝尿，適用于各型糖尿病。但體內(nèi)有火者又不適宜。

11．糯米桑皮湯

組成及做法：爆糯米花30克，桑白皮30克，水煎服。

評注：本方適用于糖尿病口渴多飲者。

12．菠菜銀耳湯

組成及做法：鮮菠菜根150～200克，銀耳20克，共煎湯，飲湯食銀耳。

評注：本方適用于糖尿病大便秘結(jié)者。

以上是筆者在臨床搜集的幾個取材簡單、做法方便、療效可靠食療配方。在糖尿病整個治療過程中，還應(yīng)注意以下誤區(qū)。①限制飲水。一些患者因為發(fā)病初期有多飲、多尿的癥狀，就限制飲水。其實口渴是因為葡萄糖從尿中排出時帶走了大量水分，所以感到口渴就應(yīng)喝水，千萬不可加以限制，否則可能會引起脫水或高黏血癥。②過度節(jié)食。一些患者為了降低血糖、尿糖水平，盲目地控制食物攝入，由原來的飲食無度一下轉(zhuǎn)變?yōu)檫^度節(jié)食。這樣的做法在開始時雖然能使血糖、尿糖暫時下降，但由于營養(yǎng)攝入不足，人體活動所需的能量只能由身體分解脂肪來提供，可能會引起酮酸中毒，嚴(yán)重者甚至?xí)＜吧?。③多吃堅果。一些患者認(rèn)為多吃花生、瓜子等堅果類可以減輕饑餓感。其實這類食物含有大量脂肪，過多攝入會使血脂升高，一部分血脂會通過異生作用轉(zhuǎn)化為葡萄糖，從而對身體不利。④不吃水果。一些患者以為水果含有糖分就不敢吃，其實水果里所含的維生素、果膠和礦物質(zhì)對人體是有益處的。在控制糖類攝入總量的前提下，患者如果選擇糖類含量較低的水果作為加餐，有助于減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。

其實，糖尿病并不可怕，如果發(fā)現(xiàn)及時，積極治療，加上合理飲食和適量運動，病情是可以得到很好控制的。（楊承岐）