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感音神經(jīng)性耳聾病因與癥狀

 昵稱57107410 2018-06-25

我們使用耳朵聽聲音,聲音通過震動發(fā)生,在空氣中傳播,然后在通過耳朵接收聲音,聲音從外耳道內(nèi)耳,通過耳蝸、聽神經(jīng)傳送至大腦,這樣的一個過程。

由于螺旋器毛細胞、聽神經(jīng)、聽覺傳導徑路或各級神經(jīng)元受到一些損害,導致聲音的感受與神經(jīng)沖動傳導障礙以及皮質(zhì)功能缺如者,稱為感音神經(jīng)性耳聾。簡單來說,就是內(nèi)耳出現(xiàn)病變。

而感音神經(jīng)性耳聾的癥狀有很多種:

第一:先天性耳聾

是出生時或出生后不久就已存在的聽力障礙。按病因可以分為兩大類:

①遺傳性耳聾是指由基因或染色體異常所致的感音神經(jīng)性耳聾。

②非遺傳性先天性耳聾:妊娠早期母親患風疹、腮腺炎、流感等病毒感染性疾病,或梅毒、糖尿病、敗血癥等全身疾病,或大量應(yīng)用耳毒性藥物均可導致胎兒耳聾。

第二:老年耳聾

是人體老化過程在聽覺器官中的表現(xiàn)。其出現(xiàn)年齡與發(fā)展速度因人而異,臨床表現(xiàn)的共同特點是緩慢累及中頻和低頻的雙側(cè)對稱性聾,伴持續(xù)高調(diào)耳鳴。多數(shù)有響度重振及言語識別率與純音測聽結(jié)果不成比例等。

第三:傳染病源性耳聾

是指由各種急、慢性傳染病引起或與其并發(fā)的感音神經(jīng)性耳聾。病原微生物或其毒素通過血液循環(huán),內(nèi)耳道內(nèi)血管神經(jīng)周圍間隙等渠道進入內(nèi)耳,破壞其不同部位的組織結(jié)構(gòu)。臨床表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)進行性聾,伴或不伴前庭受累癥狀。有的耳聾程度輕,或只累及高調(diào)音頻。此種耳聾,輕者多隨傳染病得恢復(fù)而自行恢復(fù),有時卻仍繼續(xù)加重,導致持久性耳聾。

第四:全身系統(tǒng)性疾病引起的耳聾

主要是高血壓與動脈硬化。其致聾機制可能與內(nèi)耳供血障礙、血液黏度升高、內(nèi)耳脂質(zhì)代謝絮亂等有關(guān)。臨床表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性高頻感音性耳聾伴持續(xù)性高調(diào)耳鳴。

第五:藥物性耳聾

是指誤用某些藥物或長期接觸某些化學制品所致的耳聾。目前已知有耳毒性的藥物近百種。常用者有鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素;水楊酸類止痛藥;奎寧、氯喹等抗瘧藥;長春新堿、順鉑等抗腫瘤藥;呋塞米、依他尼酸等袢利尿藥;鉈化物制劑沙利度胺等。另外,銅、磷、砷、苯、一氧化碳、二氧化碳、四氯化碳、酒精、煙草等中毒。

藥物對內(nèi)耳的損害機制尚未明確,除取決于藥物本身的毒性、劑量和療程外,與個體敏感性關(guān)系頗大。臨床上耳聾、耳鳴與眩暈、平衡功能絮亂共存。耳聾呈雙側(cè)對稱性感音神經(jīng)性,多由高頻向中、低頻發(fā)展。前庭受累程度兩側(cè)可有差異,與耳聾的程度亦無相關(guān)性。

第六:創(chuàng)傷性耳聾

臨床表現(xiàn)多為雙側(cè)重度高頻神經(jīng)性耳聾或混合性耳聾,伴高調(diào)耳鳴及眩暈、平衡功能絮亂。癥狀多能在數(shù)月后緩解,但難以完全恢復(fù)。

第七:突發(fā)性耳聾

指無明顯原因瞬間突然發(fā)生的重度感音神經(jīng)性耳聾。目前認為本病的發(fā)生與內(nèi)耳供血障礙或病毒感染有關(guān)。臨床上以單側(cè)發(fā)病為多見。一般在耳聾前先有高調(diào)耳鳴,約半數(shù)患者有眩暈,惡心,嘔吐及耳周圍沉重、麻木感。聽力損害多較嚴重,曲線呈高頻陡降型或水平型。前庭功能正常或減低。有自愈傾向,但多數(shù)病例不能獲得完全的恢復(fù)。

第八:自身免疫性耳聾

多見于青壯年,雙側(cè)同時或先后出現(xiàn)的、非對稱性、波動性進行性感音神經(jīng)性耳聾。耳聾多數(shù)在數(shù)周或數(shù)月達到嚴重程度,病情有時可有波動。前庭功能多相繼逐漸受累。患者自覺頭暈、有搖晃感而無眼震。

感應(yīng)神經(jīng)性耳聾的危害極大,高頻丟失嚴重,會嚴重影響語言的分辨能力,尤其是耳蝸的聽毛細胞受損、壞死后,是無法再生的。一旦聽力下降,請一定要及時去正規(guī)的醫(yī)院檢查就診,如果無法治療,一定要盡快去專業(yè)的助聽器驗配機構(gòu)驗配助聽器,保護好殘余聽力!

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