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寶寶腹瀉,知多少?

 陽光樹木花草 2018-05-03

腹瀉是嬰幼兒常見病之一,以6個月到2歲的寶寶最為常見。那么關于寶寶腹瀉的以下知識,你知道嗎? 

引起寶寶腹瀉的原因有哪些?


寶寶感染性腹瀉會出現(xiàn)哪些癥狀?

寶寶腸道感染致病菌后常出現(xiàn)急性腹瀉,還會伴有發(fā)熱、食欲低下、嘔吐等情況。大便每天可多達十幾次,多為黃色水樣或蛋花樣,少數(shù)寶寶還可出現(xiàn)血便。若寶寶出現(xiàn)以上情況,需化驗大便常規(guī)進行診斷。

寶寶出現(xiàn)了感染性腹瀉該怎么辦呢?

一、調整飲食

母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)母乳喂養(yǎng);人工喂養(yǎng)的寶寶可喂養(yǎng)適量米湯或其它代乳品,由米湯、粥、面條等逐漸過渡到正常飲食。有嚴重嘔吐的寶寶可暫禁食4~6小時,但禁食期間不能禁水哦。好轉以后就可繼續(xù)喂食了,記得要由少到多,由稀到稠的原則。

二、藥物治療

1.口服補液鹽:腹瀉最怕的是脫水,只要能及時補充寶寶體內的水分,很多情況下是不需要輸液的。口服補液鹽可用于急性腹瀉時預防和糾正輕、中度脫水。

注意:臨用前,將一小袋口服補液鹽溶解于說明書中規(guī)定量的溫開水中,隨時口服。嬰幼兒需少量多次服用。

2.控制感染:水樣便腹瀉多為病毒及非侵襲性細菌感染,一般不用抗生素,合理補液加上微生態(tài)制劑和粘膜保護劑即可。粘液、膿血樣便多為侵襲性細菌感染,應該在專業(yè)醫(yī)師指導下選用抗生素治療。


3.微生態(tài)制劑:有助于恢復寶寶腸道正常菌群的生態(tài)平衡,抑制致病菌的定植和侵襲,控制感染。常用有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞鏈球菌、需氧芽孢桿菌、蠟樣芽胞桿菌。

注意:因為抗生素在消滅腸道致病菌的同時也會殺死益生菌,兩者聯(lián)合使用時需要間隔2小時;另外,溶解益生菌的水溫不能高于50℃,益生菌還可以和牛奶一起服用;部分益生菌藥品需要在2~8℃避光保存。

4.腸黏膜保護劑:如蒙脫石散,為天然蒙脫石微粒粉劑,對消化道內的病毒、細菌及其產生的毒素、氣體等有極強的固定、抑制作用;此外對消化道粘膜有較強的覆蓋保護能力,可修復、提高粘膜屏障對攻擊因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

注意:1包蒙脫石散用50毫升的溫開水中混勻。飯前半小時服用,與其他藥物間隔1小時服用,常見的不良反應是便秘,可減少劑量繼續(xù)服用。

5.慎用止瀉劑:止瀉劑能抑制胃腸動力,有增加細菌繁殖和毒素的吸收的風險,所以感染性腹瀉應慎用止瀉劑。


6.補鋅治療:補鋅能促進腸黏膜修復,能縮短腹瀉病程。世界衛(wèi)生組織建議:對于急性腹瀉患兒,應每日給與口服元素鋅20mg(>6月),療程10~14天,6個月以下嬰兒每日服用10mg元素鋅。


如何預防寶寶急感染性腹瀉?


1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,注意乳品的保存和奶具、食具、便器、玩具和設備的定期消毒。

2.氣候變化時,避免過熱或受涼,居室要通風。


3.感染性腹瀉寶寶,尤其是輪狀病毒、大腸桿菌、鼠傷寒沙門菌腸炎的傳染性較強,在流行季節(jié)應注意隔離,避免交叉感染。


河南省兒童醫(yī)院

作者:王菊平

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