中華民族五千年，中華人民共和國(guó)六十六年，十四億華人、世界第一人口大國(guó)，終于拿到了一個(gè)盼星星盼月亮的諾貝爾自然科學(xué)獎(jiǎng)，舉國(guó)歡呼，萬(wàn)眾同慶，慶祝這個(gè)偉大的貢獻(xiàn)。

       有誰(shuí)會(huì)想到，在這個(gè)望眼欲穿的獎(jiǎng)勵(lì)上，竟讓很多人不看好的中國(guó)中醫(yī)藥拿了個(gè)頭彩，這個(gè)頭彩的光芒之處，不僅證明了中國(guó)中醫(yī)藥為世界做出了貢獻(xiàn)，也為泱泱大國(guó)提高了地位，同時(shí)也給很多別有用心的否定中醫(yī)藥和蔑視中醫(yī)藥的人一記響亮的耳光！

        近些年來(lái)有一股濁流，在不停的否定中醫(yī)藥和蔑視中醫(yī)藥，這 些人不懂中醫(yī)藥，用其皮毛般的理論對(duì)中醫(yī)藥說(shuō)三道四，傳統(tǒng)講:'無(wú)知者無(wú)畏!'，因?yàn)闊o(wú)知才喊出中醫(yī)藥是不是科學(xué)等混蛋邏輯之語(yǔ)言。

        以方舟子為代表的某些人，實(shí)質(zhì)上是為了炒作自己，而羅列出很多理論，事實(shí)證明這些理論不值一駁。

         中國(guó)人民的偉大領(lǐng)袖毛主席早在五十年代就發(fā)表了”中醫(yī)是個(gè)偉大的寶庫(kù)，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘加以提高“，毛主席的準(zhǔn)確論述為中國(guó)中醫(yī)藥的發(fā)展指明了方向，注入了活力，以屠呦呦為代表的科學(xué)家在千次實(shí)驗(yàn)中，沿著毛主席指明的方向，從一千多年前青蒿抗瘧疾的經(jīng)驗(yàn)中找到了青蒿，實(shí)現(xiàn)了第一個(gè)從零到一的突破，又從千次提取失敗后找到了千年前的中醫(yī)科學(xué)家葛洪，屠呦呦在閱讀東晉葛洪《肘后備急方》時(shí)，發(fā)現(xiàn)其中記述用青蒿抗瘧是通過(guò)“絞汁”，而不是傳統(tǒng)中藥“水煎”的方法來(lái)用藥的，她由此悟及用這種特殊的方法可能是“有忌高溫破壞藥物效果”。據(jù)此，她改用低沸點(diǎn)乙醚溶劑，果然藥效明顯提高”。經(jīng)過(guò)反復(fù)試驗(yàn)，最終分離獲得的第191號(hào)青蒿中性提取物樣品，顯示對(duì)鼠瘧原蟲(chóng)100%抑制率的令人驚喜的結(jié)果”，實(shí)現(xiàn)了第二個(gè)從零到一的突破......

         與此同時(shí)，美國(guó)用了幾十億美金從所謂的植物藥和礦物藥中也同時(shí)提取抗瘧藥物，最終因?yàn)槟退幎媸　?/span>

在這個(gè)激烈的競(jìng)爭(zhēng)中，青蒿素的發(fā)明，兩個(gè)從零到一都是來(lái)自于祖國(guó)的中醫(yī)藥，從此否定了青蒿素從青蒿中提取與中醫(yī)藥無(wú)關(guān)的荒唐謬論。

         在科學(xué)發(fā)展中，允許百家爭(zhēng)鳴，但不允許別有用心的人為了自己炒作和個(gè)人功利和利益集團(tuán)之功利而發(fā)起的誹謗行為。

屠呦呦的獲得諾貝獎(jiǎng)給了這些人，一記響亮的耳光！醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥知識(shí)。化學(xué)家路易帕斯特說(shuō)過(guò)“機(jī)會(huì)垂青有準(zhǔn)備的人”。古語(yǔ)說(shuō)：凡是過(guò)去，皆為序曲。然而，序曲就是一種準(zhǔn)備。當(dāng)抗瘧項(xiàng)目給我機(jī)遇的時(shí)候，西學(xué)中的序曲為我從事青蒿素研究提供了良好的準(zhǔn)備。產(chǎn)地、采收季節(jié)、純化工藝的影響，青蒿乙醚中性提取物的成功確實(shí)來(lái)之不易。中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥是一個(gè)豐富的寶藏，值得我們多加思考，發(fā)掘提高。

        北京時(shí)間12月7日20時(shí)，年度諾爾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主屠呦呦在瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院發(fā)表題為《青蒿素的發(fā)現(xiàn)中醫(yī)給世界的禮物》的演講。

        日本大村智首先分享了他在寄生蟲(chóng)疾病治療方面的研究，愛(ài)爾蘭科學(xué)家威廉·坎貝爾隨后登臺(tái)，最后才是屠呦呦，用中文講述了發(fā)現(xiàn)青蒿素的過(guò)程，諾貝爾獎(jiǎng)委員會(huì)提供英文同聲傳譯。

        由于年事已高，屠呦呦坐著演講。

尊敬的主席先生，尊敬的獲獎(jiǎng)?wù)撸總?，先生們?/strong>

　　今天我極為榮幸能在卡羅林斯卡學(xué)院講演，我報(bào)告的題目是：青蒿素——中醫(yī)藥給世界的一份禮物

　　在報(bào)告之前，我首先要感謝諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)委會(huì)，諾貝爾獎(jiǎng)基金會(huì)授予我2015年生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。這不僅是授予我個(gè)人的榮譽(yù)，也是對(duì)全體中國(guó)科學(xué)家團(tuán)隊(duì)的嘉獎(jiǎng)和鼓勵(lì)。在短短的幾天里，我深深地感受到了瑞典人民的熱情，在此我一并表示感謝。

　　謝謝William C. Campbell（威廉姆.坎貝爾）和Satoshi mura（大村智）二位剛剛所做的精彩報(bào)告。我現(xiàn)在要說(shuō)的是四十年前，在艱苦的環(huán)境下，中國(guó)科學(xué)家努力奮斗從中醫(yī)藥中尋找抗瘧新藥的故事。

　　關(guān)于青蒿素的發(fā)現(xiàn)過(guò)程，大家可能已經(jīng)在很多報(bào)道中看到過(guò)。在此，我只做一個(gè)概要的介紹。這是中醫(yī)研究院抗瘧藥研究團(tuán)隊(duì)當(dāng)年的簡(jiǎn)要工作總結(jié)，其中藍(lán)底標(biāo)示的是本院團(tuán)隊(duì)完成的工作，白底標(biāo)示的是全國(guó)其他協(xié)作團(tuán)隊(duì)完成的工作。 藍(lán)底向白底過(guò)渡標(biāo)示既有本院也有協(xié)作單位參加的工作。

　　中藥研究所團(tuán)隊(duì)于1969年開(kāi)始抗瘧中藥研究。經(jīng)過(guò)大量的反復(fù)篩選工作后，1971年起工作重點(diǎn)集中于中藥青蒿。又經(jīng)過(guò)很多次失敗后，1971年9月，重新設(shè)計(jì)了提取方法，改用低溫提取，用乙醚回流或冷浸，而后用堿溶液除掉酸性部位的方法制備樣品。1971年10月4日，青蒿乙醚中性提取物，即標(biāo)號(hào)191#的樣品，以1.0克/公斤體重的劑量，連續(xù)3天，口服給藥，鼠瘧藥效評(píng)價(jià)顯示抑制率達(dá)到100%。同年12月到次年1月的猴瘧實(shí)驗(yàn)，也得到了抑制率100% 的結(jié)果。青蒿乙醚中性提取物抗瘧藥效的突破，是發(fā)現(xiàn)青蒿素的關(guān)鍵。

　　1972年8至10月，我們開(kāi)展了青蒿乙醚中性提取物的臨床研究，30例惡性瘧和間日瘧病人全部顯效。同年11月，從該部位中成功分離得到抗瘧有效單體化合物的結(jié)晶，后命名為“青蒿素”。

　　1972年12月開(kāi)始對(duì)青蒿素的化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行探索，通過(guò)元素分析、光譜測(cè)定、質(zhì)譜及旋光分析等技術(shù)手段，確定化合物分子式為C15H22O5，分子量282。明確了青蒿素為不含氮的倍半萜類(lèi)化合物。

　　1973年4月27日，經(jīng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所分析化學(xué)室進(jìn)一步復(fù)核了分子式等有關(guān)數(shù)據(jù)。1974年起，與中國(guó)科學(xué)院上海有機(jī)化學(xué)研究所和生物物理所相繼開(kāi)展了青蒿素結(jié)構(gòu)協(xié)作研究的工作。最終經(jīng)X光衍射確定了青蒿素的結(jié)構(gòu)。確認(rèn)青蒿素是含有過(guò)氧基的新型倍半萜內(nèi)酯。立體結(jié)構(gòu)于1977年在中國(guó)的科學(xué)通報(bào)發(fā)表，并被化學(xué)文摘收錄。

　　1973年起，為研究青蒿素結(jié)構(gòu)中的功能基團(tuán)而制備衍生物。經(jīng)硼氫化鈉還原反應(yīng)，證實(shí)青蒿素結(jié)構(gòu)中羰基的存在，發(fā)明了雙氫青蒿素。經(jīng)構(gòu)效關(guān)系研究：明確青蒿素結(jié)構(gòu)中的過(guò)氧基團(tuán)是抗瘧活性基團(tuán)，部分雙氫青蒿素羥基衍生物的鼠瘧效價(jià)也有所提高。

　　這里展示了青蒿素及其衍生物雙氫青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、蒿乙醚的分子結(jié)構(gòu)。直到現(xiàn)在，除此類(lèi)型之外，其他結(jié)構(gòu)類(lèi)型的青蒿素衍生物還沒(méi)有用于臨床的報(bào)道。

　　1986年，青蒿素獲得了衛(wèi)生部新藥證書(shū)。于1992年再獲得雙氫青蒿素新藥證書(shū)。該藥臨床藥效高于青蒿素10倍，進(jìn)一步體現(xiàn)了青蒿素類(lèi)藥物“高效、速效、低毒”的特點(diǎn)。

　　1981年，世界衛(wèi)生組織、世界銀行、聯(lián)合國(guó)計(jì)劃開(kāi)發(fā)署在北京聯(lián)合召開(kāi)瘧疾化療科學(xué)工作組第四次會(huì)議，有關(guān)青蒿素及其臨床應(yīng)用的一系列報(bào)告在會(huì)上引發(fā)熱烈反響。我的報(bào)告是“青蒿素的化學(xué)研究”。上世紀(jì)80年代，數(shù)千例中國(guó)的瘧疾患者得到青蒿素及其衍生物的有效治療。

　　聽(tīng)完這段介紹，大家可能會(huì)覺(jué)得這不過(guò)是一段普通的藥物發(fā)現(xiàn)過(guò)程。但是，當(dāng)年從在中國(guó)已有兩千多年沿用歷史的中藥青蒿中發(fā)掘出青蒿素的歷程卻相當(dāng)艱辛。

　    1969年，中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所參加全國(guó)“523”抗擊瘧疾研究項(xiàng)目。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定，我被指令負(fù)責(zé)並組建“523”項(xiàng)目課題組，承擔(dān)抗瘧中藥的研發(fā)。這一項(xiàng)目在當(dāng)時(shí)屬于保密的重點(diǎn)軍工項(xiàng)目。對(duì)于一個(gè)年輕科研人員，有機(jī)會(huì)接受如此重任，我體會(huì)到了國(guó)家對(duì)我的信任，深感責(zé)任重大，任務(wù)艱巨。我決心不辱使命，努力拼搏，盡全力完成任務(wù)！

　　世界衛(wèi)生組織2011年遏制青蒿素抗藥性的全球計(jì)劃。這項(xiàng)計(jì)劃出臺(tái)的目的是保護(hù)ACTs對(duì)于惡性瘧疾的有效性。鑒于青蒿素的抗藥性已在大湄公河流域得到證實(shí)，擴(kuò)散的潛在威脅也正在考察之中。參與該計(jì)劃的100多位專(zhuān)家們認(rèn)為，在青蒿素抗藥性傳播到高感染地區(qū)之前，遏制或消除抗藥性的機(jī)會(huì)其實(shí)十分有限。遏制青蒿素抗藥性的任務(wù)迫在眉睫。為保護(hù)ACTs對(duì)于惡性瘧疾的有效性，我誠(chéng)摯希望全球抗瘧工作者認(rèn)真執(zhí)行WHO遏制青蒿素抗藥性的全球計(jì)劃。

團(tuán)隊(duì)精神，無(wú)私合作加速科學(xué)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化成有效藥物。

　　1972年3月8日，全國(guó)523辦公室在南京召開(kāi)抗瘧藥物專(zhuān)業(yè)會(huì)議，我代表中藥所在會(huì)上報(bào)告了青蒿No.191提取物對(duì)鼠瘧、猴瘧的結(jié)果，受到會(huì)議極大關(guān)注。同年11月17日，在北京召開(kāi)的全國(guó)會(huì)議上，我報(bào)告了30例臨床全部顯效的結(jié)果。從此，拉開(kāi)了青蒿抗瘧研究全國(guó)大協(xié)作的序幕。

　　今天，我再次衷心感謝當(dāng)年從事523抗瘧研究的中醫(yī)科學(xué)院團(tuán)隊(duì)全體成員，銘記他們?cè)谇噍锼匮芯?、發(fā)現(xiàn)與應(yīng)用中的積極投入與突出貢獻(xiàn)。感謝全國(guó)523項(xiàng)目單位的通力協(xié)作，包括山東省中藥研究所、云南省藥物研究所、中國(guó)科學(xué)院生物物理所、中國(guó)科學(xué)院上海有機(jī)所、廣州中醫(yī)藥大學(xué)以及軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院等，我衷心祝賀協(xié)作單位同行們所取得的多方面成果，以及對(duì)瘧疾患者的熱誠(chéng)服務(wù)。對(duì)于全國(guó)523辦公室在組織抗瘧項(xiàng)目中的不懈努力，在此表示誠(chéng)摯的敬意。沒(méi)有大家無(wú)私合作的團(tuán)隊(duì)精神，我們不可能在短期內(nèi)將青蒿素貢獻(xiàn)給世界。

　　瘧疾對(duì)于世界公共衛(wèi)生依然是個(gè)嚴(yán)重挑戰(zhàn)。WHO總干事陳馮富珍在談到控制瘧疾時(shí)有過(guò)這樣的評(píng)價(jià)，在減少瘧疾病例與死亡方面，全球范圍內(nèi)正在取得的成績(jī)給我們留下了深刻印象。雖然如此，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球97個(gè)國(guó)家與地區(qū)的33億人口仍在遭遇瘧疾的威脅，其中12億人生活在高危區(qū)域，這些區(qū)域的患病率有可能高于1/1000。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，2013年全球瘧疾患者約為1億9千8百萬(wàn)，瘧疾導(dǎo)致的死亡人數(shù)約為58萬(wàn)，其中78%是5歲以下的兒童。90%的瘧疾死亡病例發(fā)生在重災(zāi)區(qū)非洲。70% 的非洲瘧疾患者應(yīng)用青蒿素復(fù)方藥物治療（Artemisinin-based Combination Therapies, ACTs）。但是，得不到ACTs 治療的瘧疾患兒仍達(dá)5千6百萬(wàn)到6千9百萬(wàn)之多。

　　瘧原蟲(chóng)對(duì)于青蒿素和其他抗瘧藥的抗藥性。在大湄公河地區(qū)，包括柬埔寨、老撾、緬甸、泰國(guó)和越南，惡性瘧原蟲(chóng)已經(jīng)出現(xiàn)對(duì)于青蒿素的抗藥性。在柬埔寨-泰國(guó)邊境的許多地區(qū)，惡性瘧原蟲(chóng)已經(jīng)對(duì)絕大多數(shù)抗瘧藥產(chǎn)生抗藥性。請(qǐng)看今年報(bào)告的對(duì)于青蒿素抗藥性的分布圖，紅色與黑色提示當(dāng)?shù)氐膼盒辕懺x(chóng)出現(xiàn)抗藥性。可見(jiàn)，不僅在大湄公河流域有抗藥性，在非洲少數(shù)地區(qū)也出現(xiàn)了抗藥性。這些情況都是嚴(yán)重的警示。

　　世界衛(wèi)生組織2011年遏制青蒿素抗藥性的全球計(jì)劃。這項(xiàng)計(jì)劃出臺(tái)的目的是保護(hù)ACTs對(duì)于惡性瘧疾的有效性。鑒于青蒿素的抗藥性已在大湄公河流域得到證實(shí)，擴(kuò)散的潛在威脅也正在考察之中。參與該計(jì)劃的100多位專(zhuān)家們認(rèn)為，在青蒿素抗藥性傳播到高感染地區(qū)之前，遏制或消除抗藥性的機(jī)會(huì)其實(shí)十分有限。遏制青蒿素抗藥性的任務(wù)迫在眉睫。為保護(hù)ACTs對(duì)于惡性瘧疾的有效性，我誠(chéng)摯希望全球抗瘧工作者認(rèn)真執(zhí)行WHO遏制青蒿素抗藥性的全球計(jì)劃。