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胃潰瘍一直不好,會(huì)得癌癥嗎?

 秦嶺之尖 2018-05-29



【醫(yī)患家】系頭條問答簽約作者




(特約作者:消化內(nèi)科張醫(yī)生)


很多胃潰瘍患者聽到胃潰瘍會(huì)發(fā)生癌變時(shí),都會(huì)很恐慌。尤其是很多胃潰瘍的患者經(jīng)過治療后潰瘍反復(fù)發(fā)作,對(duì)于自己的胃潰瘍是否會(huì)發(fā)展成胃癌更加恐懼。




其實(shí)胃潰瘍?cè)谔囟ǖ那闆r下才有可能發(fā)生癌變,通常積極治療后,通過調(diào)養(yǎng),胃潰瘍發(fā)生癌變的概率很低,所以不用過于擔(dān)心,但也不能任由病情發(fā)展。




當(dāng)胃潰瘍患者出現(xiàn)以下癥狀時(shí)要警惕癌變:

1、潰瘍反復(fù),抗?jié)冎委煙o效

胃潰瘍易反復(fù)發(fā)作,但服用抗?jié)兯幒笠话隳軌蚓徑?,如果按常?guī)服用抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r(shí)間后,癥狀沒有緩解或無效,就應(yīng)警惕癌變的發(fā)生。



2、夜間持續(xù)疼痛

胃潰瘍的疼痛多表現(xiàn)為上腹部隱痛,呈燒灼樣或鈍痛,且痛疼一般會(huì)有明顯的飯后痛疼然后減輕的癥狀。如果痛疼不再遵循胃潰瘍疼痛規(guī)律,變?yōu)椴欢〞r(shí)發(fā)作,或疼痛性質(zhì)與以往發(fā)生明顯改變,應(yīng)警惕胃潰瘍癌變。


3、持續(xù)性嘔血或黑便

患者近期內(nèi)經(jīng)常發(fā)生嘔血或出現(xiàn)黑便,大便潛血試驗(yàn)結(jié)果持續(xù)呈陽(yáng)性,并且發(fā)生嚴(yán)重貧血,這些現(xiàn)象均表明,胃潰瘍可能正在惡變成胃癌。




4、腹部包塊

胃潰瘍患者一般不會(huì)形成腹部包塊,但是如果發(fā)生惡變,潰瘍就會(huì)變大、變硬,晚期患者可以在左上腹部觸摸到包塊。這種胃癌導(dǎo)致的包塊質(zhì)地較硬,呈結(jié)節(jié)狀,壓之疼痛。




5、消瘦、食欲不振

胃潰瘍患者短期內(nèi)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱及進(jìn)行性的消瘦,則惡變成胃癌的可能性極大。




早期的胃癌患者,往往沒有明顯癥狀,或者只有上腹部不適、不典型的上腹部疼痛、食欲減退、飽脹、噯氣,少數(shù)可能會(huì)有黑便或嘔血。而一旦癥狀較明顯,往往說明胃癌已進(jìn)入中晚期,主要表現(xiàn)為:不明原因的逐漸消瘦、貧血、低蛋白血癥、浮腫,可出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛,有嘔血及黑便等。




胃潰瘍癌變是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,所以胃潰瘍?cè)谠缙诰鸵鹬匾?,積極治療,不可拖延,針對(duì)高危胃潰瘍癌變?nèi)巳海?span>反復(fù)性胃潰瘍、老年胃潰瘍(45歲以上)、潰瘍術(shù)后患者、有胃癌家族史、長(zhǎng)期抽煙飲酒)要做到定期檢查,預(yù)防胃潰瘍癌變惡化的發(fā)生。




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