報(bào)告反應(yīng)出一個(gè)比較突出的問題：兒童青少年新的健康問題日趨凸顯，如不良飲食習(xí)慣、缺乏體育鍛煉、身體活動(dòng)不足、久坐行為等健康危險(xiǎn)行為比重越來越高。尤其是身體活動(dòng)水平不足、過度依賴屏幕娛樂等靜坐時(shí)間過長(zhǎng)已經(jīng)成為兒童青少年生活的一種常態(tài)，可能會(huì)延續(xù)到成年階段，為成年和老年期疾病的多發(fā)或早發(fā)留下健康隱患。

具體都存在哪些健康問題呢？又該如何解決這些問題呢？聽聽?zhēng)孜粚＜矣猩睹钫兴徒o家長(zhǎng)們~

問題一：肥胖率繼續(xù)上升

一般來說，身體形態(tài)更多反映的是生長(zhǎng)發(fā)育水平，青少年生長(zhǎng)發(fā)育水平與營(yíng)養(yǎng)密切相關(guān)。20世紀(jì) 80年代中期，我國(guó)青少年的主要問題是營(yíng)養(yǎng)不良和感染性疾病，青少年肥胖的檢出率低于1%，但是自1985年以來，我國(guó)學(xué)生身體形態(tài)指標(biāo)持續(xù)增長(zhǎng)，青少年肥胖檢出率不斷增長(zhǎng)（見下表）。

問題二：視力不良檢出率居高不下

2000—2014年，我國(guó)青少年視力不良檢出率持續(xù)上升（見上表），2014年青少年視力不良檢出率仍在高位攀升。目前青少年視力不良檢出率居高不下最主要、最直接的原因是近距離用眼時(shí)間過長(zhǎng)，包括學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過重，長(zhǎng)時(shí)間玩游戲機(jī)、上網(wǎng)、看電視，使用手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品等因素。相關(guān)分析表明，做作業(yè)、玩游戲、戶外體育鍛煉、看電視及睡眠時(shí)間長(zhǎng)短都與學(xué)生視力不良的發(fā)生有明顯的相關(guān)性。

解決肥胖問題，需要減少總熱量攝入和適量運(yùn)動(dòng)雙管齊下。

膳食方面特別要注意控制高熱量食物的攝入，三餐中特別是早餐要吃好：主食可選擇饅頭、豆沙包，或者“全谷物”食品，如全麥面包配搭一杯牛奶（或酸奶、豆?jié){）、一個(gè)雞蛋，然后再吃一個(gè)新鮮水果，如蘋果或者橙子。這樣也能防止午餐時(shí)暴飲暴食。午餐可選擇魚肉或雞肉此類脂肪含量少、蛋白含量高的肉類，同時(shí)多吃水煮和涼拌蔬菜，少吃油炸、油煎食品，再加上一份主食即可。晚餐可以素炒時(shí)令蔬菜，配合脂肪含量較少的肉類如醬牛肉或者魚蝦，加上豆腐等豆制品，配合一碗以粗糧為主的粥，如小米粥。

零食都要控制，如奶糖、巧克力、薯片、膨化食品、奶油夾心餅干、方便面、奶油蛋糕、冰激凌，要多喝白開水、礦泉水，有條件的可喝天然果汁和蔬菜汁，不喝碳酸飲料。這樣既能滿足青少年生長(zhǎng)發(fā)育期對(duì)熱量、碳水化合物、蛋白質(zhì)、維生素、鈣、鋅等營(yíng)養(yǎng)素的需求，又能控制能量的攝入。

減肥之路始于足下，運(yùn)動(dòng)結(jié)合飲食控制和生活方式是青少年降低體脂的最佳辦法：運(yùn)動(dòng)控體重必須持之以恒，一般前期以大肌肉群參與的節(jié)律性有氧運(yùn)動(dòng)為主，如健步走、跑步或游泳，既可以增強(qiáng)耐力、提高心肺功能改善體質(zhì)又比較簡(jiǎn)單便于運(yùn)動(dòng)方案的實(shí)施。運(yùn)動(dòng)初期，運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)相應(yīng)較短，但以不低于 30分鐘/次為宜，隨著機(jī)體的適應(yīng)，提高運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)時(shí)間持續(xù)在30?60分鐘/次，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率等于170減年齡為宜，每周運(yùn)動(dòng)3?5次，隨后可改為每天一次，并適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間，具體運(yùn)動(dòng)方案因人而異。如有條件可配合力量訓(xùn)練，以每次重復(fù)20?30次為宜，隔天一次，每隔兩周增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。

運(yùn)動(dòng)前注意做準(zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后注意做拉伸，可防止運(yùn)動(dòng)損傷和加速疲勞。運(yùn)動(dòng)前、中、后注意補(bǔ)水，訓(xùn)練前進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)充，一般地講，訓(xùn)練前半小時(shí)補(bǔ)充250ml左右，運(yùn)動(dòng)過程中每隔15?20分鐘補(bǔ)充100ml左右，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練后根據(jù)體重的下降情況進(jìn)行少量多次的補(bǔ)充，這樣才能達(dá)到最好的效果，為運(yùn)動(dòng)提供能量，及時(shí)補(bǔ)充隨汗液流失的營(yíng)養(yǎng)素。

培養(yǎng)孩子正確的書寫姿勢(shì)

正確的書寫姿勢(shì)可以幫助學(xué)生科學(xué)用眼、預(yù)防近視，因此教師和家長(zhǎng)在日常學(xué)習(xí)生活中應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生書寫姿勢(shì)的調(diào)整和指導(dǎo)，防止學(xué)生過度靠近書桌和課本，造成用眼疲勞或者視力的下降。孩子剛開始接觸書寫姿勢(shì)時(shí)，教師和家長(zhǎng)就需要有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生良好的書寫習(xí)慣，幫助學(xué)生掌握正確的書寫姿勢(shì)，做好中小學(xué)生近視的預(yù)防工作。

嚴(yán)格控制用計(jì)算機(jī)、看電視、玩電子游戲機(jī)的時(shí)間

學(xué)校教師與家長(zhǎng)，特別是家長(zhǎng)必須嚴(yán)格控制孩子使用計(jì)算機(jī)、看電視、玩電子游戲機(jī)的時(shí)間，尤其要控制連續(xù)一次性看電視、使用計(jì)算機(jī)、玩電子游戲機(jī)的時(shí)間。

兒童日常飲食對(duì)兒童視力發(fā)育影響

經(jīng)常吃魚和經(jīng)常喝鮮牛奶是兒童視力發(fā)育的保護(hù)因素。兒童時(shí)期是視覺發(fā)育的關(guān)鍵期和敏感期，營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)造成維生素及微量元素缺乏，引起營(yíng)養(yǎng)障礙，從而影響視覺系統(tǒng)正常發(fā)育。維生素A是構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)的成分，主要食物來源是動(dòng)物肝臟、奶類、魚類、深色水果和深色蔬菜等，如蛋黃以及胡蘿卜、韭菜、香菜、紅心白薯等黃綠色蔬菜與紅色果實(shí)，并適當(dāng)控制甜食的攝入量。應(yīng)引導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，避免挑食；定期帶孩子進(jìn)行體內(nèi)維生素及微量元素檢測(cè)，依據(jù)檢測(cè)結(jié)果，適當(dāng)補(bǔ)充各種維生素和鋅、鈣、鐵、硒等微量元素。

養(yǎng)成良好的護(hù)眼習(xí)慣

每天要讓孩子堅(jiān)持早睡早起多運(yùn)動(dòng)，禁止熬夜。而在課堂學(xué)習(xí)中，孩子可以在課間或者上課之前做一些簡(jiǎn)單的眼保健操，緩解視力疲勞， 預(yù)防近視。在長(zhǎng)時(shí)間學(xué)習(xí)之后要多看看綠色的植物、望遠(yuǎn)，也可以幫助保護(hù)視力。

建立學(xué)生視力檢查制度

定期檢查孩子的視力是及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子視力變化或視力下降，對(duì)不同視力孩子實(shí)行分類指導(dǎo)和管理，針對(duì)性采取措施、提高綜合預(yù)防效果的基礎(chǔ)工作。家長(zhǎng)需要了解孩子的視力變化情況，配合開展相應(yīng)的預(yù)防措施。對(duì)視力下降的孩子，要及時(shí)帶到醫(yī)院進(jìn)行檢查和采取相應(yīng)的矯治。

《中國(guó)兒童少年?duì)I養(yǎng)與健康報(bào)告2018》，中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì) 編著