華佗，外科醫(yī)生鼻祖，一套五禽戲和一劑麻沸散都是神乎其神的存在；皇甫謐，針灸鼻祖，一部《針灸甲乙經(jīng)》為后世針灸學(xué)樹立了規(guī)范；張仲景，所著《傷寒雜病論》首創(chuàng)六經(jīng)辨證論治體系沿用至今，被尊為“醫(yī)圣”；還有寫出最早脈學(xué)專著《脈經(jīng)》的王叔和、被譽(yù)為“杏林春暖”的董奉……

華佗

這些名醫(yī)有個共同的特點(diǎn)，都是生活在漢末到西晉這一歷史時期。古代生產(chǎn)力并不發(fā)達(dá)，自戰(zhàn)國到漢朝的幾百年間，除去神話傳說，名醫(yī)無非秦越人、淳于意寥寥數(shù)人。為什么到東漢末年，名醫(yī)來了一次集體大爆發(fā)呢？這就要從黃河流域持續(xù)多年的天災(zāi)和戰(zhàn)亂說起。

天災(zāi)戰(zhàn)亂讓醫(yī)生成為“剛需”

在古人看來，建安二十二年（217年）一定是個遭“天譴”的年份。著名的“建安七子”就死了五個，其中有幫袁紹寫檄文大罵曹操的陳琳、不愿做官的徐干、為人低調(diào)的應(yīng)玚以及因直視曹丕的甄夫人而被貶的劉楨，他們都是感染瘟疫而死。另外一個被譽(yù)為“七子之冠冕”的王粲，也在行軍路上染病身亡。

他們不是請不起醫(yī)生的窮人，怎奈瘟疫來得太快就像龍卷風(fēng)。這一年，司馬懿的大哥、兗州刺史司馬朗也幾乎是同樣的死法。他跟隨夏侯惇、臧霸等人征伐東吳到達(dá)居巢時，發(fā)生瘟疫。司馬朗愛兵如子，親去巡視士兵們的病情，不料感染了疾病不治而亡，時年47歲。

為此，曹植專門寫了一篇《說疫氣》：“建安二十二年，癘氣流行，家家有僵尸之痛，室室有號泣之哀?；蜿H門而殪，或覆族而喪?！痹跂|吳方面，魯肅和凌統(tǒng)也同樣染病而亡。從現(xiàn)代科學(xué)的角度看，中國的氣候在東漢末年進(jìn)入小間冰期，全年氣溫較之以往有了較大幅度的下降，土地的環(huán)境承載力下降，災(zāi)害頻發(fā)。曹操曾和呂布在濮陽大戰(zhàn)，結(jié)果因?yàn)橐粓龌葹?zāi)，只得各自罷兵。

這一時期，人口遷徙更加頻繁，導(dǎo)致了瘟疫的大暴發(fā)，人口劇減。僅在204年到219年間，全國瘟疫和傷寒大流行，有史記載的就有12次，導(dǎo)致死亡人數(shù)約2000萬。甭管你是王公貴族還是平民，疫疾來了大家都是一樣的，就連張仲景的家族也有三分之二的人因此病死。

張仲景

張家本是南陽大族，人口多達(dá)二百余人，從建安初年以來，十年間死于傷寒者竟占七成。這也是讓張仲景下決心潛心研究傷寒病診治的一大原因。加上自黃巾之亂起的連年大戰(zhàn)，中原已經(jīng)出現(xiàn)了“白骨露于野，千里無雞鳴”的景象。曹操打陶謙的時候屠徐州，打呂布的時候屠彭城，打三郡烏丸的時候屠柳城；孫權(quán)打李術(shù)屠皖城，打黃祖的時候屠夏口，這些人都是一城一城地死；戰(zhàn)爭中，士兵也經(jīng)常因?yàn)樘弁椿蚋腥径?，華佗就親自診治過不少著名的病例，雖然關(guān)羽的刮骨療傷和周泰的拔槍治傷是小說家言，但在《三國志》中，明確寫過他給曹操和不少官員治病的事情。

為最大程度解決將士的傷病救治及保健問題，決策者采取了設(shè)立軍醫(yī)、派遣隨軍醫(yī)生、士卒體檢、注意軍士飲食衛(wèi)生等措施。可以說，醫(yī)生這個群體成為時代的剛需。

醫(yī)者父母心，卻不能自醫(yī)？

漢末的百姓生病一般是找巫醫(yī)作法、喝符水，導(dǎo)致病情更加惡化。張仲景任長沙太守期間驅(qū)逐巫醫(yī)，教導(dǎo)人們用正確的醫(yī)術(shù)去治病，使瘟疫和傷寒得到有效控制。凡遇農(nóng)歷每月初一、十五，他便停止一切公務(wù)，專門在大堂之上設(shè)案為老百姓治病，稱之為坐堂，故至今在藥店設(shè)座行醫(yī)者仍然稱為坐堂醫(yī)生，至今很多藥店也叫“××堂”。

俗話說，醫(yī)者父母心，中醫(yī)學(xué)界被稱為杏林，始于這一時期的董奉。因?yàn)樗尾〔灰X，只要在他家門前種一棵杏樹就行，以至后來家門前杏樹成林。杏子成熟時，董奉寫了一張告示，規(guī)定：來買杏的人，不必通報，只要留下一斗谷，就自行摘一斗杏。他把杏子交換來的谷，用以救濟(jì)貧民。

當(dāng)時交州刺史士燮病危，得董奉診治，以三丸藥納之口中，以水灌之，并使人捧、搖其頭，隨后痊愈。

王叔和

漢末魏晉這些名醫(yī)們積德，也行善，然而卻屢屢未能善終。《三國演義》里提到過的太醫(yī)吉平，精通岐黃，在內(nèi)科方面造詣很深，被招攬入宮，成了漢獻(xiàn)帝的御醫(yī)。按理說，他只具備醫(yī)人的本領(lǐng)，但試圖“醫(yī)國”，參與董承等人刺殺曹操的計劃，并企圖在為曹操治病時將其毒死，但被識破而遭處刑。華佗卓絕的醫(yī)技是肯定存在的。然而他自認(rèn)是讀書人，卻被人看成是以醫(yī)術(shù)為職業(yè)，心里常感懊悔。因?yàn)樵诠糯t(yī)生屬于“方技”，被視為“賤業(yè)”，華佗之死，有其清高也有自卑不配合的因素。

這也是當(dāng)時時代使然，文人無不追慕名士風(fēng)度，恣意而為。如廣陵太守陳登名重天下，但就是好吃生魚生肉這一口。華佗接診，馬上熬制了二升藥湯，過了一頓飯的工夫，讓他吐出了三升小蟲。華佗說：“這種病三年后該會復(fù)發(fā)，碰到良醫(yī)才以救活?！比觊g，陳登依然從不忌口，復(fù)發(fā)時華佗不在身邊，他自然難活。

魯迅在其著名的演講《魏晉風(fēng)度及文章與藥及酒之關(guān)系》中，不但談到了魏晉風(fēng)度和何晏等人物，同時亦多處提到了由何晏大力倡導(dǎo)服用的藥物“五石散”。實(shí)際上， “五石散”又叫“寒食散”，一般認(rèn)為是由張仲景發(fā)明的。因?yàn)樽钤缱⒚鳌耙死涫场睂⑾⒌摹昂钍虾谏ⅰ焙妥钤缰焙簟昂场钡摹白鲜成ⅰ?，都是首見于《傷寒雜病論》。張仲景合此藥的主要目的，是用它來治療傷寒，居然被后人拿去“嗑藥”，醫(yī)圣要是知道了，肯定要?dú)馑馈?/p>

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