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髖臼 acetabulum

 汪醫(yī)僧 2018-06-26

髖臼由髂骨、坐骨及恥骨組成,稱(chēng)為無(wú)名骨或者稱(chēng)為髖骨,這三塊骨在骨骺閉合前由Y形軟骨相連,在骨骺閉合后相融為一體。髖臼被包含在一個(gè)弓形中,包括兩個(gè)臂(兩個(gè)臂的夾角約為60°)

后柱:髂骨-坐骨柱,很厚實(shí),可為內(nèi)固定提供可靠的支持,它的橫截面為三角形,有三個(gè)面,內(nèi)側(cè)面為四邊體、后側(cè)面為臼的后壁及坐骨結(jié)節(jié),前外側(cè)面為臼的外側(cè)面。巨野縣人民醫(yī)院骨科薛皓

前柱:髂骨-恥骨柱。

 

髖臼周緣有纖維軟骨構(gòu)成的髖臼唇,加深髖臼深度。

髖臼橫韌帶:髖臼唇在髖臼切跡處失去軟骨成分,構(gòu)成髖臼橫韌帶橫架于切跡,其下通過(guò)血管和神經(jīng)。髖臼橫韌帶的作用是維持髖臼前后的張力,加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí),可以將髖臼拉鉤置于髖臼橫韌帶的下方,以顯露髖臼橫韌帶,髖臼銼平面與橫韌帶平行,保證髖臼的前傾??梢员苊怏y臼周?chē)?a target='_self'>骨贅對(duì)定位的影響。
 

 

 

骨盆X線(xiàn)解剖

acetabular fossa 髖臼窩

body of ischium 坐骨體

greater thochanter 大轉(zhuǎn)子

head of femur 股骨頭

inferior pubic ramus 恥骨支

intertrochanteric crest 轉(zhuǎn)子間嵴

ischial tuberosity 坐骨結(jié)節(jié)

lesser trochanter 小轉(zhuǎn)子

neck of femur 股骨頸

obturator foramen 閉孔

pubic symphysis 恥骨聯(lián)合

superior pubic ramus 恥骨上支

trochanteric fossa 轉(zhuǎn)子窩

骨盆前后位片,可顯示骨盆骨折的基本征象,對(duì)90%的患者進(jìn)行分類(lèi)??砂l(fā)現(xiàn)恥骨支骨折、恥骨聯(lián)合分離及其移位程度,并能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)、骶骨和髂骨骨折,對(duì)腰5橫突及髖關(guān)節(jié)也可顯示,其中根據(jù)后者影像可判斷是否存在下肢不等長(zhǎng)

髂骨斜位:(IOV):仰臥向患側(cè)旋轉(zhuǎn)45°,可顯示髂坐線(xiàn),后柱,髂嵴,髂骨翼和髖臼前唇。

閉孔斜位(OOV):仰臥向健側(cè)旋轉(zhuǎn)45°??娠@示髂恥線(xiàn)、前柱和閉孔環(huán)后部。

髖臼前柱:髂嵴、髂棘、髖臼前半、恥骨,前柱長(zhǎng)。

髖臼前唇前壁:前柱高起的臼緣為前唇,其下為前壁。

髖臼后柱:坐骨、坐骨棘、髖臼后半和形成坐骨切跡的密質(zhì)骨,后柱短。向上延伸至髂骨后下部及坐骨切跡,下部為閉孔的后上界。

髖臼后唇后壁:后柱高起的臼緣為后唇,其下為后壁。

髖臼頂:由髂骨下部構(gòu)成,橫跨于前后柱之間,是髖臼的主要負(fù)重區(qū),臼頂大部分偏前,臼后緣比前緣高。

淚滴:由髖臼側(cè)方下部和前部以及髂骨四邊面前部平坦部分組成,X線(xiàn)上呈U形影。

髖臼的關(guān)節(jié)面外形是怎樣的?

髖臼為一不完全的半球形窩,倒馬蹄形的關(guān)節(jié)面圍繞著無(wú)關(guān)節(jié)面的髖臼窩

 

Acetabulum

The acetabulum (Cotyloid cavity) is a deep socket on the outer surface of the hip bone into which the head of the femur (thigh bone) fits forming the hip joint. The acetabulum is the point where the three components of the hip bone (ilium, ischium and pubis) meet. The upper part and sides of the acetabulum forms the horse-shoe shaped lunate surface.

Weight transfer through hip joint

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