七、干姜附子湯

干姜附子湯，治療太陽病，下之后，復(fù)發(fā)汗，而使表里陽氣受傷，陽氣傷則陰氣盛。陽主晝，陰主夜，也就是白天陽氣旺盛，夜晚陰氣旺盛。此證在白晝陽旺之時(shí)，因陽能與陰邪相爭，故“晝?nèi)諢┰瓴坏妹?/span>”；入夜陰盛，陽虛無力與陰邪交爭，故“夜而安靜”。陽虛陰盛，病入三陰，故不見少陽病的喜嘔，陽明病的口渴，以及太陽病的頭痛、脈浮等表證。脈見沉微，脈沉主里，微主陽虛。此證是“脈沉微，身無大熱”而見微熱，反映了陽虛陰盛，格陽于外。證情危重，當(dāng)急救回陽，用干姜附子湯。 

干姜附子湯用干姜、附子大辛大熱之劑，以復(fù)脾腎之陽。附子生用，取其力更猛。與四逆湯比較，本方不用甘草之戀緩，有利于使姜附迅速發(fā)揮消陰回陽的作用。此方要求煎湯一次頓服，使藥力集中，收效更快。

本方治療陰寒盛的陰躁證有效。所謂陰躁證，每見手足厥冷，脈沉微，坐立不安，而四肢躁動(dòng)為甚。此證如不急溫，則有亡陽的危險(xiǎn)。然煩為陽，躁為陰，如見但躁不煩，則為有陰無陽的反映，有陰無陽，人豈能生耶?此證為“晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜”，是煩、躁同時(shí)并在，陽尚能與陰爭，故病雖重但不主死。

八、茯苓四逆湯

茯苓四逆湯，治療由于汗、下誤施，而使陰陽俱虛，水火陰陽不能互相交濟(jì)，以致陽不得陰則煩，陰不得陽則躁。本證的煩躁不分晝夜，故與陽虛陰盛的干姜附子湯證有別，也不同于陰虛陽亢的煩躁證。治療用茯苓四逆湯，扶陽兼以救陰，凡陽虛而陰液不繼者，多取此法。

茯苓四逆湯由茯苓、人參、生附子、炙甘草、干姜組成。方中用四逆湯以扶足少陰之陽，用人參、茯苓以扶手少陰之陰，陰陽雙補(bǔ)，則水火既濟(jì)，陰陽相交，而病可愈矣。

段XX，素體衰弱，形體消瘦，患病一年余，久治不愈。癥見：兩目欲脫，煩躁欲死，以頭沖墻，高聲呼煩。家屬訴初起微煩頭痛，屢經(jīng)診治，因其煩躁，均用寒涼清熱之劑，多劑無效，病反增劇。面色青黑，精神極憊，氣喘不足以息，急汗如油而涼，四肢厥逆，脈沉細(xì)欲絕。擬方如下：茯苓一兩，高麗參一兩，炮附子一兩，炮干姜一兩，甘草一兩。急煎服之。服后煩躁自止，后減其量，繼服十余劑而愈。

    引自《中醫(yī)雜志》1965年第1期

九、附子湯

附子湯是治療少陰病，得之一二日，不發(fā)熱而見背部惡寒等證的。背為陽之府，背部惡寒是陽氣衰，陰氣盛的征象。寒邪入里，病發(fā)于陰，陽虛而陰盛，故口不渴，而“口中和”。四肢為諸陽之本，陽虛不達(dá)四肢，所以手足發(fā)涼。陽虛陰盛，寒邪凝滯，故見身疼，骨節(jié)疼痛。

太陽傷寒，見發(fā)熱、惡寒、無汗、身疼、骨節(jié)疼痛，脈必浮，屬麻黃湯證；若見無熱、手足寒、身疼、骨節(jié)疼痛，脈不浮而沉，則屬少陰陽虛寒證。治療可先用炙法通陽，然后以附子湯溫陽益氣，固本培元。

附子湯由炮附子、茯苓、人參、白術(shù)、芍藥組成。方中用附子溫腎以扶真陽之本，用人參大補(bǔ)元?dú)猓蜍摺仔g(shù)配附子可溫化寒濕之凝滯；又可佐人參健脾益氣。芍藥斂陰和血，既可緩身痛，又可制溫?zé)岵粋帯１痉狡⒛I雙補(bǔ)，先天后天兼顧，為扶陽固本的代表方。