首先。肝囊腫是一種常見的肝臟良性疾病,95%以上的肝囊腫屬于先天性肝囊腫,不用緊張。其次,小的肝囊腫,不需要特殊治療, 定期隨訪肝臟B超即可;對(duì)大于5CM的肝囊腫有癥狀者,需進(jìn)一步治療處理,效果也很好。
肝囊腫是一種非常常見的肝臟良性病變,95%以上屬于先天性,可單發(fā)也可多發(fā)。肝囊腫的具體發(fā)病機(jī)制目前還不是十分清楚,可能是起源于肝內(nèi)迷走膽管或因肝內(nèi)膽管和淋巴管在胚胎期發(fā)育障礙所致;也可能是因?yàn)樘夯寄懝苎?,肝?nèi)小膽管閉塞、近端膽小管逐漸呈囊狀擴(kuò)張或肝內(nèi)膽管變性后局部增生阻塞引起。肝囊腫一般生長(zhǎng)緩慢,可能長(zhǎng)期或終生無癥狀。小的肝囊腫不會(huì)影響肝功能,也不會(huì)發(fā)展為肝癌,對(duì)人體沒什么影響,不需要特殊處理,定期隨訪肝臟B超即可。 當(dāng)囊腫長(zhǎng)大到一定程度,可能會(huì)出現(xiàn)壓上腹不適飽脹、消化不良、惡心等消化道癥狀,大的肝囊腫還有破裂出血、細(xì)菌感染等可能。所以對(duì)于較大的肝囊腫(大于5CM),如果有壓迫癥狀、破裂風(fēng)險(xiǎn),或有繼發(fā)感染、出血風(fēng)險(xiǎn)的,多需要進(jìn)一步處理,處理的最主要原則是是否出現(xiàn)壓迫癥狀。 肝囊腫的處理多為B超引導(dǎo)下經(jīng)過皮膚穿刺引流術(shù)和腹腔鏡肝囊腫開窗手術(shù)。經(jīng)過皮膚穿刺引流術(shù)只是將囊腫囊液引流出來,臨時(shí)緩解癥狀,但很容易復(fù)發(fā)。腹腔鏡肝囊腫開窗手術(shù)是肝囊腫的根治術(shù),但一些特殊位置的囊腫無法進(jìn)行該手術(shù)。 |
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