為多種病因引起的一種臨床征候群,共同表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫四大特點(diǎn)。腎病綜合癥常見的并發(fā)癥為感染、靜脈血栓形成和動(dòng)脈硬化等。 腎病綜合癥病因多與免疫有關(guān),部分為遺傳因子。機(jī)械因子等非免疫因子。原發(fā)性腎病綜合癥見于類脂性腎病、膜性腎小球腎病、局灶性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、先天性腎病綜合癥,腎移植排異反應(yīng)等。繼發(fā)性者包括各種感染和中毒、過(guò)敏反應(yīng)、腫瘤、糖尿病、漿細(xì)胞病、充血性心力衰竭、腎靜脈血栓形成,先兆子癇等。 腎病綜合癥診斷依據(jù)為大量蛋白尿(超過(guò)3.5g/24小時(shí)),低蛋白血癥(血漿白蛋白<3g/dc)、明顯水腫和高脂血癥。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腎病綜合癥的治療主要采取病因治療和對(duì)癥治療。腎上腺皮質(zhì)激素與免疫抑制劑對(duì)不同組織類型的腎病綜合征療效有明顯差別,并且副作用較多。 腎病綜合癥在中醫(yī)學(xué)中多屬“水腫”、“虛癆”、“腰痛”等范疇。認(rèn)為水腫、蛋白尿等癥為水精輸布失調(diào)之故,而肺、脾、腎是水精輸布過(guò)程中的主要臟器,其標(biāo)在肺,其制在脾,其本在腎。肺主氣,為水之上源,故有通調(diào)水道,散布精微的功能,如外邪侵襲,風(fēng)水相搏,肺氣壅滯,失去宣肅功能,則可導(dǎo)致水腫;脾為生化之源,主運(yùn)化水谷,轉(zhuǎn)輸精微,上歸于肺,利水生合,若脾不健運(yùn),水谷不歸正化,水濕內(nèi)停,泛濫肌膚;腎為水臟,司開合主二便,如腎氣不足,則開合不利,水液代謝障礙,便可出現(xiàn)小便異常和水腫。若脾氣下陷,腎氣不周,升運(yùn)封藏失職,則水谷精微隨尿外泄。水腫消退后,尚可見脾腎陽(yáng)虛,陰陽(yáng)兩虛,陰虛陽(yáng)亢等證。若水病及血,久病入絡(luò),則又可見瘀血阻滯之證。 |
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來(lái)自: 子孫滿堂康復(fù)師 > 《腎內(nèi)科 綜合癥》